tumor do lobo occipital
Introdução
Introdução ao tumor occipital O lobo occipital é pequeno, e o tumor que ocorre apenas no lobo occipital também é menor. O tumor do lobo occipital afeta frequentemente tanto o lobo parietal como o lobo temporal posterior. Os tumores mais comuns são os gliomas, responsáveis por 1,46% dos gliomas intracranianos, o meningioma por 0,74% dos meningiomas intracranianos e os outros tumores são menos comuns. Fisiologicamente, o lobo occipital é o analisador visual mais avançado, o chamado "hub visual". As principais manifestações clínicas dos tumores do lobo occipital são as deficiências visuais. A doença é uma doença neoplásica, que atualmente é causada pela ativação de proto-oncogenes, mas a causa específica não é clara e pode ter certa correlação com fatores ambientais, fatores genéticos, fatores dietéticos e humor e nutrição durante a gravidez. De acordo com a localização e infiltração do tumor, o paciente tem apenas o defeito do campo de visão contralateral, perda de ambliopia ou visão de cores no estágio inicial. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,0054% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de infecção: não infecciosa Complicações: lesões do trato óptico atrofia óptica
Patógeno
Neoplasia do tumor occipital
A doença é uma doença neoplásica, que atualmente é causada pela ativação de proto-oncogenes, mas a causa específica não é clara e pode ter certa correlação com fatores ambientais, fatores genéticos, fatores dietéticos e humor e nutrição durante a gravidez.
Prevenção
Prevenção de tumor occipital
É muito importante manter uma boa atitude, manter um bom humor, ter um espírito otimista e de mente aberta e ter confiança na luta contra as doenças. Não tenha medo, só assim você pode mobilizar sua iniciativa subjetiva e melhorar a função imunológica do seu corpo.
Complicação
Complicações do tumor occipital Complicações, atrofia do nervo óptico
Principalmente obstáculos visuais concorrentes, opressão de outros nervos cranianos, tecidos e assim por diante.
Sintoma
Sintomas do tumor occipital sintomas comuns deformidade visual quadrante hemianopia hemianopia hemianopsia isotrópica visual agnóstico lobo occipital prejuízo da perda de visão das cores fenômeno de esquiva macular
1. De acordo com a localização e grau de infiltração do tumor, o paciente tem apenas o defeito do campo de visão contralateral no estágio inicial, e a ambliopia ou visão de cores é perdida.
2. Quando o tumor invade e danifica a folha em cunha acima dos lobos occipitais, não ocorre hemianopsia completa, apenas a hemianopia contralateral de 1/4 quadrante, o dano à língua abaixo do sulco é somente quando o lado contralateral aparece 1/4 do quadrante hemianopia, quando o tumor é grande, pode causar simetria contralateral da lesão, porque o campo de visão central é dominado pelo lobo occipital de ambos os lados e a fibra macular é projetada para o lobo occipital bilateral, o que não é fácil de ser totalmente envolvido. Portanto, quando as lesões unilaterais do lobo occipital, o campo visual central frequentemente permanece, ou seja, o chamado fenômeno de evasão macular, mesmo se o lobo occipital bilateral está danificado, é raro ter cegueira total.Geral, o campo visual central é sempre preservado, e o dano agudo de um lobo occipital pode ser Após algumas horas de cegueira total, o campo visual do lado sadio recuperou após algumas horas, e as lesões residuais foram contralaterais e unilateralmente cegas, clinicamente, o dano fibroso entre o lobo occipital bilateral e o tálamo foi completamente cego, mas o paciente não se sentiu cego. , chamado síntese de Anton.
3, convulsões visuais são sintomas comuns de tumores do lobo occipital, hemianopsia central (evasão macular), cegueira cortical, agnosia visual, etc., estímulos visuais quando irritam lesões, às vezes um precursor de convulsões, em 1954 O primeiro ano foi descrito por Penfield, havendo uma simples alucinação visual no campo contralateral da lesão, e cerca de 15 a 24% dos tumores do lobo occipital apresentavam alucinações visuais.As características das alucinações visuais eram principalmente fenómenos visuais não formados, como flashes, realces e círculos. Linhas, cores, etc., muitas vezes aparecem no campo de visão contralateral da lesão, e há um fenômeno flutuante.As alucinações podem ocorrer isoladamente ou como um precursor de convulsões.Quando as crises epilépticas ocorrem em lesões do lobo occipital, a cabeça e os olhos são frequentemente girados para o lado oposto. Estimula o "centro do olhar" do lobo occipital.
4, o lobo occipital esquerdo (hemisfério dominante) tumor também pode aparecer afasia, distorção visual, etc, afasia, ou seja, o paciente perde a capacidade de reconhecer o item de acordo com a forma do objeto, o paciente não é cego, mas para a pessoa familiar, Coisas, cores, etc, não podem ser distinguidos, esta situação é mais comum nas lesões do lado de fora do lobo occipital esquerdo.
Examinar
Exame do tumor do lobo occipital
1. Filme plano de crânio: o exame de filme liso craniano é quase um método de exame rotineiro para tumores intracranianos.O filme craniano de tumores do lobo occipital baseia-se principalmente na natureza do tumor e a taxa de crescimento pode ser expressa como aumento da pressão intracraniana, destruição do crânio e proliferação de odores. Para determinar se mais itens de inspeção auxiliar são necessários.
2. EEG: As manifestações de EEG dos tumores do lobo occipital são caracterizadas por ondas lentas localizadas na região occipital ou occipital posterior, sendo por vezes difícil distinguir entre tumores do lobo parietal, tumores tibiais posteriores ou tumores occipitais occipitais, mas Mais tumores no lobo parietal levam a alterações no EEG posterior ou posterior e mostram uma onda delta mais larga e pronunciada, onda θ, tumores tibiais posteriores são geralmente acompanhados por ondas anormais na região anterior da tíbia; A onda δ com o mesmo grau de anormalidade no topo, região superior e occipital e a onda α no fundo do eletroencefalograma do tumor do lobo occipital são todos obstáculos, em particular a onda α do lado occipital do lado doente tem uma inibição ou desaparecimento significativa, representando cerca de metade. O padrão de onda típico dos tumores do lobo occipital é uma onda delta localizada no fundo da dessincronização occipital ou inibição significativa das ondas alfa, enquanto a assimetria das ondas rápidas é menos comum.
3. Angiografia ventricular: Como o lobo occipital é pequeno, os tumores limitados ao lobo occipital são relativamente raros, freqüentemente comprime o ângulo occipital do ventrículo, o que torna o ângulo occipital estreito ou fechado, mas deve ser diferenciado da variabilidade ventricular normal. Não há deslocamento do sistema do ventrículo lateral, e o lobo occipital é maior, muitas vezes se projeta para dentro do triângulo do ventrículo lateral ou parte posterior do terceiro ventrículo.O tumor invade o saco occipital e o ventrículo lateral, a área triangular e o defeito de enchimento. Empurre para frente.
4. Angiografia cerebral: A angiografia cerebral do tumor do lobo occipital é caracterizada por: nas imagens anterior e posterior, o deslocamento lateral da artéria cerebral anterior é muito leve e há pouca alteração no movimento.A imagem lateral mostra o tronco e superfície convexa da artéria cerebral média. O ramo se empurra para frente ou parcialmente se dispersa e se endireita.A artéria cerebral posterior pode ficar espessa ao se desenvolver.O grupo do ramo distal é separado ou pressionado, e o tumor profundo frequentemente invade o cerebelo.Portanto, a artéria incisional cerebelar pode ser desenvolvida e falsificada. Grosso
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico do tumor do lobo occipital
Diagnóstico diferencial
(1) Os sintomas clínicos do tumor na região occipital são principalmente as alterações da disfunção visual e os sintomas mudam gradualmente de leves para pesados, devendo ser diferenciados da disfunção visual causada pelas lesões em várias partes da via visual, mas das lesões em várias partes da via visual. Os sintomas clínicos produzidos têm suas manifestações típicas, e os sintomas típicos dos tumores do lobo occipital são síndrome de Anton e ilusão sem forma.Não há lesões em outras partes deste sintoma.Por exemplo, a ilusão do tumor do lobo temporal é geralmente moldada. Também é acompanhado por outros sintomas de lesões do lobo temporal, que são fáceis de identificar.
Outro sintoma do tumor do lobo occipital é a hemianopsia isotrópica contralateral, pois o campo visual central é dominado pelo lobo occipital bilateral, sua distribuição de fibras é ampla e não é fácil de ser totalmente envolvida, portanto, em lesões do lobo occipital unilateral, o campo visual central permanece frequentemente. Ou seja, a mácula evita a observação, que pode ser distinguida da hemianopsia isotrópica contralateral causada pela opressão dos tumores do lobo superior e temporal.
(B) episódios visuais de tumores do lobo occipital devem ser observados com enxaqueca, certos intoxicação por drogas ou esquizofrenia e outras alucinações visuais, os episódios visuais causados por tumores do lobo occipital são: Constante, geralmente aparece no campo de visão contralateral da lesão, a freqüência de convulsões aumenta gradativamente, com o aumento do número de episódios, outros sintomas localizados como hemianopsia, perda de reconhecimento, afasia, etc, convulsões nada têm a ver com o ambiente, a ilusão da esquizofrenia As convulsões estão relacionadas ao ambiente e são acompanhadas por outros sintomas do espírito.Além disso, os episódios pseudoscópicos causados pelo tumor são muitas vezes acompanhados por desvio contralateral da cabeça e do olho, e a enxaqueca causada por enxaqueca e certo envenenamento por drogas não tem tumor. As características da visão são fáceis de identificar.
