sztywność poranna
Wprowadzenie
Wprowadzenie Rano staw zmiany wydaje się sztywny przez długi czas (półtorej godziny) po bezruchu, na przykład uczucie przylegania, i stopniowo ustępuje po odpowiedniej aktywności zwanej poranną sztywnością. Poranna sztywność jest przejawem choroby reumatoidalnej (oczywiście może również występować w chorobach takich jak zapalenie kości i stawów). Oznacza to, że pacjent odczuwa sztywność w dotkniętym stawie rano lub po okresie zaprzestania aktywności, a aktywność jest ograniczona. W ciężkich przypadkach może wystąpić uczucie sztywności stawów, a objawy mogą złagodzić lub zniknąć po aktywacji lub rozgrzaniu po przebudzeniu.
Patogen
Przyczyna
Powodem sztywności porannej jest to, że gdy sen lub aktywność są zmniejszone, tkanka otaczająca dotknięty staw jest wysiąknięta lub przekrwiona i obrzęk, powodując napięcie w tkance mięśniowej wokół stawu, powodując obrzęk stawu lub ból i dyskomfort. Limfatyka i żyłki są wchłaniane, a sztywność poranna jest również zmniejszona. Fibromialgia i choroba zwyrodnieniowa stawów mogą również mieć pewien stopień sztywności porannej, ale rzadko utrzymują się dłużej niż 1 godzinę, podobnie jak RZS. Po ustąpieniu RA czas trwania sztywności porannej jest skrócony i skrócony. Dlatego sztywność poranna jest dobrym wskaźnikiem nasilenia ogólnoustrojowego stanu zapalnego.
Zbadać
Sprawdź
Pacjent odczuwa sztywność w dotkniętych stawach rano lub po okresie zaprzestania aktywności. Aktywność jest ograniczona. W ciężkich przypadkach może wystąpić uczucie sztywności stawów. Po przebudzeniu objawy mogą zostać złagodzone lub zniknąć po aktywacji lub ogrzaniu. Zgodnie z historią choroby i objawów oraz objawów można wykonać badanie rentgenowskie bioder, badanie rentgenowskie kręgosłupa i jednoczesne badanie reumatyzmu.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Poranne objawy sztywności należy odróżnić od zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa (AS).
Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (AS) jest powszechne wśród młodych ludzi w wieku od 16 do 30 lat, częściej u mężczyzn. Pierwszy raz po 40 roku życia jest rzadki i stanowi 3,3%. Choroba to podstępny początek, powolny postęp i łagodne objawy ogólnoustrojowe. Na wczesnym etapie często występują bóle dolnej części pleców i sztywność poranna, które ustępują po aktywności i mogą im towarzyszyć objawy, takie jak niska gorączka, zmęczenie, utrata apetytu i utrata masy ciała. Na początku ból był przerywany, a po kilku miesiącach przerodził się w uporczywość, po czym ból zapalny zniknął, a kręgosłup był częściowo lub całkowicie sztywny od dołu do góry i nastąpiło zniekształcenie garbata. Inwazja okolicznych stawów u pacjentek jest częstsza, z wolniejszym postępem i mniejszą deformacją kręgosłupa. Pacjent odczuwa sztywność w dotkniętych stawach rano lub po okresie zaprzestania aktywności. Aktywność jest ograniczona. W ciężkich przypadkach może wystąpić uczucie sztywności stawów. Po przebudzeniu objawy mogą zostać złagodzone lub zniknąć po aktywacji lub ogrzaniu.
