hipoalbuminemia
Wprowadzenie
Wprowadzenie Niedożywienie białkowe jest również znane jako obrzękowe niedożywienie lub hipoproteinemia. Białko jest podstawowym składnikiem komórek tkankowych organizmu, a wszystkie komórki tkankowe w ludzkim ciele zawierają białka. Wzrost i rozwój organizmu, odnowa starzejących się komórek i naprawa uszkodzeń tkanek są nieodłączne od białka. Białko jest również niezbędnym składnikiem enzymów, hormonów i przeciwciał. Ponieważ białko jest obojnaczem, ma działanie buforujące. Białko jest również determinantą zatrzymywania wody i kontroli dystrybucji wody i jest jednym ze źródeł ciepła. 1 g białka może wytwarzać 16,6 kilodżuli ciepła w organizmie. Na przykład niedobór białka u dzieci wpływa nie tylko na ich rozwój fizyczny i rozwój umysłowy, ale także powoduje nieprawidłowy stan całej fizjologii, z niską czynnością immunologiczną i zmniejszoną odpornością na choroby zakaźne.
Patogen
Przyczyna
Przyczyna nie została ustalona, po raz pierwszy zgłosiła ją Afryka, chociaż występuje na całym świecie, częściej występuje w niektórych krajach rozwijających się w tropikach i podzwrotnikach. Patogeneza wydaje się być spowodowana brakiem aromatycznych aminokwasów lub brakiem białka w diecie, co powoduje utratę aktywności enzymu i początek.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Wskaźnik klirensu albuminy z moczem Oznaczanie kwasu sialowego w surowicy
Zgodnie z objawami i oznakami pacjenta: obrzęk twarzy i stóp dzieci w wieku od 6 miesięcy do 5 lat, a nawet rozprzestrzeniający się po całym ciele. Dzieci o białej skórze mają specyficzne zmiany skórne, zaczynając od rumienia, ucisk może ustępować, a następnie małe ciemnofioletowe plamki, wyraźne granice, wyższe niż otaczająca skóra, ucisk nie zanika, powierzchnia jest jasna, a uczucie wosku. Zmienia się w suchą, brązową lub czarną plamę z pęknięciami. Występuje w częściach uciskowych, takich jak krętarz, kolano, kostka, ramię, łokieć i ucisk tułowia, może również wystąpić w obszarach wilgotnych, takich jak obszar pieluchy, nieregularnie ubrany w całym ciele, wykazujący złuszczające zapalenie skóry. W łagodnych przypadkach pęknięcia (zwane skórą „mozaikową”) i złuszczanie wzdłuż stycznej linii skóry pojawiają się tylko przed kostką, na zewnątrz uda i z tyłu. Ciężkie przypadki mają duże obszary erozji i utraty naskórka, pozostawiając pigmentację po gojeniu, szczególnie na czole, pośladkach, wyrostku robaczkowym i stopie. Staje się blada z powodu przerzedzenia skóry, obrzęku i przebarwienia. Jest często wywoływana przez pacjentów z ciemnoskórymi rasami. Zwykle zaczyna się w jamie ustnej i może znajdować się również w dolnej części nogi. Może również odbarwić się po pocieraniu, urazie i owrzodzeniu. Czasami w tylnej części stopy, pośladkach i częściach niezwiązanych z naciskiem powstają wybrzuszenia lub płytkie lub głębokie owrzodzenia i martwica. Czasami na plecach, dolnej części brzucha i kończynach dolnych. W zaawansowanych przypadkach występują liniowe pęknięcia wokół małżowiny usznej, na kolanach, przed łokciami, między palcami, między palcami, napletkiem i pośrodku warg. Całkowite białko w osoczu można wykryć.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Hipoproteinemię należy zidentyfikować w następujący sposób:
1 spożycie białka jest niewystarczające lub słabo wchłaniane. Utrata apetytu i anoreksja spowodowane różnymi przyczynami, takimi jak ciężkie serce, płuca, wątroba, choroba nerek, przekrwienie przewodu pokarmowego, zmiany w mózgu, niedrożność przewodu pokarmowego, trudności w karmieniu, takie jak rak przełyku, rak żołądka; przewlekłe zapalenie trzustki, choroby dróg żółciowych, Zespół złego wchłaniania spowodowany zespoleniem żołądkowo-jelitowym.
2 zaburzenia syntezy białek. Uszkodzenie wątroby z różnych powodów zmniejsza syntezę białek wątroby i zmniejsza syntezę białek osocza.
3 długoterminowa utrata dużych ilości białka. Wrzody żołądkowo-jelitowe, trądzik, choroba nicienia, krwotok miesiączkowy, wysięk z rany na dużą skalę mogą powodować dużą utratę białka w osoczu. Powtarzający się drenaż nakłucia brzucha, schyłkowa niewydolność nerek leczenie dializą otrzewnową może spowodować utratę białka przez otrzewną. Zespół nerczycowy, toczniowe zapalenie nerek, złośliwe nadciśnienie tętnicze, nefropatia cukrzycowa itp. Mogą mieć dużą ilość białkomoczu, a białka są tracone z moczem. Nowotwory złośliwe przewodu pokarmowego i gigantyczne przerostowe zapalenie błony śluzowej żołądka, wyciek białka choroba żołądkowo-jelitowa, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zlokalizowane zapalenie jelit itp. Mogą również stracić dużą ilość białka z przewodu pokarmowego.
4 rozkład białek przyspiesza. Długotrwała gorączka, nowotwory złośliwe, hiperkortyzolizm, nadczynność tarczycy itp. Powodują rozpad białka poza syntezą, co prowadzi do hipoproteinemii.
