Infecção por Enterovírus 71
Introdução
Introdução à infecção por enterovírus 71 O enterovírus 71 foi isolado pela primeira vez a partir do surto de infecção secundária do sistema nervoso central na Califórnia de 1969 a 1970, e se espalhou para o resto do mundo após 1970, causado por meningite na Austrália em 1972; A prevalência de mão, pé, doença bucal e / ou meningite asséptica no Japão causou uma prevalência de meningite asséptica na Suécia com um pequeno número de doenças da mão, pé e boca. Em 1975, a epidemia na Bulgária foi grave, clinicamente manifestada como meningite e meningite, e também houve algumas encefalites, dos quais, 21% tiveram expectoração e 44 morreram. O sorotipo foi determinado em 1992. Sua importância é que é o primeiro não-poliovírus que pode causar epidemias. Conhecimento básico A proporção de crianças: a taxa de incidência de crianças é de cerca de 0,2% -0,5%, também conhecida como mão, febre aftosa Pessoas suscetíveis: sem pessoas específicas Modo de infecção: disseminação do trato digestivo Complicações: paralisia bulbar
Patógeno
Causa de infecção de Enterovirus 71
(1) Causas da doença
O Enterovirus 71 é um vírus microRNA resistente ao calor e resistente a ácidos, que é patogênico para amamentar camundongos e causa miosite semelhante à causada pelo vírus Coxsackie A. Em infecções orais ou injetáveis em macacos rhesus, pode-se produzir Na doença da poliomielite, a neurovirulência em macacos parece estar relacionada à capacidade do vírus de se replicar em alta temperatura, mas a separação de proteínas virais por eletroforese de oligonucleotídeo e eletroforese em gel não distingue entre as cepas não neurológicas.
(dois) patogênese
O vírus é excretado das secreções e fezes nasofaríngeas do paciente, principalmente através de contato próximo e infecção oral.
Prevenção
Prevenção de infecção do Enterovirus 71
Prevenção:
1, preste atenção à saúde, fique longe do vírus
Na vida cotidiana, é necessário desenvolver bons hábitos, prestar atenção à higiene e eliminar a fonte de infecção. Educar as crianças e os alunos para desenvolver hábitos de higiene desde a infância, livrar-se do hábito de esfregar os dedos, ficar longe do lixo e do ambiente impuro, desenvolver o hábito de lavar bem as mãos após o jogo, antes e depois das refeições. Os adultos não apresentam sintomas após a infecção e tornam-se uma fonte oculta de infecção, o que é ainda mais perigoso. Porque este vírus geralmente não é sem tratamento especial, mas também com outros sintomas. Especialmente no período de pico das epidemias de enterovírus (junho a setembro), a prevenção e tratamento do enterovírus devem ser iniciados por higiene pessoal e saneamento ambiental, além de desenvolver bons hábitos de vida, lavar sempre as mãos adequadamente, prestar atenção à dieta e beber água. Cozido e cozido.
2, para garantir que as condições sanitárias dos locais públicos satisfaçam os requisitos
O ambiente da instituição de cuidados infantis, brinquedos, piscinas públicas, etc. deve ser estritamente desinfectado.
3. Evitar que o vírus passe pela boca. Tanto crianças quanto adultos podem estar infectados porque o vírus é transmitido por contato direto com alimentos contaminados por saliva, herpes e fezes.
4, isolamento de pacientes
Uma vez que os sintomas da doença são encontrados, por exemplo, crianças que encontram sinais de pé e pé devem ser separadas das outras crianças, e utensílios, brinquedos, etc. devem ser separados e enviados para o hospital para tratamento de isolamento.
5. Melhorar o sistema de notificação de epidemias.
Qualquer pessoa que tenha febre, sintomas de resfriado ou respiratórios, ou que tenha uma erupção cutânea nas mãos, pés e herpes deve ir ao hospital.
6, melhorar a imunidade humana, resistir aos vírus
É igualmente importante melhorar a imunidade humana e as medidas preventivas, o que é uma medida relativamente fundamental. Coma mais frutas em sua vida diária.
Houve relatos de vacina inativada com enterovírus 71, mas nenhum ensaio clínico foi realizado.
Complicação
Complicações de infecção pelo Enterovirus 71 Complicações, paralisia medular
Expectoração aguda ou lesão do nervo craniano (paralisia bulbarica).
Sintoma
Enterovirus 71 sintomas de infecção sintomas comuns erupção cutânea apical dor abdominal inferior meningite paralisia medular
O enterovírus 71 pode causar uma variedade de manifestações clínicas.Na Austrália, Suécia e Japão, manifestada principalmente como doença da mão, pé, oral, geralmente ocorre após 1 a 3 dias de febre prodrômica, nenhum sistema nervoso central grave é observado. Doença e a epidemia de enterovírus tipo 71 na Bulgária em 1975, principalmente meningite asséptica, 21% dos casos apresentaram escarro agudo semelhante à poliomielite, a doença desenvolveu-se rapidamente, 10 ~ após o início Às 30 horas, o escarro apareceu, e cerca de metade dos casos apresentaram encefalite ou lesão do nervo craniano (paralisia bulbarica) .A taxa de letalidade total dos casos confirmados foi de 6,2%, dos quais 29,5% eram doenças espásticas e 65% eram paralisia bulbar.
Na epidemia de pequena escala em Rochester, Nova York e Japão, Hong Kong, observou-se que a infecção da mão, pé, boca e do sistema nervoso central pode ocorrer na mesma epidemia de enterovírus 71.
Outras manifestações clínicas menos comuns incluem: erupção maculopapular sistêmica, miocardite, polineurite infecciosa e inflamação do trato respiratório superior, e um caso de doença neonatal com evidência sorológica de enterovírus 71.
Examinar
Exame da infecção pelo enterovírus 71
O enterovírus 71 pode ser isolado de uma variedade de amostras clínicas, incluindo herpes líquido, fezes, secreções orofaríngeas, urina e líquido cefalorraquidiano.Entre eles, a taxa de separação do herpes líquido é a mais alta, a taxa de separação do líquido cefalorraquidiano é a mais baixa ea taxa positiva de cultura de isolamento Células de rim de macaco verde africano e camundongos amamentados são a maior inoculação, embora sob as condições mais apropriadas, os efeitos citopáticos não sejam observados até o quinto ao oitavo dia, e a detecção de anticorpos específicos do soro é útil para o diagnóstico.
Em pacientes com lesão grave do nervo craniano, anormalidades no EEG podem ocorrer.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico de infecção por enterovírus 71
É diagnosticado pelo isolamento do vírus e pelo exame sorológico.
Deve ser diferenciada da doença da mão, pé e boca, infecção pelo vírus Coxsackie.
