síndrome de Gilbert
Introdução
Introdução à Síndrome de Gilbert A síndrome de Gilbert também é conhecida como disfunção constitucional do fígado, hiperbilirrubinemia não-hemolítica hereditária. É uma icterícia congênita não-hemolítica indireta que melhora a bilirrubina. Mais comum em homens jovens, pode ter uma história familiar. Principalmente devido à captação de bilirrubina e bilirrubina nos microssomas pelos hepatócitos, ou a falta de atividade de glucuroniltransferase nos hepatócitos, a bilirrubina indireta no sangue é aumentada. A doença é mais comum em homens e pode ocorrer em qualquer pessoa, mas é mais comum em 15 a 20 anos de idade, não apresentando sintomas evidentes e geralmente está em boas condições. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,098% Pessoas suscetíveis: mais comuns em homens jovens, mais comuns em 15 a 20 anos Modo de transmissão: transmissão de mãe para filho Complicações: Hepatite neonatal Hepatite viral
Patógeno
Causa da síndrome de Gilbert
Principalmente devido à captação de bilirrubina e bilirrubina nos microssomas pelos hepatócitos, ou a falta de atividade de glucuroniltransferase nos hepatócitos, a bilirrubina indireta no sangue é aumentada.
Prevenção
Prevenção da Síndrome de Gilbert
Vários incentivos devem ser evitados.Quando a icterícia aparece, o indutor de enzimas hepáticas, como o fenobarbital 60 mg, 3 vezes ao dia, por via oral, pode ser usado para aumentar a atividade da glicuroniltransferase nos hepatócitos, reduzindo assim a bilirrubina indireta no sangue.
Complicação
Complicações da síndrome de Gilbert Complicações hepatite do vírus da hepatite neonatal
Encefalopatia da bilirrubina, atresia biliar congênita, hepatite neonatal, hepatite viral, etc.
Sintoma
Sintomas da síndrome de Gilbert Sintomas comuns Dispepsia icterícia fraqueza icterícia hemolítica
A doença é mais comum em homens, pode ocorrer em qualquer pessoa, mas mais comum em 15-20 anos de idade, o paciente não tem sintomas evidentes, a condição geral é boa, as características clínicas de icterícia crônica ou recorrente, icterícia pode ser estável ou óbvia Flutuação, excitação emocional, fadiga, frio, bebida e infecção podem piorar a icterícia, icterícia é fraca, dispepsia ou leve dor no fígado, atenção à identificação de icterícia hemolítica.
Examinar
Verificação da síndrome de Gilbert
Teste da função hepática ALT aumento normal ou ligeiro, bilirrubina total sérica aumentada, bilirrubina principalmente não conjugada, teste com baixas calorias (400 kcal / d), bilirrubina não conjugada com sangue excedeu o nível original após 24 horas 1 Mais de 5%, teste luminal positivo, luminal 180mg / d, oral por três dias, bilirrubina não conjugada diminuída em mais de 50% e, mesmo normal, o teste de fragilidade eritrocitária é normal, os reticulócitos não são altos.
Exame de imagem mostrou boa imagem da vesícula biliar.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificação da síndrome de Gilbert
Diagnóstico
O diagnóstico pode ser baseado em histórico médico, sintomas clínicos e exames laboratoriais.
Diagnóstico diferencial
Observe a identificação com icterícia hemolítica, icterícia obstrutiva e hepatite B.
