powiększona szyjka macicy
Wprowadzenie
Wprowadzenie Szyjka macicy jest jedną z ważnych tkanek i narządów kobiecego układu rozrodczego: od zarodków i płodów żeńskich po modzele, szyjka macicy obejmuje choroby takie jak ginekologia, położnictwo, planowanie rodziny, zdrowie kobiet i zdrowie reprodukcyjne w życiu kobiet. Zdrowie kobiety, dobrobyt rodziny, problemy gospodarcze i społeczne są również ściśle związane z płcią i reprodukcją. Podczas ciąży szyjnej badanie ginekologiczne szyjki macicy staje się większe.
Patogen
Przyczyna
Przyczyna ciąży szyjnej jest niejasna i może być związana z następującymi czynnikami:
1. Zapłodnione jajo biegnie zbyt szybko i przedostało się już do kanału szyjki macicy, zanim będzie w stanie rosnąć i rośnie tutaj.
2, indukowana aborcja, średniookresowa indukcja porodu, cięcie cesarskie i urządzenie wewnątrzmaciczne w celu uszkodzenia błony śluzowej macicy lub zmian w środowisku wewnątrzmacicznym, wpływających na normalne wszczepienie ciężarnych jaj.
3, dysplazja macicy, wady rozwojowe macicy, mięśniaki macicy, zaburzenia endokrynologiczne, technologia wspomaganego rozrodu jest również możliwymi powiązanymi czynnikami.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie szyjkowe biopsji szyjki macicy
Oprócz powiększenia szyjki macicy głównymi objawami ciąży szyjnej są krwawienie z pochwy lub krwawe wydzieliny. Krwawienie jest na ogół od małego do dużego i może to być również przerywane krwawienie z pochwy. Głównymi objawami są znaczne powiększenie szyjki macicy, jej zmiękczenie i sinienie, zewnętrzna krawędź szyjki macicy jest bardzo cienka, wewnętrzne usta są ciasne, a rozmiar i twardość pałacu są normalne. Objawy kliniczne są następujące:
Menopauza, wczesne bezbolesne krwawienie z pochwy, czas krwawienia w okresie menopauzy od 5 do 12 tygodni, częściej od 6 do 8 tygodni. Lekki ból dolnej części brzucha. Krwawienie podczas łyżeczkowania jest gwałtowne, niekontrolowane, wstrząs lub śmierć. Są ludzie, historia cięcia cesarskiego, historia IVF (zapłodnienie in vitro).
Szyjka macicy jest większa niż trzon macicy, szyjka macicy i szyjka zewnętrzna są oczywiście rozszerzone, a powiększona szyjka macicy ma kształt tykwy z normalną lub nieco większą macicą. Tkanka zarodkowa lub łożyskowa znajduje się w kanale szyjki macicy. Wewnętrzne otwarcie szyjki macicy jest zamknięte.
Gruczoł szyjny musi znajdować się w miejscu mocowania łożyska, a tkanka łożyska jest ściśle przyczepiona do szyjki macicy. Łożysko znajduje się poniżej macicznych naczyń krwionośnych do szyjki macicy lub poniżej przedniego i tylnego poziomu odruchu otrzewnowego macicy. W oficjalnej jamie nie ma worka ciążowego.
Macica jest normalna lub nieznacznie powiększona, w macicy nie ma worka ciążowego Worek macicy znajduje się poniżej wewnętrznej szyjki macicy. Szyjka macicy jest napompowana, cała macica ma kształt „ogórka”, szyjka wewnętrzna jest zamknięta, a worek ciążowy lub nieuporządkowana masa echa można zobaczyć na podłużnej lub poprzecznej części szyjki macicy. Pozycja pęcherza jest znacznie podniesiona.
Obraz ciąży szyjnej i innej ciąży pozamacicznej, worka ciążowego i worka pseudo-ciążowego. W ciąży pozamacicznej około 20% przypadków ma bezechowy obszar „fałszywego worka ciążowego” w macicy. Jedną z różnic między nim a normalnym workiem ciążowym jest to, że „fałszywy worek ciążowy” to ciemne pole z pojedynczym pierścieniem, podczas gdy worek ciążowy jest Podwójnie podwójny liściasty ciemny obszar. Druga różnica polega na tym, że worek ciążowy pochodzi z reakcji reakcyjnej lub typu rurki z krwią, więc jest on skoncentrowany w środku jamy macicy. Sonogram pokazuje symetryczny worek ciążowy pośrodku macicy i normalną wczesną ciążę wszczepioną w ścianę macicy. Kapsułka nie znajduje się pośrodku jamy macicy.
Wykrywanie pHCG we krwi w ciąży z szyjki macicy Poziomy pHCG we krwi są różne, około 10 ~ 105u / l, oraz wiek ciążowy i przeżycie zarodka. W ciąży wewnątrzmacicznej 48-godzinny wzrost HCG we krwi o> 60%, czas podwojenia wynosił 1,7 ~ 2,0d. Dopływ krwi z szyjki macicy jest słaby, miano krwi ~ szyjnej -HCG wzrosło o <50%.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Błędna diagnoza ciąży szyjnej:
1, wczesna ciąża, typowe objawy ciąży szyjnej to menopauza i wczesna reakcja ciążowa, powiększenie macicy i miękka, test ciążowy jest pozytywny, a objawy wczesnej ciąży są bardzo podobne, łatwo jest spowodować błędną diagnozę.
2, aborcja, wczesne objawy kliniczne ciąży ciążowej i aborcja są bardzo podobne, oba wykazały nieregularne krwawienie z pochwy po menopauzie, ból brzucha itp., Więc ciąża szyjna jest łatwo błędnie rozpoznawana jako różnorodne poronienie, takie jak groźna aborcja, nieunikniona aborcja, wygasła aborcja i niepełna Aborcja i tak dalej.
3, rak endometrium, rak endometrium i tę chorobę można zaobserwować w klinicznym nieregularnym krwawieniu z pochwy, krwi macicy z bólem dolnej części brzucha, łatwo jest błędnie zdiagnozować ciążę szyjki macicy jako raka endometrium.
4, mięśniaki macicy, kliniczna ciąża szyjki macicy i mięśniaki macicy mają krwawienie z pochwy, powiększenie macicy i inne podobne wyniki, łatwo jest błędnie zdiagnozować.
5, zarodki zatrzymują się z krwią macicy, żywe porody wewnątrzmaciczne, niskie łożysko, niskie położenie łożyska u późnych kobiet w ciąży mają bezbolesne powtarzające się krwawienia z pochwy, zarodki z krwawieniem z macicy i objawami bólu brzucha, wewnątrzmaciczne Ciąża na żywym płodzie jest dodatnia w teście ciążowym, który jest podobny do nieregularnego krwawienia z pochwy, bólu brzucha i testu ciążowego w ciąży w odcinku szyjnym, więc łatwo jest błędnie zdiagnozować klinicznie.
Oprócz powiększenia szyjki macicy głównymi objawami ciąży szyjnej są krwawienie z pochwy lub krwawe wydzieliny. Krwawienie jest na ogół od małego do dużego i może to być również przerywane krwawienie z pochwy. Głównymi objawami są znaczne powiększenie szyjki macicy, jej zmiękczenie i sinienie, zewnętrzna krawędź szyjki macicy jest bardzo cienka, wewnętrzne usta są ciasne, a rozmiar i twardość pałacu są normalne. Objawy kliniczne są następujące:
Menopauza, wczesne bezbolesne krwawienie z pochwy, czas krwawienia w okresie menopauzy od 5 do 12 tygodni, częściej od 6 do 8 tygodni. Lekki ból dolnej części brzucha. Krwawienie podczas łyżeczkowania jest gwałtowne, niekontrolowane, wstrząs lub śmierć. Są ludzie, historia cięcia cesarskiego, historia IVF (zapłodnienie in vitro).
Szyjka macicy jest większa niż trzon macicy, szyjka macicy i szyjka zewnętrzna są oczywiście rozszerzone, a powiększona szyjka macicy ma kształt tykwy z normalną lub nieco większą macicą. Tkanka zarodkowa lub łożyskowa znajduje się w kanale szyjki macicy. Wewnętrzne otwarcie szyjki macicy jest zamknięte.
Gruczoł szyjny musi znajdować się w miejscu mocowania łożyska, a tkanka łożyska jest ściśle przyczepiona do szyjki macicy. Łożysko znajduje się poniżej macicznych naczyń krwionośnych do szyjki macicy lub poniżej przedniego i tylnego poziomu odruchu otrzewnowego macicy. W oficjalnej jamie nie ma worka ciążowego.
Macica jest normalna lub nieznacznie powiększona, w macicy nie ma worka ciążowego Worek macicy znajduje się poniżej wewnętrznej szyjki macicy. Szyjka macicy jest napompowana, cała macica ma kształt „ogórka”, szyjka wewnętrzna jest zamknięta, a worek ciążowy lub nieuporządkowana masa echa można zobaczyć na podłużnej lub poprzecznej części szyjki macicy. Pozycja pęcherza jest znacznie podniesiona.
Obraz ciąży szyjnej i innej ciąży pozamacicznej, worka ciążowego i worka pseudo-ciążowego. W ciąży pozamacicznej około 20% przypadków ma bezechowy obszar „fałszywego worka ciążowego” w macicy. Jedną z różnic między nim a normalnym workiem ciążowym jest to, że „fałszywy worek ciążowy” to ciemne pole z pojedynczym pierścieniem, podczas gdy worek ciążowy jest Podwójnie podwójny liściasty ciemny obszar. Druga różnica polega na tym, że worek ciążowy pochodzi z reakcji reakcyjnej lub typu rurki z krwią, więc jest on skoncentrowany w środku jamy macicy. Sonogram pokazuje symetryczny worek ciążowy pośrodku macicy i normalną wczesną ciążę wszczepioną w ścianę macicy. Kapsułka nie znajduje się pośrodku jamy macicy.
Wykrywanie pHCG we krwi w ciąży z szyjki macicy Poziomy pHCG we krwi są różne, około 10 ~ 105u / l, oraz wiek ciążowy i przeżycie zarodka. W ciąży wewnątrzmacicznej 48-godzinny wzrost HCG we krwi o> 60%, czas podwojenia wynosił 1,7 ~ 2,0d. Dopływ krwi z szyjki macicy jest słaby, miano krwi ~ szyjnej -HCG wzrosło o <50%.
