papilite e aréola
Introdução
Introdução à papilite e aréola Papilite e areolite são inflamação supurativa da pele do mamilo e aréola e glândulas causadas pela infecção de bolas de uva de ouro, etc, que ocorrem principalmente no período de lactação das mulheres, tratamento inadequado, pode evoluir para mastite, medicina chinesa Chame esta doença "vento do mamilo". Conhecimento básico A proporção de doença: 0,025% da população específica População suscetível: ocorre principalmente na lactação feminina Modo de infecção: não infecciosa Complicações: celulite aguda
Patógeno
A causa da papilite e aréola
Clivagem da epiderme do mamilo (24%):
Aleitamento causado pelo excesso de leite, transbordamento da pele, erosão a longo prazo causada por erosão do mamilo ou eczema, causando danos à pele do mamilo.
Retração do mamilo ou muito pequena (25%):
Ao amamentar, o bebê é sugado com força e a pele é quebrada ao morder o mamilo.
Lesão da pele da aréola (15%):
Existem glândulas sudoríparas, mamas acessórias e glândulas sebáceas especiais na aréola.As glândulas sebáceas na aréola também são chamadas de glândulas areolares ou glândulas Montgomery.Há 10 a 15 de cada lado.O corpo do anel é organizado perto do mamilo, e a posição é rasa, formando na aréola. Pequena protrusão nodular, aberta apenas na aréola, quando a pele é lesionada na aréola, a bactéria entra na glândula, que é a inflamação da aréola, e aumenta significativamente a secreção de sebo. O tubo da aréola é propenso a obstruções e, como a pele é mais fina, é fácil danificá-la e causar infecção secundária.
Infecção oral infantil (10%):
Bactérias orais contaminam a pele do mamilo e aréola durante a amamentação, que é uma das causas desta doença.
Patogênese
As bactérias invadem o mamilo e a pele danificada pela aréola, multiplicam-se rapidamente nos tecidos ao redor do ducto e na glândula areolosa, produzindo toxinas, causando degeneração e necrose tecidual local e formando um centro de abscesso, que é caracterizado por congestão, exsudação, endurecimento e agregação locais. Os granulócitos destroem as células danificadas e os patógenos, causando necrose e dissolução graduais, formando um abscesso sob a derme, pois a toxina do Staphylococcus aureus contém coagulase, formando um pus que se projeta para fora e é clinicamente visível. Há um número de pus amarelo-branco no centro da vermelhidão e endurecimento.A inflamação é principalmente local, e geralmente não há reação sistêmica.
Prevenção
Prevenção de papilite e aréola
Ativo mamilo e aréola durante a gravidez e lactação pode efetivamente prevenir a ocorrência de papilite e aréola.
1. Faça um bom trabalho na higiene do mamilo durante a gravidez: Após 6 meses de gravidez, você deve esfregar o mamilo com água morna todas as noites para melhorar a resistência da pele local, manter o mamilo e aréola limpos e reduzir a chance de infecção bacteriana.
2. Correção da deformidade do mamilo: aqueles com retração do mamilo muitas vezes podem puxar ou massagear o mamilo para que ele se destaque, melhorando a dificuldade da amamentação.
3. Esvazie o leite restante: Após a amamentação, o leite restante na mama deve ser esgotado a tempo de evitar que o derrame e a pele do mamilo causem erosão.
4. Tratamento ativo do eczema: quando o eczema do mamilo ocorre, ele deve ser tratado imediatamente.Por exemplo, use San Miao San (18g de pedra fria, Bei Cangzhu, 9g de Chuanhuangbai, 3g de pó de cevada verde, um total de pó fino) pode ser espalhado na ferida ou Misture bem com o óleo de alcaçuz, desintoxicação e desumidificação.
Use cortiça, escorpião branco, metade do pó e misture com óleo de gergelim ou mel e aplique na área afetada, ou adicione benjoim ou carbonato básico de estrôncio (4 g de carbonato de estrôncio básico, pó, adicione 5 ml de óleo vegetal); Também use pó de talco, 6g de gordura de pedra vermelha, 1.2g de borneol, pesquise pó fino, misture bem, seque e espalhe na superfície dolorida.
5. Lidar ativamente com inflamação oral infantil: Quando a boca do bebê está infectada, além de tratamento oportuno, se necessário, interromper a amamentação e usar uma bomba tira-leite para sugar e depois alimentar para reduzir a chance de infecção local do mamilo.
Complicação
Complicação de papilite e aréola Complicações celulite aguda
O abscesso aréola não pode descarregar o pus no tempo, em seguida, continuar a desenvolver, pode levar a abscesso de mama, neste momento além de vermelho locais, inchados, quentes, dolorosos sinais agudos de infecção, pode ser acompanhada por sintomas de intoxicação sistêmica, como calafrios, febre alta, mal-estar geral, etc. .
Sintoma
Papilite e sintomas da inflamação da aréola Sintomas comuns Distúrbios da lactação Celulite, aréola, bebê negro, lambendo mamilos ... Abscesso cicatricial
Quando a fenda palatina, há pequenas fissuras e úlceras na superfície do mamilo.Depois de o epitélio é encharcado, também pode ser erosiva.Na fase inicial da doença, quando a criança está amamentando, há uma dor faca no mamilo, seguido por sangramento ou água amarela e cicatrizes na superfície ; Chupando, descolamento de escarro, a ruptura se expande gradualmente e, quando a doença se desenvolve, uma celulite aguda ou subaguda ou um abscesso parcial da aréola é formada sob a aréola, e os restos de grãos oleosos são derramados após a ulceração.
Examinar
Exame de papilite e aréola
Exame de rotina de sangue, o número total de glóbulos brancos periféricos pode ser aumentado e a proporção de neutrófilos é aumentada.
Diagnóstico
Diagnóstico de papilite e aréola
De acordo com as manifestações clínicas do mamilo e aréola, o diagnóstico pode ser geralmente confirmado.
O mamilo ou aréola causada por eczema mamilo deve ser diferenciada da doença de Paget.Antes de se desenvolver em uma celulite sob a aréola, há semelhanças entre os dois, mas o perímetro do aréola eczema não é clara, a pele não é grossa, há Coceira significativa, e a fronteira entre a pele periférica de Paget e a pele normal da mama é muito clara, e a pele da lesão está obviamente mais espessa, roxa escura, mais dura, sem prurido evidente e dor na área da lesão, é uma lesão local da doença de Paget As características desta doença raramente são complicadas por celulite e abscesso sob a aréola, sendo que a maioria dos pacientes são mulheres não lactantes, sendo que, no estágio tardio, há muitas retrações nos mamilos, sendo que o diagnóstico final ainda carece de exame anatomopatológico.
