Leucoplasia
Introdução
Introdução à leucoplasia da bexiga A leucoplasia da bexiga é uma lesão intravesical rara com uma idade de 40 anos e mais comum em mulheres. A doença se manifesta como manchas brancas da mucosa da bexiga, geralmente localizadas no triângulo da bexiga e no pescoço, ocasionalmente invadindo toda a mucosa da bexiga. Os principais sintomas são micção freqüente, urgência, disúria e dificuldade em se distinguir da cistite crônica.considera-se que a leucoplasia da bexiga é uma resposta a estímulos tóxicos no urotélio normal, doença pré-cancerosa ou preditivo de lesões malignas em outras áreas da bexiga. Portanto, atenção deve ser dada ao diagnóstico, monitoramento e tratamento da doença. O cateter de longa permanência pode causar essa doença. Conhecimento básico Proporção de doença: 0,0001% Pessoas suscetíveis: boa idade é de cerca de 40 anos, mais comum em mulheres Modo de infecção: não infecciosa Complicações: cistite
Patógeno
Causas da leucoplasia da bexiga
A etiologia desta doença ainda não está clara, cistite crônica, pedras na bexiga, longo prazo cateter, pacientes com bexiga esquistossomose são propensas a leucoplasia da bexiga, pode ser causada por longo prazo estimulação da inflamação crônica causada por metaplasia escamosa.
Cistite crônica (30%):
A cistite crônica é uma infecção comum do trato urinário, responsável por cerca de 50% a 70% do número total de infecções do trato urinário. Causado por infecção bacteriana. A maioria das bactérias patogênicas é Escherichia coli.
Pedras da bexiga (30%):
Pedras na bexiga são pedras formadas na bexiga que podem ser divididas em pedras na bexiga primária e pedras na bexiga secundária. O primeiro refere-se às pedras formadas na bexiga, causadas principalmente pela desnutrição, e muitas vezes ocorre em crianças.Com o desenvolvimento contínuo da economia da China, pedras na bexiga infantil mostraram uma tendência de queda, enquanto a última se refere ao trato urinário superior ou secundário. Pedras na bexiga formadas por obstrução do trato urinário inferior, infecção, corpo estranho da bexiga ou bexiga neurogênica Em áreas economicamente desenvolvidas, os cálculos vesicais ocorrem principalmente em homens mais velhos e freqüentemente sofrem de hiperplasia benigna da próstata ou estenose uretral em áreas pobres. , mais comum em crianças, as mulheres são raras.
Cateter de demora (30%):
O cateter de longa permanência pode causar essa doença.
Patogênese
Existem leucoplasias dispersas, únicas ou múltiplas, na mucosa da bexiga, variando em tamanho de 0,2cm de diâmetro para invadir toda a parede da bexiga.A nova lesão é macia e fina, azul-acinzentada ou cinza-branca, a lesão antiga é espessa, leitosa e irregular. A borda é levemente elevada, a superfície é sem sangue e a superfície do epitélio hiperplásico é freqüentemente coberta com uma espessa camada de queratina, transformando-se em células escamosas, que reduzem a função deslizante entre as células, dificultando a expansão normal e a contração da bexiga e da submucosa. Há um grande número de infiltração de células inflamatórias, vasodilatação e hiperemia, hiperplasia muscular, edema ao redor da lesão e congestão.
Prevenção
Prevenção da placa de bexiga
1. Realizar cuidados psicológicos para ajudar o paciente a aliviar a mentalidade de nervosismo, medo, decepção, etc., e orientá-los a esquecer a doença, sentir-se à vontade e cooperar melhor com vários tratamentos.
2, para manter a área perineal, especialmente a limpeza da uretra, para prevenir a infecção.
3, a causa da leucoplaquia da bexiga ainda não é clara, para compreender os fatores de risco de leucoplaquia da bexiga, o desenvolvimento de estratégias de prevenção e tratamento adequados podem reduzir o risco de leucoplasia da bexiga, estamos enfrentando atualmente o foco de trabalho de prevenção e tratamento da placa de bexiga, deve primeiro focar e melhorar os Fatores que estão intimamente relacionados às nossas vidas, como cessação do tabagismo, dieta adequada, exercícios regulares e perda de peso. Exercício apropriado, melhorar a condição física e melhorar a resistência a doenças. Qualquer pessoa que siga estes conhecimentos de estilo de vida simples e razoáveis pode reduzir a chance de sofrer de leucoplasia da bexiga.
Complicação
Complicações da leucoplasia da bexiga Complicações cistite
A doença pode ser combinada com cistite glandular.
Sintoma
Os sintomas da leucoplasia da bexiga sintomas comuns frequência urinária urgência febre urgência xixi sangue
Mais comum em mulheres, não há incentivos óbvios para micção freqüente, urgência e incontinência urinária, acompanhada de desconforto miccional, nem de menos hematúria, febre e lombalgia durante o curso da doença.
Como as manifestações clínicas e a cistite crônica são difíceis de distinguir, para pacientes com irritação do trato urinário repetida, o tratamento anti-inflamatório não é eficaz, cistoscopia, cistoscopia + biópsia é o único diagnóstico
Examinar
Exame de leucoplaquia da bexiga
1. Exame de urina: Exceto para aqueles com hematúria, a maioria dos pacientes tem exame de urina negativo e cultura de urina.
2, urografia intravenosa: exame mais normal.
3, cistoscopia: visível na área do triângulo da bexiga, as duas paredes laterais têm tamanho irregular, borda clara, ligeiramente superior à mucosa normal, cinza-branco ou amarelado, sem vasos sanguíneos, detritos ceratinoso visível flutuando.
4, exame anatomopatológico: exame anatomopatológico confirmado por metaplasia escamosa após biópsia, queratinização significativa, retração de acantose, aumento atípico celular
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico de leucoplasia da bexiga
1. Exame de urina: Exceto para aqueles com hematúria, a maioria dos pacientes tem exame de urina negativo e cultura de urina.
2, urografia intravenosa: exame mais normal.
3, cistoscopia: visível na área do triângulo da bexiga, as duas paredes laterais têm tamanho irregular, borda clara, ligeiramente superior à mucosa normal, cinza-branco ou amarelado, sem vasos sanguíneos, detritos ceratinoso visível flutuando.
4, exame anatomopatológico: exame anatomopatológico confirmado por metaplasia escamosa após biópsia, queratinização significativa, retração de acantose, crescimento atípico de células.
