Gastrite aguda
Introdução
Introdução à gastrite aguda A gastrite aguda (acutegastrite) é uma inflamação aguda da mucosa gástrica causada por uma variedade de causas. Início clinicamente agudo, muitas vezes manifestado como sintomas do abdome superior. O exame endoscópico mostrou lesões transitórias, como congestão da mucosa gástrica, edema, hemorragia, erosão (pode estar associada a úlceras superficiais). As características histopatológicas mostraram infiltração de células inflamatórias por neutrófilos na lâmina própria da mucosa gástrica. Conhecimento básico A proporção de doença: 10% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: não infecciosa Complicações: desidratação
Patógeno
Causa de gastrite aguda
Fatores químicos (20%):
A aspirina e outras drogas interferem na síntese da proteína threose nas células epiteliais da mucosa gástrica, que reduz o muco gástrico e enfraquece o efeito protetor da membrana lipoproteica, resultando em congestão da mucosa gástrica, erosão e hemorragia, inibe a síntese de prostaglandinas e repara a mucosa gástrica. Também afetado.
Fatores biológicos (15%):
Bactérias e suas toxinas. Os patógenos comuns são Salmonella, bactérias halofílicas, Escherichia coli patogênica, etc. As toxinas comuns são o Staphylococcus aureus ou bacilos da toxina, especialmente no primeiro. Gastroenterite ou uma combinação de enterite e gastroenterite aguda podem ocorrer após a ingestão de alimentos contaminados com bactérias ou toxinas por várias horas. Staphylococcus e suas toxinas também podem ser combinados com enterite, e o início é mais rápido. Nos últimos anos, o número de pacientes com esta doença aumentou devido à infecção viral.
Fatores Físicos (20%):
Alimentos e bebidas muito frios e superaquecidos, chá forte, café, bebidas destiladas, condimentos irritantes e alimentos muito ásperos podem estimular a mucosa gástrica e destruir a barreira mucosa.
Fatores mentais e neurológicos (10%):
Os distúrbios mentais e neurológicos, condições críticas de doença aguda e grave e reações anormais (alérgicas) no corpo podem causar danos inflamatórios agudos à mucosa gástrica.
Corpo estranho ou pedra do estômago, terapia de radiação na área do estômago (5%):
Pode ser usado como um estímulo exógeno, levando a esta doença.
Prevenção
Prevenção de gastrite aguda
1, a vida tem festivais, a vida diária, ajustar o humor, evitar excessos, fumo excessivo, álcool, chá, comida gordurosa, áspera e irritante.
2, o diagnóstico em tempo útil após a doença, tratamento oportuno, tratamento e combinação, reabilitação e reabilitação.
Complicação
Complicações agudas da gastrite Desidratação de complicações
A doença tem um curso curto da doença e é uma doença autolimitada que pode ser recuperada em poucos dias, no entanto, casos graves podem resultar em complicações como desidratação, acidose, choque e sangramento gastrointestinal.
Sintoma
Sintomas agudos da gastrite Sintomas comuns Dano da mucosa gástrica Mucosa gástrica Congestão Dor abdominal Náusea qi Diarreia Perda de apetite unhas intestinais Choque fino amarelo
Vários grupos
Pacientes com história recente de AINH, estado grave da doença ou consumo excessivo de álcool, como hematêmese e / ou melena, devem considerar a possibilidade de gastrite hemorrágica erosiva aguda.O diagnóstico depende de gastroscopia de emergência.
De acordo com o estudo, a gastroscopia é realizada em pacientes que tomam AINEs (especialmente AINEs tradicionais, como aspirina, indometacina, etc.) ou em pacientes críticos submetidos a ventilação mecânica.A maioria deles pode ter manifestações hemorrágicas erosivas agudas da mucosa gástrica, e há muitos exames de sangue oculto nas fezes. Positivo Segundo as estatísticas, em todos os casos de hemorragia digestiva alta, gastrite hemorrágica erosiva aguda causada por cerca de 10% a 25%, é uma das causas mais comuns de sangramento gastrointestinal superior.
Sintomas de doença
Muitas vezes há incentivos como dieta inadequada, alcoolismo e drogas estimulantes. Depois, houve dor abdominal superior, perda de apetite, arrotos, náuseas e vômitos. Pessoas que sofrem de intoxicação alimentar são muitas vezes acompanhadas por enterite aguda, dor sólida no umbigo, diarréia, febre, perda de água e até mesmo choque. Também pode estar associada a sangramento gastrointestinal. Experimente a sensibilidade abdominal superior e umbilical, hipertireoidismo do intestino, ocasionalmente febre, preste atenção se há desidratação ou mesmo choque.
A maioria dos pacientes com gastrite aguda apresenta sintomas leves (como desconforto abdominal ou dor incômoda) ou assintomáticos, ou os sintomas são cobertos pela doença primária, e a maioria dos pacientes não apresenta sangramento gastrintestinal superior agudo clinicamente significativo.
Os pacientes que chegam ao hospital geralmente prestam atenção a sintomas súbitos de hemorragia digestiva alta e / ou hemorrágica negra fecal, freqüentemente gastrite hemorrágica erosiva aguda.
Examinar
Exame de gastrite aguda
1, verifique com urgência sangue, urina, fezes de rotina, sangue oculto nas fezes (deve haver exame de sangue para pacientes com hematêmese, gastroscopia dentro de 48 horas).
2, fluoroscopia torácica, B-ultra-som, função hepática, eletrólitos, açúcar no sangue, lipídios no sangue, ECG, concluída dentro de 3 dias.
3. Revisão da gastroscopia antes da alta.
Diagnóstico
Diagnóstico e diferenciação de gastrite aguda
Diagnóstico
O diagnóstico pode ser feito com base em manifestações clínicas e sinais, e a rotina sanguínea e gastroscopia de emergência devem ser realizadas conforme apropriado. Hemorragia da mucosa gástrica e lesões erosivas foram observadas por gastroscopia. Gastroscopia pode ser realizada dentro de 24-48 horas após o sangramento.
Diagnóstico diferencial
Deve ser diferenciada de apendicite aguda precoce, cicatrização biliar aguda, pancreatite aguda, etc. A endoscopia é útil para diagnóstico e diagnóstico diferencial.
