Pneumonia por Streptococcus mielii
Introdução
Introdução ao Streptococcus M. pneumonia O Streptococcus mutans é um grupo de Streptococcus, que é posteriormente dividido em estreptococos β-hemolíticos (S. angionosus), estreptococos α-β-hemolíticos (S. constellatus) e Streptococcus mutans. (S.intermedius). De acordo com o relatório Shancheng, 11,7% (14/120) de 105 UFC / ml de Streptococcus mutans foram detectados em swabs de adultos saudáveis (20-80 anos). Portanto, se as bactérias são detectadas a partir das baratas, não são necessariamente as bactérias patogênicas. S. milleri é uma bactéria comum na boca e também pode causar infecções respiratórias, incluindo pneumonia. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,03% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: não infecciosa Complicações: abscesso pulmonar
Patógeno
Causa da pneumonia por Streptococcus mümeris
(1) Causas da doença
O Streptococcus mutans é um grupo de Streptococcus, que é posteriormente dividido em estreptococos β-hemolíticos (S. angionosus), estreptococos α-β-hemolíticos (S. constellatus) e Streptococcus mutans. (S.intermedius), de acordo com o relatório Shancheng, nos espécimes de swab de deglutição de adultos saudáveis (20-80 anos de idade), 11,7% (14/120) de 105 UFC / ml ou mais de Streptococcus mutans foram detectados, então se As bactérias são detectadas no escarro, não necessariamente nas bactérias patogênicas.
(dois) patogênese
A doença pode ocorrer após a inalação pelo trato respiratório, e a patogênese exata não é bem compreendida.
Prevenção
Streptococcus M. pneumoniae prevenção
Evite a chuva, frio, fadiga, embriaguez e outros fatores predisponentes.
Para populações suscetíveis, a vacina pneumocócica pode ser injetada e, na década de 1920, foi utilizada a vacina Streptococcus pneumoniae, que foi abandonada devido ao aumento de antibióticos e, com o aumento de bactérias resistentes a medicamentos, a vacinação é revivida há mais de uma década. É dada atenção à utilização de uma combinação de vários tipos de vacinas antigénicas capsulares purificadas Actualmente, existem vacinas disponíveis comercialmente contendo 23 antigénios no antigénio polissacárido específico de Streptococcus pneumoniae, cobrindo 85% a 90% das infecções causadas por Streptococcus pneumoniae. Embora o n�el de protec�o precisa n� seja bem compreendido, porque habitualmente n� �poss�el determinar o t�ulo de anticorpos, pensa-se geralmente que os anticorpos est� presentes no soro 2 a 3 semanas ap� a injec�o da vacina pneumoc�ica em pessoas saud�eis e o t�ulo de anticorpos continua a aumentar em 4 a 8 semanas. Pode reduzir a incidência de pneumonia pneumocócica, a taxa efetiva é superior a 50%, o período de proteção é de pelo menos 1 ano, para grupos de alto risco, a vacinação repetida após 5 a 10 anos.
Complicação
Complicações de pneumonia M. estreptococos Complicações, abscesso pulmonar, empiema
Complicado com abscesso pulmonar e empiema.
Sintoma
M. streptococci pneumonia sintomas comuns sintomas abscesso empiema
Houve 3 casos de amigdalite aguda, 3 casos de pneumonia, 11 casos de pleurisia com empiema, 7 casos de empiema e 1 caso de infecção por enfisema, com idade entre 26 e 81 anos. (mais de 55 anos), incluindo 15 casos de infecção comunitária, 2 casos de infecção em lares de idosos, 1 caso de infecção nosocomial, outro estudioso também confirmou que 80% do empiema causado por Streptococcus mutans é uma infecção comunitária, de espécies bacterianas Houve 1 caso de Streptococcus angina, 6 casos de Streptococcus mutans e 11 casos de Streptococcus mutans.
Havia muitos pacientes básicos, incluindo 5 casos de acidente vascular encefálico, 2 casos de disfunção hepática, 2 casos de tumor maligno, 2 casos de diabetes, 1 caso de enfisema, e a condição era mais grave, 10 casos de pacientes estavam seriamente viciados em tabaco. Em 8 casos de alcoolistas, a gravidade da inalação como uma rota de infecção deve ser especificamente apontada.
Examinar
Exame de pneumonia por Streptococcus mellitus
Quando ocorre uma infecção bacteriana nos pulmões ou brônquios do corpo humano, a quantidade de expectoração é significativamente aumentada, e as bactérias da expectoração são cultivadas para isolar as bactérias patogênicas, o que é útil para o diagnóstico e tratamento de doenças infecciosas do trato respiratório inferior.
O valor normal da cultura bacteriana do escarro: trato respiratório inferior humano normal é estéril, sem patógenos, fungos, tuberculose deve ser detectado.
1. Cultura bacteriana, as bactérias são principalmente cultura pura.
2. Exame radiológico de tórax, normal no estágio inicial, sombras escamosas podem aparecer por volta das 24h.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificação de pneumonia por Streptococcus mümeris
Diagnóstico
De acordo com a história e as manifestações clínicas dos sintomas respiratórios, mais hemoculturas positivas podem ser diagnosticadas.
Diagnóstico diferencial
Pneumonia caseosa
As manifestações clínicas da pneumonia tuberculosa aguda são semelhantes às da pneumonia pneumocócica.O radiograma também tem consolidação pulmonar, mas a tuberculose geralmente apresenta baixo calor e fadiga.É fácil encontrar tuberculose no escarro.A radiografia mostra que a lesão está acima da ponta ou da clavícula, e a densidade é desigual. A doença não se dissipa por muito tempo e pode formar vazios e se espalhar nos pulmões, enquanto a pneumonia pneumocócica é tratada com penicilina por 3 a 5 dias, a temperatura corporal pode voltar ao normal e a inflamação nos pulmões é absorvida mais rapidamente.
2. Pneumonia causada por outros patógenos
As manifestações clínicas da pneumonia estafilocócica e da Klebsiella pneumoniae são graves, e a pneumonia por bacilos gram-negativos é comum em frágeis cardiopatas crônicos ou imunocomprometidos, principalmente infecções secundárias no hospital, escarro, sangue ou bactérias pleurais. A cultura positiva é uma base indispensável para o diagnóstico.A pneumonia viral e micoplasmática são geralmente leves e os glóbulos brancos geralmente não são significativamente aumentados.Os procedimentos clínicos, o isolamento de patógenos no escarro e os testes imunológicos sanguíneos são importantes para o diagnóstico.
3. abscesso pulmonar agudo
As manifestações clínicas precoces são semelhantes às pneumonias pneumocócicas, mas com o desenvolvimento do curso da doença, um grande número de placas características de pus sputum aparece, os patógenos são Staphylococcus aureus, Klebsiella e outros bacilos Gram-negativos e bactérias anaeróbias. A radiografia mostra o abscesso e o nível de fluido, que é mais fácil de identificar.
4. câncer de pulmão
Algumas imagens de raios-X do pulmão periférico são semelhantes à inflamação pulmonar, mas geralmente não têm febre ou febre baixa, contagem de glóbulos brancos periféricos não é alta, células cancerígenas podem ser diagnosticadas no escarro, câncer de pulmão central pode ser associado com pneumonia obstrutiva, após tratamento antibiótico A inflamação diminui, a sombra do tumor torna-se cada vez mais óbvia ou acompanhada por linfadenopatia hilar e atelectasias e, para o tratamento antibiótico eficaz, a inflamação não se dissipará por muito tempo ou voltará a aparecer após a dissipação, principalmente em idosos. Se necessário, faça TC, células esfoliadas de escarro e fibrobroncoscopia para determinar o diagnóstico.
5. Outras doenças
Quando a pneumonia é acompanhada de dor torácica, ela precisa ser diferenciada de pleurisia exsudativa, infarto pulmonar, derrame pleural e radiografia.O infarto pulmonar tem como base a trombose venosa, sendo a hemoptise mais comum e com poucos casos de herpes oral. A pneumonia, por vezes, tem sintomas abdominais, e deve ser diferenciada por exames radiológicos e outros exames e abscesso axilar, colecistite, pancreatite.
