Rinosclerose
Introdução
Introdução à induração nasal O rinoscleroma, também conhecido como escleroma, é uma doença granulomatosa inflamatória crônica infecciosa baixa causada por Rhizoctonia solani. O dano começa com o nariz e invade o trato respiratório superior para formar uma massa inflamatória granulomatosa dura que pode causar deformidade ou obstrução. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,02% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de infecção: não infecciosa Complicações: hemorragias nasais, distúrbios olfatórios
Patógeno
Causas da induração nasal
(1) Causas da doença
O patógeno é rhinoscleromatis Klebsiella, também conhecido como bacilo Frisch, Gram-negativo, em forma de bastonete curto, com uma cápsula gelatinosa, nenhum movimento, modo de infecção e rota não foram determinados, mas muitos têm contato de longo prazo com os pacientes, também pode O estado nutricional do organismo está relacionado à imunidade e a fatores ambientais, sendo muitas vezes regional, sendo mais comum na área de Jiaodong, na China.
(dois) patogênese
O dano ao bacilo nasal começa com o nariz e invade o trato respiratório superior para formar uma massa inflamatória granulomatosa dura que pode causar deformidade ou obstrução.
Prevenção
Prevenção de induração nasal
As manifestações precoces da doença não são típicas, no caso de suspeita, teste de secreção nasal ou cultura bacteriana deve ser feito a tempo para confirmar o diagnóstico, prestar atenção à higiene pessoal e evitar o compartilhamento de equipamentos sanitários para evitar a transmissão. 20% do tratamento nasal goticula composto, a doença é rapidamente controlada, e uma série de distúrbios da circulação sanguínea pode ser causada pela infecção do bacilo, resultando em degeneração do tecido, e depois com o tratamento da estase sanguínea, amolecimento e estase do tratamento da medicina tradicional chinesa, obtido Efeito satisfatório.
Complicação
Complicações da induração nasal Complicações, hemorragias nasais, distúrbios olfatórios
Contratura da cicatriz pode levar a danos faciais, obstrução respiratória grave pode causar dificuldade em respirar, lesões envolvendo os brônquios podem causar sufocamento e morte, casos individuais de osteólise ocorrem em torno da lesão, propensos a infecção secundária.
Sintoma
Sintomas de induração nasal Sintomas Garganta seca e sensação de queimação Osteólise Transtornos olfatórios Sangramento nasal Dispneia
O início geralmente começa no nariz, a doença progride lentamente, não há sintomas sistêmicos, a condição geral de saúde não é afetada e o processo de desenvolvimento da doença pode ser dividido em três fases:
Rinite
As manifestações mais precoces de resfriado comum, dor de cabeça, falta de respiração, secreções nasais são pegajosas, odor fétido, formação purulenta nasal, garganta seca, hemorragias nasais, hipertrofia das membranas mucosas, mucosa do septo nasal, sintomas como rinite atrófica. .
2. Período de infiltração ( granuloma )
Quando os sintomas da rinite começam a diminuir, há infiltração e obstrução sob o septo nasal, seguido pela garganta.Existem muitos nódulos roxo-avermelhados sob a mucosa.O tamanho das ervilhas pode ser fundido para formar uma massa e aderir ao tecido subjacente.O paciente pode ter uma alteração de tom. , dormência suave, distúrbios respiratórios, cheiro, perda de paladar, etc.
3. Estágio nodular (período de cicatrização)
A condição continua se desenvolvendo e expandindo, o tecido de granulação é fibrótico, cicatrizes duras se formam, a sensação é completamente perdida, a condição é mais desenvolvida, as narinas são completamente bloqueadas, formando uma estenose permanente, e a contratura cicatricial faz com que a face seja destruída.Parece que um hipopótamo, um rinoceronte e uma obstrução grave do trato respiratório podem causar respiração. Dificuldades, lesões envolvendo os brônquios podem causar sufocamento e morte, e casos individuais desenvolvem osteólise ao redor da lesão.
O diagnóstico baseou-se em sintomas clínicos característicos, alterações histopatológicas específicas, e o patógeno mostrou-se positivo para N. oxysporum e teste de fixação do complemento.
Examinar
Induração nasal
O diagnóstico é combinado principalmente com o exame patológico, cultura bacteriana e teste de fixação do complemento sérico, bem como clinicamente visto doença de três estágios, muitas vezes presentes e características regionais, e casos suspeitos necessitam de exame de material repetido.
O N. oxysporum e o teste de fixação do complemento mostraram-se positivos na lesão.
Histopatologia: granuloma específico, pode ser encontrado em um grande número de células plasmáticas e células altamente específicas Mikulicz, corpúsculo de Russell e bacilos de Fricy, e algumas células fusiformes, proliferação de células de colágeno.
As células de Mikuliez são grandes células de tecido vacuoladas com um diâmetro de 100-200 μm.O citoplasma é levemente corado, reticulado, com limites borrados, e o núcleo está em um lado.O citoplasma pode ser encontrado no citoplasma.
Russell tem uma forma redonda ou elíptica com um diâmetro de 20-40 μm, que é o dobro do normal de células plasmáticas.Ele é vermelho brilhante, uniforme na coloração, refrativa e não-nuclear.O corpúsculo é formado em células plasmáticas e pode ser degenerativa. Produto
Diagnóstico
Diagnóstico e identificação de induração nasal
A doença deve ser diferenciada de rinite atrófica, sífilis, tuberculose, lepra, granuloma maligno e tumores.
