nieregularne krwawienie z pochwy
Wprowadzenie
Wprowadzenie Nieregularna miesiączka, to znaczy nieregularne krwawienie z pochwy bez wyraźnych zmian organicznych w wewnętrznych i zewnętrznych narządach płciowych. Krwawienie z pochwy jest częstym objawem ginekologii. Krew wypływa z pochwy, ale krwawienie może znajdować się w pochwie, szyjce macicy lub macicy (więcej w przyszłości), a liczba krwawień może się różnić (małe krople, wiele może zagrażać życiu), krwawienie może się różnić (może objawiać się zaburzeniami miesiączkowania, Nieregularne krwawienie lub krwawienie kontaktowe po stosunku seksualnym, po badaniu ginekologicznym). Krwawienie z pochwy musi być traktowane poważnie i nie powinno być leczone na ślepo.
Patogen
Przyczyna
Typowe objawy w położnictwie i ginekologii. Krwawienie pochodzi głównie z jamy macicy, ale także z sromu, pochwy, szyjki macicy, jajowodów i innych części.
Po pierwsze, krwawienie związane z hormonalnym:
Noworodkowe krwawienie z pochwy, krwawienie związane z tabletkami antykoncepcyjnymi, dysfunkcyjne krwawienie z macicy, krwawienie międzymiesiączkowe, zaburzenia endokrynologiczne, takie jak zaburzenia miesiączkowania, krwawienia z macicy po menopauzie.
Po drugie, krwawienie związane z ciążą:
Zagrożona aborcja, niekompletna aborcja, ciąża pozamaciczna, łożysko przedwczesne, przerwanie łożyska, mola wodniakowa, rak kosmówki, resztki łożyska po porodzie itp.
Po trzecie, krwawienie związane z zapaleniem:
1, krwawienie sromu: widoczne we wrzodach sromu, mięśniu cewki moczowej i tak dalej.
2, krwawienie z pochwy: obserwowane w owrzodzeniach pochwy, zapaleniu pochwy, szczególnie starczym zapaleniu pochwy, zapaleniu pochwy włośni.
3, krwawienie z szyjki macicy: obserwowane w ostrym i przewlekłym zapaleniu szyjki macicy, erozji szyjki macicy, wrzodzie szyjki macicy, polipach szyjki macicy i tak dalej.
4, krwawienie z macicy: obserwowane w ostrym i przewlekłym zapaleniu błony śluzowej macicy, przewlekłym zapaleniu mięśni macicy, ostrej i przewlekłej chorobie zapalnej miednicy mniejszej.
Po czwarte, krwawienie związane z guzem:
Mięśniaki podśluzówkowe macicy, polipy szyjki macicy, rak szyjki macicy, rak endometrium, rak jajowodu itp. Charakteryzują się nieregularnym krwawieniem. Niektóre guzy jajnika o funkcji hormonalnej często powodują nieregularne krwawienie z pochwy. Krwawienia pomenopauzalne powinny być szczególnie czujne wobec guza i powinny być dokładnie zidentyfikowane.
5. Krwawienie związane z antykoncepcją. Pierścień antykoncepcyjny został przesunięty, a środek antykoncepcyjny nie został prawidłowo przyjęty.
Po szóste, krwawienie związane z urazem:
1. Krwawienie spowodowane urazem.
2. Co to jest krwawienie z pochwy, krwawienie po stosunku płciowym: widoczne w pęknięciu błony dziewiczej, ścianie pochwy lub pęknięciu tylnego kostka.
7. Krwawienie związane z chorobami ogólnoustrojowymi:
Występuje w chorobach wątroby, niedokrwistości aplastycznej, białaczce plamicy małopłytkowej i chorobach ginekologicznych z rozlanym wykrzepianiem wewnątrznaczyniowym.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Rutynowe badanie ginekologiczne narządów płciowych rutynowe badanie ginekologiczne elektronowa kolposkopia
Badanie fizykalne:
1, zwróć uwagę na ogólny stan, z niedokrwistością lub bez, skłonnością do krwawień, limfadenopatią i powiększeniem tarczycy.
2, badanie ginekologiczne powinno ostrożnie zajrzeć do pochwy i szyjki macicy, zwrócić uwagę na źródło krwawienia, podwójną diagnozę i potrójne badanie naprawcze zwrócić uwagę na wielkość macicy, twardość, gładką, z lub bez bólu szyjki macicy, bez guzków i tkliwości po obu stronach macicy .
3, dla niezamężnych pacjentów, na ogół wykonuj tylko badanie analne, ale wysoce podejrzewasz, że mogą występować guzy, powinno być również badanie pochwy.
Kontrola laboratoryjna:
Rutynowe badania krwi są rutynowo wykonywane, a testy krzepnięcia są wykonywane w razie potrzeby. W razie potrzeby wykonaj kilka powiązanych kontroli specjalnych.
1, kontrola funkcji jajników:
(1) Określenie podstawowej temperatury ciała.
(2) Badanie śluzu szyjnego.
(3) patologia endometrium.
(4) Oznaczanie hormonów przysadki i jajników.
2, test ciążowy: Oprócz ustalenia ciąży bardzo ważne jest również rozpoznanie moli wodnistych i raka kosmówki.
3. Cytologia skrobania szyjki macicy i biopsja szyjki macicy.
4. łyżeczkowanie diagnostyczne.
Kontrola urządzenia:
1, histeroskopia.
2, laparoskopia.
3, kolposkopia.
4. Badanie ultrasonograficzne.
5, angiografia jodowa jajowodu w macicy.
6, badanie CT miednicy.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Identyfikacja:
1. Krwotok miesiączkowy: reguły miesiączkowania, przedłużenie miesiączki jest większe niż 7 dni lub nadmierna miesiączka jest większa niż 80 ml.
2. Nadmierne krwawienie z macicy: nieregularny okres miesiączki, nadmierny przepływ miesiączki.
3. Nieregularne krwawienie z macicy: nieregularny cykl, przedłużona miesiączka i normalny przepływ miesiączki.
4. Częstotliwość miesiąca: częsta miesiączka, skrócony cykl, mniej niż 21 dni. Można zdiagnozować nieregularne cykle, przedłużony okres menstruacyjny i normalną objętość menstruacyjną.
