gastroenterite aguda
Introdução
Introdução à gastroenterite aguda A gastroenterite aguda é uma inflamação aguda da mucosa gastrointestinal, sendo as manifestações clínicas principalmente náuseas, vômitos, dor abdominal, diarréia e febre. A doença é comum no verão e no outono, e ocorre principalmente devido a dieta inadequada, comer demais ou comer alimentos frios e podres, turvos e sujos. De acordo com a diferença de etiologia e constituição, a medicina chinesa divide a gastroenterite em diferentes tipos, como calor úmido, umidade e estagnação. Conhecimento básico A proporção de doença: 30% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de infecção: não infecciosa Complicações: desidratação
Patógeno
Causa de gastroenterite aguda
Infecções bacterianas e toxinas (30%):
Salmonella e bactérias halofílicas (Vibrio parahaemolyticus) são frequentemente as infecções mais comuns.Toxinas são comuns em Staphylococcus aureus, e os vírus também são visíveis. Muitas vezes há casos de morbidade coletiva ou família freqüente. Se você comer aves contaminadas, carne de gado, peixe ou frutos do mar, como caranguejos e caracóis que crescem bactérias halofílicas, e comer sobras, sobras, etc. contaminados com Staphylococcus aureus, a doença é induzida.
Fatores Físico-Químicos (30%):
Comer alimentos frios ou certos medicamentos, como salicilatos, sulfonamidas, certos antibióticos, etc, ou acidentalmente tomar ácidos fortes, álcalis e pesticidas podem causar a doença.
Prevenção
Prevenção de gastroenterite aguda
1. Preste atenção à higiene: mantenha alimentos, utensílios, recipientes, refrigeradores e outros locais de preservação de alimentos e o ambiente limpo.
2, não comer comida impura: Quando a comida apodrece e se deteriora, não deve comer. É melhor não esperar durante a noite por refeições, etc., e as frutas e verduras devem ser limpas antes de comer.
3, para evitar irritação: dieta deve ser leve, tente evitar alimentos irritantes, como pimenta, café, chá e assim por diante. Ao mesmo tempo, é necessário evitar a estimulação de drogas, como anti-inflamatórios não esteroidais pode estimular seriamente a nossa mucosa gastrointestinal.
4, fortalecer o exercício, preste atenção para se aquecer: verão e outono temporada mudanças climáticas a sério, devemos aumentar ou diminuir a roupa em tempo hábil, especialmente depois de entrar no outono, devemos prestar atenção para se aquecer, cobrir a colcha em repouso. Fortalecer o exercício físico e melhorar a imunidade do corpo.
Complicação
Complicações da gastroenterite aguda Desidratação de complicações
1, pólipos intestinais, câncer de cólon: proctite há mais de cinco anos, a superfície da úlcera intestinal é propensa a hiperplasia anormal sob a estimulação a longo prazo da inflamação, causando pólipos intestinais, mais de um centímetro de taxa de câncer de pólipos intestinais é extremamente alta.
2, estenose intestinal: mais comum em lesões, a duração da doença por mais de 5-25 anos, a localização do reto, clinicamente geralmente assintomática, pode causar obstrução intestinal em casos graves, no caso de estenose intestinal, ser vigilante Tumores identificam benigno e maligno.
3, sinusite anal: proctite não é tratada a tempo, pode ser sinusite anal e outras doenças anorretais, e há um risco de abscesso perianal secundário.
4, inflamação do canal anal: Esta é uma complicação da doença, muitas vezes associada a proctite e chamada inflamação anorretal, inflamação do canal anal por um longo tempo e há um risco de câncer.
5, sangue nas fezes: o sangue nas fezes é uma das principais manifestações clínicas da doença, o número de sangue nas fezes também é um indicador para medir a gravidade da doença. Sangramento crônico a longo prazo pode causar anemia por deficiência de ferro.
Sintoma
Sintomas gastrointestinais agudos Sintomas comuns A absorção intestinal de água aumentou amarelo escuro ou verde ... Náuseas e vômitos dor abdominal diarréia é aguado com ... Doença de diarréia de escarro pediátrica febre fezes não forma desidratação
As manifestações clínicas da gastroenterite aguda geralmente ocorrem na vida familiar de algumas horas a 24 horas após comer em excesso ou ingerir alimentos contaminados e tomar medicamentos irritantes para o estômago. Principalmente:
1, dor abdominal superior no meio da sensibilidade esquerda ou umbilical, um agravamento paroxístico ou dor persistente, com plenitude abdominal, desconforto. Um pequeno número de pacientes tem dor intensa.
2, náuseas, vômitos, vômito é comida não digerida, se sentir confortável após o vômito, e alguns pacientes até vomitar bílis amarelo ou ácido do estômago.
3, diarréia com enterite, diarréia, com os sintomas do estômago para melhorar e parar, pode ser fezes soltas e fezes aquosas.
4, desidratação devido a vômitos repetidos e diarréia, perda excessiva de água, elasticidade da pele pobre, aluimento do globo ocular, sede, oligúria e outros sintomas, pressão arterial grave diminuiu, os membros estão frios.
5, hematêmese e sangue em um pequeno número de pacientes com sangue no vômito ou marrom, fezes negras ou exame de sangue oculto nas fezes positivo. Isso indica que há sangramento na mucosa gástrica.
6, muitas vezes têm febre, dor de cabeça, mal-estar geral e vários graus de sintomas de envenenamento.
7, sinais físicos não são óbvias, há sensibilidade na parte superior do abdômen e do cordão umbilical, sem tensão muscular e rebote ternura, intestino soa mais hipertireoidismo.
8, início agudo, náusea, vômitos freqüentes, dor abdominal intensa, diarreia frequente, principalmente fezes aquosas, podem conter alimentos não digeridos, uma pequena quantidade de muco e até sangue.
9. Além disso, dores de cabeça, febre, calafrios e dores musculares são sintomas comuns.Em alguns casos graves, a desidratação pode ocorrer devido a vômitos freqüentes e diarréia.
Examinar
Exame de gastroenterite aguda
Exame de fezes regulares e cultura de fezes, contagem de glóbulos brancos no sangue pode ser normal ou anormal. A gastroenterite geralmente pode ser diagnosticada de acordo com os sintomas, mas a causa geralmente não é óbvia. Se os sintomas forem graves ou persistentes, a cultura de fezes pode ser usada para detectar bactérias, vírus ou parasitas. Pacientes com suspeita de desidratação grave devem ser monitorados quanto à função eletrolítica e renal. O diagnóstico adicional é avaliar células sanguíneas, vômito e fezes e contar leucócitos e eosinófilos.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico de gastroenterite aguda
Pontos de diagnóstico
1. Há uma história de comer demais ou comer comida suja e estragada.
2, início agudo, náusea, vômitos frequentes, dor abdominal intensa, diarreia frequente, fezes em sua maioria aquosas, podem conter alimentos não digeridos, uma pequena quantidade de muco e até sangue.
3, muitas vezes têm febre, dor de cabeça, mal-estar geral e vários graus de sintomas de envenenamento.
4, vômitos, diarréia grave, pode ter desidratação, acidose e até mesmo choque.
5, os sinais não são óbvios, há sensibilidade na parte superior do abdômen e do cordão umbilical, sem tensão muscular e rebote ternura, intestino soa mais hipertireoidismo.
Diagnóstico diferencial
1. Infecção parasitária: A eosinofilia do sangue periférico pode ser observada em ancilostomídeos, esquistossomose, afídeos e doenças parasitárias causadas por vermes redondos, cada um com suas manifestações clínicas.
2, câncer gastrointestinal e linfoma maligno: pode haver eosinófilos no sangue periférico, mas secundário, deve haver outras manifestações de câncer e linfoma.
3, granuloma eosinofílico: ocorre principalmente no estômago e intestino grosso, o intestino delgado é uma massa localizada, exame anatomopatológico de granuloma eosinofílico misturado na matriz do tecido conjuntivo, história alérgica é raro, o número de glóbulos brancos no sangue circundante e eosinófilos frequentemente Não aumente.
4, eosinofilia: Além do aumento de eosinófilos no sangue periférico, a lesão não afeta apenas o intestino, mas também afeta extensivamente outros órgãos parenquimatosos, como cérebro, coração, pulmão, rim, etc., seu curso curto, mau prognóstico, muitas vezes Morrer a curto prazo.
