Tuberculose diafisária de osso curto
Introdução
Breve introdução de tuberculose óssea curta Os ossos curtos da mão, do pé e do osso são mais comuns e os pacientes são em sua maioria crianças menores de 10 anos, sendo raros os adultos e os idosos, e as lesões são frequentemente frequentes. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,001% Pessoas suscetíveis: principalmente crianças menores de 10 anos de idade Modo de infecção: não infecciosa Complicações: fratura
Patógeno
Tuberculose de osso de osso curto
(1) Causas da doença
O Mycobacterium tuberculosis é causado pela circulação sanguínea que invade a espinha dorsal do osso.
(dois) patogênese
A tuberculose óssea curta é causada principalmente pela hiperplasia, enquanto a destruição osteolítica é relativamente menor.Neste momento, a principal manifestação é que o osso cortical é dilatado e afinado, e a cavidade medular é aumentada, e o osso morto é formado mais e facilmente invadido. E articulações, quando o abcesso se rompe para formar o seio, é fácil a infecção secundária mista e alterações patológicas têm as características de osteomielite supurativa, a doença nas mãos do primeiro, 2, 3 metacarpais e falange a incidência é maior No pé, o primeiro metatarsal e a falange são múltiplos.
Prevenção
Prevenção de tuberculose de espinha dorsal curta
A tuberculose óssea e óssea curta das mãos e pés é mais comum. A maioria dos pacientes são crianças com menos de 10 anos, adultos e idosos são raros e as lesões são frequentemente frequentes. No estágio inicial da doença, os sintomas locais são mais leves, à medida que a doença progride, o tecido circundante do osso doente gradualmente incha e a dor e a sensibilidade aparecem. Ao invadir a articulação, a articulação pode ter inchaço, dor e mobilidade limitada, e pode formar um seio. De acordo com a história médica, achados clínicos e características do filme de raios X, o diagnóstico desta doença é mais difícil.
Complicação
Complicações de tuberculose de osso curto Complicações
Às vezes, fraturas patológicas podem ocorrer.
Sintoma
Sintomas de tuberculose de espinha dorsal de osso curto Sintomas comuns Inchaço inchação de articulação inchaço dor de pulso inchação e flexão de palma ...
Na fase inicial da doença, os sintomas locais são mais leves: à medida que a doença progride, o tecido circundante do osso doente aumenta gradativamente, surge dor e sensibilidade e, quando a articulação é invadida, a articulação pode inchar, a dor e a atividade são limitadas. Sinus
Examinar
Exame de tuberculose de osso curta
Por causa da tuberculose de tronco de osso curta, a taxa de sedimentação de eritrócitos muitas vezes não aumenta.
A radiografia simples mostrou hiperplasia periosteal e neoformação óssea, enquanto a cavidade medular se expandia gradualmente, o osso cortical se expandia e afinava, podendo haver formação de osso morto, mas nos idosos o novo osso não é óbvio, podendo ocorrer fraturas patológicas. Exames de tomografia computadorizada e ressonância magnética são necessários.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico de tuberculose de osso curta
De acordo com a história médica, achados clínicos e características do filme de raios X, o diagnóstico desta doença é mais difícil.
Diagnóstico diferencial
1. osteomielite supurativa: mais do que uma história clara de trauma ou uma história de infecção dos tecidos moles, local vermelho, inchado, quente, doloroso e mais óbvio, características de inflamação aguda.
2. Gota: A doença não é incomum na prática clínica, e há dor paroxística.No período de ataque, a pele local está vermelha e inchada.Filmes de raios X mostram destruição osteolítica em forma de vermes no final do osso tubular curto, mas sem reação periosteal. , testes laboratoriais para ácido úrico no sangue maior que 50mg / L.
3. necrose da cabeça do úmero: clinicamente mais comum em mulheres jovens por volta dos 20 anos, com edema da segunda articulação metatarsofalângica e dor como principal sintoma, a radiografia mostra que o segundo metatarsal é denso e plano, havendo hiperplasia.
4. Condroma endógeno: Não há sintoma inflamatório no tecido local mole Embora o filme radiográfico mostre destruição osteolítica, não há reação periosteal e há calcificação no tumor.
5. Fraturas por fadiga: vistas principalmente após marcha de longa distância ou caminhada, sem sinais de inchaço dos tecidos moles, mais comum em militares e operadores de campo, a radiografia mostra hiperplasia periosteal localizada e linha de fratura do segundo colo do metatarsal.
6. Anormalidades da fibrose: clinicamente, pode-se verificar que as principais manifestações são inchaço dos tecidos moles, radiografia mostrando cavidade aumentada da medula óssea e adelgaçamento do osso cortical.
