sarcoma epitelióide
Introdução
Sarcoma epitelióide O sarcoma epitelioide (epiteliossarcoma) é um nódulo intradérmico ou subcutâneo de crescimento lento, e a origem do tecido é desconhecida. Quase todos os danos ocorreram nos membros, mais da metade dos quais ocorreram nas mãos ou pulsos, necrose no centro dos nódulos e um arranjo em forma de grade ao redor deles. Existem dois tipos de células tumorais com núcleo atípico.O tumor ocorre principalmente em pessoas jovens entre 20 e 40 anos, sendo que dois terços dos tumores ocorrem no sexo masculino, sendo as extremidades mais comuns no final das extremidades, sendo metade da literatura relatada nas mãos.Os achados iniciais são subcutâneos de 1cm. Nódulos indolores do diâmetro esquerdo e direito, ulceração após 2 a 3 meses, ulceração, infiltração profunda, fáscia, tendão, infiltração nervosa. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,004% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: não infecciosa Complicações: pneumotórax
Patógeno
Etiologia do sarcoma epitelioide
A origem do sarcoma epitelioide não é clara e ainda é classificada como um tumor de partes moles de origem desconhecida, entretanto, a maioria dos estudiosos acredita que ele pode ser derivado de uma célula mesenquimal primitiva com potencial de diferenciação multipotencial, para que possa se diferenciar em células epiteliais. Também é possível diferenciar em células de sarcoma.
Prevenção
Prevenção do sarcoma epitelióide
Não existe uma medida preventiva eficaz para esta doença, e o diagnóstico precoce e o tratamento precoce são a chave.
O tumor cresceu lentamente, com uma taxa de sobrevida em 10 anos de 50%, e há relatos de pacientes que sobreviveram à metástase pulmonar 23 anos após a cirurgia.
Complicação
Complicações do sarcoma epitelioide Complicações
Recorrência freqüente após ressecção local, metástase linfonodal precoce, muitas vezes metastatizou para os pulmões mais tarde e, finalmente, pneumotórax.
Sintoma
Sintomas de sarcoma epitelioide Sintomas comuns Necrose granulosa progressiva necrose carcinoma medular nódulos subcutâneos
As três principais características do diagnóstico desta doença são as células epitelioides que produzem fibras argirofílicas, a formação de muitos nódulos de células epitelioides circundados por fibras colágenas e a degeneração central ou necrose dos nódulos.
O sarcoma epitelióide é um nódulo subcutâneo ou subcutâneo de crescimento lento, e quase todas as lesões ocorrem nas extremidades, e mais da metade delas ocorrem nas mãos ou nos punhos, sendo os primeiros indícios de nódulos indolores com cerca de 1 cm de diâmetro. Após 2 a 3 meses, ulceração, ulceração, infiltração profunda, ao longo da fáscia, tendão, infiltração nervosa, crescimento tumoral no sarcolema e tendão, muitas vezes acompanhada de necrose do tumor central e ulceração da pele No início da doença pode ser diagnosticada erroneamente como granuloma de anel, nódulos reumatóides, miomas, cistos dermóides, etc. Os tumores ocorrem principalmente em pessoas jovens entre 20 e 40 anos, 2/3 em homens e extensa excisão local em estágio inicial. Curado.
Examinar
Exame de sarcoma epitelióide
1. Observação visual
Tumores superficiais, variando de 1 a vários centímetros, podem ser anexados à fáscia, expectoração, etc., o rosto é branco acinzentado, sangramento e necrose.
2. exame microscópico
A principal característica é que as células tumorais epitelioides são dispostas em formato nodular, o centro do nódulo é degenerado e necrótico, as células tumorais são poligonais, fusiformes ou arredondadas, o citoplasma é vermelho escuro ou levemente corado, o núcleo é redondo e a coloração é superficial. Eles também podem ser bolha, muitas vezes com polimorfismo leve a moderado.
As células tumorais embebidas no tecido fibroso são nódulos irregulares, e a parte central do nódulo é necrótica e o entorno é organizado em uma grade.Existem dois tipos de células tumorais com núcleos atípicos.O primeiro tipo de células é poligonal e rico em citoplasma. , eosinofílicos, como células epitelióides, o segundo tipo de células são fusiformes, dispostos em forma de espiral nas células com grandes nódulos, células transicionais comuns entre os dois tipos de células, as células binucleares são raras, como as células Não é nem grande nem singular.Linfócitos são frequentemente encontrados em torno de agregados celulares, e algumas partes também são encontradas entre as células tumorais.
O exame imuno-histoquímico de queratina de células tumorais, vimentina de fibrina e antígeno de membrana epitelial pode ser positivo, cerca de 50% dos casos positivos para CD34.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico de sarcoma epitelióide
Diagnóstico
De acordo com as manifestações clínicas, as características das lesões de pele e características histopatológicas podem ser diagnosticadas.
O exame imuno-histoquímico de queratina de células tumorais, vimentina de fibrina e antígeno de membrana epitelial pode ser positivo, cerca de 50% dos casos positivos para CD34.
Diagnóstico diferencial
Patologicamente, especialmente sob baixa ampliação, a doença é semelhante a doenças genitais granulomatosas, como granuloma anelar, necrose lipídica progressiva, etc., devendo ser notada para identificação, outras doenças que devem ser identificadas patologicamente com esta doença Sarcoma sinovial, histiocitoma fibroso maligno, fibrossarcoma e angiossarcoma.
