Síndrome do escaleno anterior
Introdução
Introdução à síndrome escaleno anterior O músculo escaleno anterior está localizado na parte profunda do lado lateral das vértebras cervicais e parte dos nódulos anteriores das vértebras cervicais 3-6 transversalmente, terminando na caixa torácica interna da primeira costela. Síndrome do músculo escaleno anterior refere-se a edema do músculo escaleno anterior causado por várias causas, hiperplasia, expectoração e elevação da primeira costela, levando a estenose do músculo escaleno, compressão do plexo braquial e artérias e veias subclávias Os sintomas clínicos correspondentes da doença. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,01% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de infecção: não infecciosa Complicações: atrofia do músculo cianose de mão e pé
Patógeno
Causa da síndrome escaleno anterior
A doença está relacionada ao espaço triangular formado pelos músculos oblíquos do feixe neurovascular.
Malformação congênita (35%):
Os músculos escalenos do meio anterior se fundem em uma única peça, de modo que o plexo braquial deve ser aberto antes que as fibras do músculo escaleno médio passem. O paciente geralmente apresenta músculos subdesenvolvidos com ombro flácido e escápula, e os sintomas variam dependendo do tecido que está sendo comprimido.
Hipertrofia muscular em escala anterior (25%):
O músculo escaleno anterior está localizado na parte profunda do lado lateral das vértebras cervicais e parte dos nódulos anteriores das vértebras cervicais 3-6 transversalmente, terminando na caixa torácica interna da primeira costela. Pode ser primário ou pode ser um tendão escaleno anterior, secundário à estimulação do plexo braquial.
O ponto de fixação do músculo escaleno anterior provoca o estreitamento do espaço triangular.
Nos três casos, o feixe neurovascular pode ser comprimido para produzir a síndrome do escaleno.
Prevenção
Prevenção da síndrome escaleno anterior
Com o desenvolvimento da sociedade, o número de pessoas envolvidas no trabalho de informática e secretariado aumentou gradualmente, o que levou a um aumento na incidência de cepas de tecidos moles, sendo necessário prestar atenção à combinação de trabalho e descanso na vida cotidiana e fazer um descanso mais adequado ao exercício físico. A ocorrência de distúrbios relacionados à tensão.
Complicação
Complicações da síndrome do escaleno anterior Complicações, doenças das mãos, pés e cabelos, atrofia muscular
Esta doença pode causar sintomas vasculares no lado afetado.Os membros superiores ou dedos estão frios, cianose ou pálida, com a mão mais óbvia, mais óbvia ao se inclinar, pulso enfraquecido no lado afetado, descompressão da pressão sanguínea e necrose das pontas dos dedos em casos graves. Equimoses manchadas, etc, pacientes de longo prazo, pequenos músculos na área afetada e atrofia da mão, aderência fraca.
Sintoma
Sintomas da síndrome do escaleno anterior Sintomas comuns O polegar e o indicador não podem ... Os músculos do ombro flácido e da alça do ombro estão subdesenvolvidos, o dedo mínimo sente a dor do antebraço e do pulso.
O grupo de sintomas escalenos anteriores ocorre em pessoas de meia-idade, mais mulheres do que homens, e o lado direito é mais do que o esquerdo.O paciente geralmente tem músculos que são flácidos ombros e alças, e os sintomas são diferentes devido ao tecido comprimido.
1. Compressão da artéria subclávia
A dor é isquêmica, o início pode ser súbito, acompanhado por dor e desconforto, a partir do pescoço para as mãos e dedos, com dormência e formigamento, o local da dor não tem limites claros, a atividade cervical Pode agravar a dor, quando o pescoço é reto, o espaço do músculo escaleno fica menor e a dor é agravada, a flexão do pescoço pode aumentar o espaço entre os músculos escalenos e a dor pode ser aliviada, puxar o membro afetado para abaixar as omoplatas pode agravar os sintomas.
2. Compressão do plexo braquial
Esta condição ocorre em lesões a longo prazo, secura subjacente do plexo braquial, que é dor aguda e irradia a partir do interior do antebraço e 4,5 dedos.
3. A artéria subclávia e o plexo braquial são comprimidos simultaneamente
Esta condição é a mesma que os sintomas da costela do pescoço O paciente geralmente apoia a cabeça com a mão para incliná-la para o lado afetado, aliviando a tensão do músculo escaleno anterior, a fossa supraclavicular pode ser paralisada e o músculo escaleno anterior é tenso, sensível e oprimido. Os músculos causam dor intensa e dor de radiação, o pescoço estica e agrava a dor, às vezes alergias e frieza aparecem nas mãos, e distúrbios do movimento e reflexos desaparecem.
Examinar
Exame da síndrome do escaleno anterior
Os métodos de exame auxiliares para esta doença incluem principalmente o exame de raios-X, angiografia e exame de tomografia computadorizada.
1, os filmes de raios X podem ser usados para descartar a deformidade das vértebras cervicais e torácicas - como a costela do pescoço ou as primeiras anormalidades das costelas.
2, angiografia é valiosa para o diagnóstico desta doença, este método também pode ser usado para localizar a compressão da artéria subclávia.
3, exame de TC: a TC pode ser vista devido à hipertrofia das células musculares causada pelo aumento da área de secção transversal, a proliferação de fibras musculares pode levar ao aumento da densidade local, valor da CT e, quando fixada ao tecido circundante, mostra o músculo cônico frontal e os limites do tecido circunvizinho Claro.
Diagnóstico
Diagnóstico e diferenciação da síndrome do músculo escaleno anterior
Diagnóstico
O diagnóstico pode ser baseado na causa, sintomas e testes relacionados.
Diagnóstico diferencial
A síndrome do músculo escaleno anterior pertence à categoria de dor nos membros superiores do plexo braquial e distúrbios vasculares e precisa ser identificada com as seguintes doenças:
1, espondilose cervical do tipo raiz nervosa
A natureza dolorosa é a neuralgia enraizada, que é semelhante à do raio, e é consistente com a distribuição das raízes nervosas.Os pontos dolorosos estão principalmente nas articulações do pescoço e pescoço afetadas, a radiografia mostra hiperplasia de vértebra cervical, luxação da articulação vertebral e o teste de Addison é negativo.
2, pequena síndrome do músculo do peito
Deixe o paciente fazer contração do músculo peitoral, abdução excessiva dos membros superiores, resistência do membro afetado, checar os sintomas, enfraquecimento ou desaparecimento do pulso Após a alteração da posição do braço do ombro, os sintomas são aliviados e o ponto sensível no côndilo.
3, síndrome do colo do útero
Também conhecido como espondilose cervical, é uma doença degenerativa lenta, mais comum em pessoas de meia-idade e idosos.De acordo com os sintomas clínicos e raio-x ou exame de ressonância magnética, a espondilose cervical pode ser dividida em tipo de raiz nervosa, tipo de artéria vertebral, tipo de nervo cruzado e Medula espinal tipo IV, as vértebras cervicais estão em posição de flexão ou certas posições específicas por um longo tempo, o que não só aumenta a pressão no disco intervertebral cervical, mas também faz com que os músculos do pescoço permaneçam descoordenados por muito tempo. A lesão por esforço é propensa a espondilose cervical.
