síndrome de hiperfagia narcolepsia
Introdução
Breve introdução à narcolepsia A síndrome de sonolência paroxística, também conhecida como síndrome de Kleine-Leine (KLS), é uma síndrome rara. Em 1925, Kleine relatou um grupo de pacientes, todos homens jovens, que sempre dormiam quando estavam doentes, exceto quando comiam e urinavam, também dormiam durante o sono e podiam acordar sozinhos. Depois de acordar, eu tenho que comer imediatamente, e quando eu como, a quantidade de comida é incrível, eu como 2 a 3 libras por dia, e 5 a 6 libras de comida Quando eu pergunto por que eu tenho que comer tanto, O paciente responderá sem hesitação: "A fome é desconfortável". Se você não der algo para comer, terá muito barulho e não será demais. Em 1936, Levin descobriu que esses pacientes tinham uma fome patológica especial, por isso Levin chamou a doença de síndrome da fome sonolento-patológica periódica. Em 1924, Gritchley e Hoffman também relataram dois casos e denominaram a síndrome de Kleine-Levin, também conhecida como síndrome da letargia-bulimia. A China também relatou esta doença nos últimos anos. Conhecimento básico Proporção de doença: 0,001% -0,002% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: não infecciosa Complicações: obesidade, distúrbios endócrinos
Patógeno
A causa da narcolepsia
Causa:
A causa não é clara e é geralmente considerado que as lesões cerebrais entre os cérebros, especialmente no hipotálamo, são consideradas um tipo de ronco, ao invés de uma doença independente, enquanto outras acreditam que a doença é leve e leve. Encefalite, algumas pessoas pensam que é um tipo de epilepsia de acordo com o EEG anormal do paciente.
Patogênese:
De acordo com o estudo da neurobioquímica, patologia e fisiologia na medicina moderna, acredita-se que a síndrome do sono-amargo seja levemente causada pela função do sistema límbico-hipotálamo-cérebro estrutura reticular, infecção e defeitos congênitos. As lesões subjacentes levaram o paciente a desenvolver a doença após a puberdade, devido à disfunção do ambiente interno e do sistema endócrino.
Prevenção
Prevenção de sonolência paroxística
Evite trabalhos de alto risco, como trabalhar em alturas e dirigir, não vá a lugares perigosos e pratique atividades recreativas perigosas, como natação, escalada, etc.
Diagnóstico precoce, tratamento precoce
Complicação
Complicações da síndrome de sonolência paroxística Complicações, distúrbios endócrinos, obesidade
Obesidade e as anormalidades metabólicas resultantes podem ter alterações endócrinas ou disfunção autonômica.
Sintoma
Sintomas de narcolepsia e síndrome alimentar forte Sintomas comuns Narcolepsia e hiperatividade do apetite Sonolência e sonolência neonatal
Súbita sonolência e síndrome alimentar forte com periodicidade, sonolência paroxística e hiperextensão como os principais sintomas, pode causar sonolência quando ataques de sonolência, pode piscar, mas não pode falar, indiferente às coisas ao redor, fácil de ser irritado, durante o período Muitas vezes há um apetite, pode acordar para comer, dormir depois de comer, a quantidade de dieta aumentou, acompanhada por um rápido aumento do peso corporal (até 1 ~ 2kg por dia), com ou sem sintomas psiquiátricos, o episódio dura 1 dia ~ Após 2 semanas de recuperação, não houve anormalidade no período intermitente, mas pode ser repetida, variando de 2 a 4 meses, sendo que alguns pacientes podem apresentar alterações endócrinas ou disfunção autonômica.
O exame físico sem sinais positivos, EEG pode ser normal, também pode ser expresso como anormalidades moderadas, o ritmo básico diminui a 8 ~ 9 vezes / s ritmo α, dupla área frontal alta amplitude onda θ, onda γ única, etc., crânio CT, RM e exame do líquido cefalorraquidiano foram normais.
Examinar
Exame da síndrome de sonolência paroxística
Inspeção laboratorial
1, teste de latência múltipla do sono (MSLT).
2. Exame de polissonografia (PSG).
3. inspeção de EEG.
Inspeção auxiliar
1, CT e MRI e outras inspeções.
2, rotina de sangue, eletrólitos no sangue, açúcar no sangue, nitrogênio uréico.
3, ECG, ultrassonografia abdominal B, tórax, teste da função tireoidiana.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico da síndrome de sonolência paroxística
Critérios diagnósticos
De acordo com os típicos episódios periódicos de letargia e apetite, não é difícil de diagnosticar, deve ser distinguido da narcolepsia.A narcolepsia também tem sonolência paroxística, mas não há apetite e é acompanhada por tropeços. , escarro do sono, ilusão do sono e outros sintomas, MSLT mostrou sono REM patológico.
Atualmente, não há base objetiva para o diagnóstico da doença, principalmente com base nos critérios diagnósticos da classificação internacional de doenças:
1 Um sono paroxístico, dieta e distúrbio comportamental.
2 O período de convulsão mostrou letargia óbvia e tempo de sono prolongado e aumento da ingestão de alimentos.
3 Alterações de personalidade não fixadas podem ser expressas como irritabilidade, alucinações e depressão.
4 O episódio dura de alguns dias a algumas semanas, e o intervalo interictal é completamente normal, enquanto o EEG, a polissonografia e o teste de latência do sono são úteis para o diagnóstico.
Diagnóstico diferencial
Atenção deve ser dada à identificação da narcolepsia. A narcolepsia também tem sonolência episódica, mas não há apetite e acompanhada por sintomas como tropeços, paralisia do sono e ilusão de cair no sono.O MSLT mostra que pacientes com sono REM patológico apresentam anormalidades leves no EEG durante o ataque. Epilepsia, encefalite, tumores cerebrais, etc, além disso, no período de ataque também precisa ser diferenciada de hipoglicemia espontânea, hipotireoidismo, narcolepsia, psicose periódica.
