rana pochwy
Wprowadzenie
Wprowadzenie Rozerwanie pochwy ogólnie odnosi się do urazu łzawienia pochwy spowodowanego niewłaściwym obchodzeniem się z nim samym lub zewnętrznie podczas porodu. Krwawe rany stopnia III lub całkowite rany krocza, w tym rany pochwy, rany krocza i rany zwieracza odbytu, poważne pęknięcie może rozciągać się na ścianę odbytnicy, powodując nietrzymanie stolca i gazu. Przyczyną wypadku jest niewłaściwe obchodzenie się z dostawą oraz sporadyczne urazy. Ze względu na energiczne wdrożenie nowej metody, osoba porodowa odpowiednio chroni krocze i znacznie zmniejsza częstość zranienia krocza III stopnia.
Patogen
Przyczyna
Przyczyna zranienia pochwy: niewłaściwe postępowanie podczas porodu, czasami spowodowane urazem.
1. Poród jest zbyt szybki:
W Primipara całkowite rozszerzenie pochwy i krocza ma pewien proces, taki jak zbyt szybkie dostarczenie, pochwa i krocze nie mogą się przystosować do zranienia.
2. Głowa płodu jest zbyt duża lub głowa płodu nie jest w prawidłowej pozycji:
Jeśli głowa płodu jest zbyt duża, a pozycja głowy płodu jest inna niż pozycja odsłoniętej twarzy lub uporczywy tył poduszki, może dojść do zranienia krocza z powodu długiej ścieżki, a ramię jest trudne do wytworzenia, to znaczy głowa płodu jest dostarczona, a ramię jest trudne do dostarczenia. Może powodować skaleczenie podczas położnictwa.
3. Krocze lokalne czynniki anatomiczne:
Krocze jest zbyt długie lub zbyt grube, lub pierwotne tworzenie blizn może spowodować skaleczenie pochwy i krocza. Jeśli kąt kości łonowej jest zbyt mały, pozycja głowy płodu przesunie się w dół po porodzie. Nadmierne rozciągnięcie krocza jest również przyczyną zerwania.
4. Zła technologia dostarczania:
Jeśli proces produkcji nie zostanie w wystarczającym stopniu oszacowany i popędzony do bitwy, położna zostanie samowolnie poddana ciśnieniu u dołu pałacu podczas porodu. Gdy krocze jest chronione, głowa płodu jest całkowicie zgięta i może dojść do rozerwania krocza. W szczególności w przypadku Primipara wykonuje się nacięcie krocza, jeśli nacięcie jest zbyt małe lub kąt nacięcia jest zbyt mały, może wystąpić rozerwanie, a nawet zranienie III stopnia może wystąpić z łatwością.
5. Produkcja chirurgiczna:
Operacje pochwy jajników są wykonywane w położnictwie, niezależnie od kleszczy, aspiratora głowy płodu, trakcji zamka lub położnictwa, operacja głowy płodu powinna być zgodna z wymogami normalnego płodu od zgięcia do wyprostu, np. Operacja Jeśli prędkość jest zbyt duża, a kierunek nie jest dobrze kontrolowany, może to spowodować zranienie.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Rutynowe badanie ginekologiczne narządów płciowych rutynowe badanie przezpochwowe USG
Diagnoza i diagnoza zranienia pochwy: można zdiagnozować sondowanie pochwy.
Podczas badania krocze zniknęło, a końce pochwy i odbytnicy komunikowały się. Skóra za odbytem to zmarszczki promieniowe, a zwieracz jest cofany, tworząc małe zagłębienia po obu stronach odbytu. Podczas badania odbytu pacjent zostaje wewnętrznie zakontraktowany w celu przetestowania funkcji regulacyjnej zwieracza. Jeśli odbytnica jest również rozdarta, błona śluzowa odbytu jest czerwona i odwrócona na zewnątrz.
Lub kolposkopia, która wykorzystuje kolposkop do powiększenia nabłonka pochwy i pochwy 10-40 razy bezpośrednio pod silnym źródłem światła, aby zaobserwować małe zmiany niewidoczne gołym okiem i wykonać biopsję w podejrzanym miejscu. Aby poprawić wskaźnik diagnozy chorób szyjki macicy.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Identyfikacja objawów, które można łatwo pomylić przez zranienie pochwy:
Różni się od następujących chorób, które mogą powodować nietrzymanie stolca:
1, dysfunkcja i uszkodzenie mięśni: funkcja retrakcji i defekacji odbytu jest utrzymywana przez unerwienie. Istnieje kilka rodzajów nietrzymania odbytu:
(1) Zwieracze wewnętrzne i zewnętrzne oraz mięśnie dźwigacza odbytu Mięśnie te są luźne, napięcie zmniejsza się lub są cięte, przecinane lub formowane w blizny o dużym obszarze.
(2) Rozluźnienie mięśni i zmniejszenie napięcia spowodowane wypadaniem odbytnicy, hemoroidami, wypadaniem polipów.
(3) chirurgiczna resekcja ropnia odbytu, przetoki odbytu, raka odbytnicy.
(4) Oparzenia, oparzenia i korozja chemiczna.
(5) przewlekła biegunka i rak odbytu.
2, zaburzenia neurologiczne i urazy: defekacja to odruchowa aktywność trzewnego nerwu autonomicznego i centralnego układu nerwowego mózgu, powodująca nietrzymanie stolca ma następujące aspekty:
(1) Nerw ma dysfunkcję lub uszkodzenie.
(2) Tymczasowe nietrzymanie stolca może wystąpić po udarze, wstrząsie lub strachu.
(3) Złamana klatka piersiowa lub kręgi lędźwiowe mogą uszkodzić rdzeń kręgowy lub nerwy rdzeniowe, co może powodować paraplegię.
(4) Resekcja błony śluzowej odbytnicy w pobliżu odbytu i wady nerwów czuciowych w ścianie odbytnicy.
(5) Upośledzenie umysłowe.
