fratura da cabeça do rádio
Introdução
Introdução à fratura da cabeça do rádio Uma pequena fratura na cabeça do úmero é uma lesão no cotovelo que é fácil de ocorrer em adultos, geralmente, a dor é leve e é fácil de ser diagnosticada clinicamente. As fraturas de cabeça e pescoço da cabeça umeral respondem por cerca de 6% das lesões do cotovelo e pertencem às fraturas intra-articulares. Conhecimento básico A proporção da doença: a probabilidade da população é de 0,003% Pessoas suscetíveis: adultos Modo de infecção: não infecciosa Complicações: atrofia muscular
Patógeno
Causa de fratura na cabeça do úmero
(1) Causas da doença
Principalmente causada por violência indireta.
(dois) patogênese
A fratura da cabeça do rádio geralmente ocorre quando a queda é achatada ou esportiva.Quando a queda, a articulação do cotovelo é endireitada e a palma do ombro é colocada fora da articulação do ombro, de modo que a articulação do cotovelo é colocada no valgo da força, fazendo com que a cabeça do úmero bata violentamente no úmero. Cabeça, causando uma fratura da cabeça do úmero, por vezes, esta violência semelhante pode levar a uma fratura da cabeça do úmero ou uma lesão no lado medial do cotovelo, como fratura avulsão do epicôndilo medial do úmero.
Como a cabeça do úmero e o pescoço não estão dispostos em linha reta, mas estão excentricamente conectados ao pescoço com o lado temporal, o osso trabecular do 1/3 lateral da cabeça do úmero não é perpendicular ao pescoço e ao tronco, formando um mecanismo mecânico. Na parte fraca, quando a força externa faz a cabeça do úmero atingir a cabeça pequena, 1/3 do osso trabecular da cabeça do úmero não é perpendicular ao pescoço e ao cadre, formando uma parte mecânica fraca.Quando a força externa faz com que a cabeça do úmero bata na cabeça pequena, a cabeça do úmero fica do lado de fora. / 3 falta de força anti-cisalhamento, por isso a chance de fratura nesta parte é significativamente aumentada.
Prevenção
Prevenção de fratura da cabeça radial
Primeiro, pratique e fortaleça o corpo: deve ativamente continuar a se exercitar por um longo tempo, aumentar o tempo em atividades ao ar livre, respirar mais ar fresco, promover a circulação sanguínea sistêmica e o metabolismo. Você pode optar por caminhar, correr, tai chi, exercícios de saúde e outros itens. Múltiplas atividades podem tornar o cálcio no sangue mais nos ossos, melhorando assim a dureza do osso e reduzindo efetivamente a ocorrência de fraturas.
Segundo, mais sol: o sol pode promover a síntese de vitamina D, e o metabolismo do cálcio depende do papel da vitamina D, a luz ultravioleta do sol pode promover a formação e absorção de cálcio no corpo, manter o cálcio normal e o metabolismo do fósforo E melhore a dureza do osso.
Em terceiro lugar, a primeira prevenção da doença: os idosos não devem ir a lugares onde há muitas pessoas e carros, chuva, neve ou água no chão, não sair quando o gelo, de modo a não cair e fraturar. Não escale escadas nem suba em atividades altas, não é aconselhável andar em encostas íngremes, porque os idosos têm membros fracos, demoram a responder e a cair facilmente.
Em quarto lugar, ajuste da dieta: Coma mais vegetais, proteína e dieta rica em vitamina, pode prevenir a ocorrência e desenvolvimento de osteoporose. A dieta precoce da fratura deve ser leve, a fim de facilitar o inchaço do escarro, o final deve ser parcial gosto, escolha a dieta certa para ajustar o fígado e rim, o que é propício para a cicatrização da fratura e recuperação da função.
Complicação
Complicações da fratura da cabeça do rádio Complicações atrofia muscular
Ossificação de corpo estranho pode ocorrer quando a lesão do tecido mole é grave. Podem também ser doenças mais comuns:
1. O inchaço ocorreu localmente após inchaço e trauma, atingiu um pico após 72 horas e, em seguida, o inchaço diminuiu gradualmente.
2. Compressão gesso simples fraturas por redução manual de imobilização fundido, como o inchaço dos membros piora gradualmente, compressão de gesso irá ocorrer, resultando em óbvio inchaço, contusões, dormência, etc. no final do membro como dedos, dedos, etc., deve ir para a instituição médica no tempo. Libere a descompressão para evitar compressão e necrose de membros.
3. As articulações são rígidas e os membros são fixos por um longo tempo, as veias e a drenagem linfática não são lisas, a exsudação fibrosa e deposição de fibrina na cavidade articular, ocorre adesão de fibrina e a contratura do tecido mole ao redor das articulações causa distúrbio do movimento articular. Esta é a complicação mais comum de fraturas e lesões articulares.
4. Atrofia muscular Uma vez que o membro está fixo ou falta exercício, ocorre atrofia muscular.A busca ativa do músculo pode reduzir o grau de atrofia muscular.O método específico é: se a articulação pode se mover, você pode fazer a contração isométrica do músculo (ou seja, músculo mas força) Não produz movimento) e contração isotônica (força e ação muscular) Se a articulação for fixa, ela pode ser exercida em igual comprimento.
5. A pneumonia congênita ocorre principalmente em pacientes acamados por muito tempo devido a fraturas, especialmente fraturas frágeis e com doenças antigas e fracas, e algumas vezes crônicas, que podem colocar em risco a vida dos pacientes. Saia da cama cedo.
Sintoma
Sintomas da fratura da cabeça do úmero Sintomas comuns Função de supinação do antebraço fratura linear limitada Luxação de cotovelo Fratura de abdução fratura de tensão residual
As principais manifestações clínicas das fraturas da cabeça do rádio são a disfunção da articulação do cotovelo, inchaço localizado e sensibilidade do cotovelo lateral, principalmente para a supinação do antebraço, podendo ser diagnosticados os filmes de raios X anteriores e laterais do cotovelo e determinar o tipo de fratura e fratura. A classificação pode representar o grau de lesão e pode fornecer uma base para selecionar um método de tratamento, se necessário, um filme de contraste bilateral pode ser usado para identificar.
As fraturas da cabeça do úmero são a classificação de Mason, a classificação de Keonconen, a classificação de Morrey, etc., e a classificação de Mason é aceita por todos:
Tipo I: uma fratura linear, ou seja, uma fratura não deslocada, a linha de fratura pode passar pela borda da cabeça umeral ou fissura.
Tipo II: uma fratura deslocada com uma fratura marginal separada.
Tipo III: uma fratura cominutiva com ou sem deslocamento ou fratura colapsada.
Tipo IV: fratura da cabeça do úmero com luxação do cotovelo.
Examinar
Exame de fratura da cabeça do úmero
1. Filme de raios-X comum: Os filmes ortotópicos e de raios-X laterais muitas vezes podem fazer um diagnóstico relativamente claro de fraturas. No entanto, se apenas o "sinal do coxim adiposo" aparecer, e não houver nenhuma fratura visível óbvia, o filme de raios X da cabeça do úmero é útil para o diagnóstico. As radiografias mostraram uma fratura da cabeça umeral quando houve fratura na frente da articulação do cotovelo. O estresse valgo do cotovelo e o estresse axial do antebraço As radiografias ajudam a verificar a estabilidade do cotovelo e do antebraço.
2. TC: o exame das fraturas radial, sagital e coronal da cabeça do rádio ajuda a avaliar a extensão da fratura, o tamanho do osso, o deslocamento e o grau de cominuição. Ao considerar redução aberta e fixação interna (ORIF), uma tomografia computadorizada regular deve ser realizada para melhor entender a fratura. Às vezes, uma tomografia computadorizada também pode cancelar o plano ORIF porque, às vezes, a tomografia computadorizada mostra uma fratura ou deslocamento mais grave do que um filme convencional de raios-X.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico de fratura da cabeça do rádio
Diagnóstico
História traumática, disfunção da articulação do cotovelo e inchaço localizado e sensibilidade do cotovelo lateral, especialmente para a supinação do antebraço, o raio-X pode confirmar a fratura e classificação.
Diagnóstico diferencial
Fraturas da cabeça do rádio precisam ser identificadas com as seguintes doenças:
1. A fratura da fratura não tem deslocamento ou deslocamento inferior a 1 mm. Um tipo de fratura que geralmente é causada por um golpe direto ou um leve impacto, entorse e afins.
2. Fraturas rachadas Fraturas longitudinais da cabeça do úmero, o deslocamento do bloco de fratura é maior que 1 mm.
3. A extremidade da fratura inserida é inserida no final da fratura ou é como uma “tampa”.
4. As fraturas esmagadas esmagaram os ossos.
