síndrome do quinto dia
Introdução
Introdução à síndrome do quinto dia A síndrome do quinto dia (Síndrome do Quinto Dia) também é conhecida como síndrome do quinto dia após apendicectomia em crianças.O procedimento cirúrgico de apendicite em crianças é suave.Após 4 a 5 dias (poucos dias até o 8o dia), dor abdominal repentinamente ocorre, febre alta, após algumas horas. Desenvolvido como um sinal de peritonite difusa. A causa ainda não está clara.Algumas pessoas pensam que pode ser causada por imunodeficiência e a função de defesa está enfraquecida. Conhecimento básico Proporção de doença: 0,05% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de infecção: não infecciosa Complicações: apendicite aguda, apendicite crônica
Patógeno
O quinto dia da causa da síndrome
A causa ainda não está clara.Algumas pessoas pensam que pode ser causada por imunodeficiência e a função de defesa está enfraquecida.PelLerin et al.realizaram a laparotomia em 35 casos e descobriram que a reação do edema da parede abdominal não ocorreu e não houve sufocamento na área ileocecal.O coto do apêndice estava intacto.
Algumas pessoas incorporam o coto do apêndice como causa ou complicação pós-operatória, e acredita-se que o uso de suturas espessas no ceco seja uma possível causa, além disso, a extensão é considerada o resultado do enfraquecimento da imunodeficiência e da função antiepidêmica.
Prevenção
Prevenção da síndrome do quinto dia
Desde que a doença ocorre após a apendicectomia em crianças, a prevenção da apendicite é a medida básica para prevenir esta doença.
Complicação
Complicações da síndrome do quinto dia Complicações Apendicite aguda apendicite crônica
Apendicite aguda, apendicite crônica, etc.
Sintoma
Sintomas da síndrome do quinto dia Sintomas comuns Dor abdominal Rebaixamento do abdome leucocitose Febre alta Parcial parcial ou largo ...
1. Curto curso de doença, sem sinal verdadeiro de peritonite.
2. A operação foi suave, não foram encontradas anormalidades durante a operação e a cirurgia, e a incisão não foi infectada.
3. No quinto dia após a cirurgia, dor abdominal, hipertermia e peritonite apareceram subitamente.
4. O tratamento conservador pode aliviar rapidamente os sintomas e não há achados anormais na laparotomia.
Examinar
Verificação do síndrome do quinto dia
CT, rotina de sangue, exame de raio-x.
Diagnóstico
Diagnóstico de síndrome do quinto dia
Diagnóstico
Pode ser diagnosticado com base no desempenho clínico e testes laboratoriais.
Diagnóstico diferencial
De acordo com a história e a ocorrência de irritação peritoneal, o diagnóstico de peritonite secundária é em grande parte difícil, mas em alguns pacientes é difícil determinar a causa e julgar se a operação é imediata, o que requer observação cuidadosa da evolução da doença e exame necessário.
A radiografia simples na posição vertical abdominal pode observar a presença ou ausência de gás livre sob a axila causada por perfuração gastrointestinal e as manifestações de obstrução intestinal estrangulada por raios X, como intestinos tortuosos de pequeno vão dispostos em várias formas durante a torção intestinal Trans, jejuno e íleo transposição, na estenose abdominal, pode ser isolado, proeminente fístula intestinal inflada, não mudar de posição devido ao tempo, ou ter sombra pseudo-tumoral, linha de gordura epidural embaçada ou desapareceu sugerindo diretamente a inflamação peritoneal .
A punção abdominal diagnóstica tem um papel muito importante, como bombear um líquido purulento, e até mesmo um monte de glóbulos brancos ou células pus podem ser diagnosticados por microscopia de alta potência.Se necessário, agulhas finas podem ser usadas em diferentes partes da cavidade abdominal sem anestesia. Punção, o líquido bombeado pode refletir a situação na cavidade abdominal.
Se a dor abdominal for principalmente no abdômen médio e baixo, um exame retal digital deve ser realizado.Se a substância manchada de sangue se refere à intussuscepção, torção intestinal, doença inflamatória intestinal ou lesão neoplásica, o útero retal ou lacuna da bexiga retal tem sensibilidade. Plenitude, sugerindo inflamação ou empiema, mulheres casadas ainda podem perfurar a vagina.
Se necessário, o ultrassom de modo B e a tomografia computadorizada podem ser usados para entender se há uma alteração inflamatória nos órgãos correspondentes no abdome.
