Insônia
Introdução
Introdução à insônia A insônia geralmente se refere a uma experiência subjetiva na qual o tempo de sono e / ou qualidade do paciente é insatisfatório e afeta a função social diurna, incluindo dificuldade para adormecer, despertar frequente e / ou acordar de manhã cedo. Pode causar fadiga das pessoas, desconforto, mal-estar geral, indiferença, resposta lenta, dor de cabeça, inatividade de memória e outros sintomas, seu maior impacto é mental, grave esquizofrenia, tipos clínicos comuns são: sono primário Distúrbios, distúrbios secundários do sono, pseudo-insônia. Conhecimento básico A proporção de doença: 2% a 5% (pessoas que sofreram insônia cobrem quase toda a população) Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: não infecciosa Complicações: depressão
Patógeno
Causa de insônia
Fatores fisiológicos (25%):
A doença física e a medicação podem afetar o sono, como indigestão, dor de cabeça, dor nas costas, artrite, doenças cardíacas, diabetes, asma, sinusite, doença ulcerosa ou tomar alguns medicamentos que afetam o sistema nervoso central.
Estilo de vida (15%):
Os problemas de sono também são comuns devido ao estilo de vida, como beber café ou chá, beber à noite, dormir com comida ou jantar tardio, fazer com que alimentos cheios sejam digeridos, fumar em massa, atividade física intensa antes de dormir, atividade mental excessiva antes de dormir, turno noturno Trabalhe, tire um cochilo durante o dia, vá para a cama irregularmente e levante-se irregularmente.
Razões mentais (20%):
Possíveis causas são estresse, ansiedade excessiva, nervosismo ou ansiedade, tristeza ou depressão, raiva e problemas propensos ao sono.
Fatores ambientais (15%):
Um ambiente de sono ruidoso, o ambiente de sono é muito brilhante, poluído, superlotado.
Prevenção
Prevenção de insônia
【Notas】
Os principais aspectos devem ser os seguintes:
1 é uma dieta leve e rica em proteínas e vitaminas.
2 Participar de qigong, taijiquan e outros esportes que enfatizam o exercício mental e melhoram a capacidade de regulação nervosa.
3 A vida é regular, vá para a cama regularmente, o jantar não deve estar cheio, não beba chá e café e outras bebidas estimulantes antes de ir para a cama.
4 sono Nadun Ning, lecitina e outros alimentos saudáveis, têm um bom papel na regulação da função do nervo, ajudam a melhorar o sono.
Melhore a qualidade do sono:
Sabemos que o sono é extremamente importante para a saúde do cérebro, as pessoas geralmente precisam de mais de 8 horas de sono e devem garantir alta qualidade.Se o tempo de sono não for suficiente ou a qualidade não for alta, isso terá uma má influência no cérebro. A fadiga do cérebro é difícil de recuperar, pode afetar a função do cérebro, se você não tem sono suficiente ou má qualidade do sono, deve aumentar o seu tempo de sono, como tirar uma soneca no verão e tentar melhorar seu sono.
De acordo com o ponto de vista geral, o sono é a principal maneira de eliminar a fadiga cerebral.Se você tiver sono insuficiente ou má qualidade do sono, isso afetará seriamente a função do cérebro.Pessoas que já são muito inteligentes ficarão confusas.Muitas pessoas sofrem com isso. Doenças como neurastenia são frequentemente causadas por privação severa do sono.
Em suma, mais de um terço da vida de uma pessoa é gasta no sono, apenas um bom sono, pode regular as funções fisiológicas, manter o equilíbrio do sistema nervoso, é uma parte importante da vida, falta de sono, Insuficiente, o dia seguinte estará errado, o corpo todo está fraco, o sono e o trabalho de saúde e o aprendizado estão muito próximos.
【Prevenção de insônia】
Se você dorme oito horas por dia, um terço da vida de uma pessoa é gasto no sono.A qualidade do sono está intimamente relacionada à saúde mental e física das pessoas.Há quatro elementos no sono que afetam a qualidade do sono. Muito grande.
Aparelho de dormir
Quer seja a cama no sul ou as algemas no norte, quando é colocada ou construída, deve ser norte-sul.Quando as pessoas dormem, a cabeça é norte e sul, de modo que o corpo não seja perturbado pelo geomagnetismo.A dureza da pavimentação deve ser moderada. As pessoas têm que se virar muitas vezes por causa de sua estimulação, é difícil dormir e ficam doloridas depois de dormir. A altura do travesseiro é geralmente um ombro (cerca de 10 cm) do dormente, é fácil causar o estímulo fisiológico da vértebra cervical.No verão, o travesseiro deve ser freqüentemente virado para evitar que as bactérias entrem na boca e nariz, e as doenças pulmonares aumentem.
2. postura do sono
Pessoas com doença cardíaca, é melhor ter mais lado direito deitado, de modo a não causar o coração a ser estressado e aumentar a incidência de doenças. Se o cérebro for dolorido devido à pressão alta, a posição do travesseiro deve ser adequadamente levantada. Além do travesseiro alto, os pacientes com pulmão também devem mudar freqüentemente o lado do sono para facilitar a descarga do escarro.O estômago vê plenitude e doenças hepatobiliares, e o lado direito do sono é apropriado. Se houver dor nos membros, o estresse é aliviado da pressão e a cama está mentindo.Em suma, a escolha é confortável, o que é propício para a posição de dormir da doença e ajuda a dormir bem.
3. tempo de sono
O tempo de sono geralmente deve ser mantido por 7 a 8 horas, mas não necessariamente forçado, dependendo das diferenças individuais, dormir rápido e dormir profundamente, geralmente sem sonhos ou menos sonhadores, dormir 6 horas para se recuperar completamente. Sono lento e olhos sonolentos rasos, muitas vezes sonhadores, mesmo se você dormir por 10 horas, ainda é difícil de atualizar, você deve passar por vários tratamentos para obter um sono eficaz, apenas prolongar o tempo de sono é prejudicial ao corpo, porque todo mundo tem diferente O ritmo circadiano varia de pessoa para pessoa no arranjo do sono, mais cedo ou mais tarde. De fato, diferentes ritmos circadianos fazem duas situações de sono, a saber, "coruja da noite" e "lale", que é propício para melhorar a eficiência do trabalho e a qualidade de vida, e vice-versa.
4. ambiente de dormir
A qualidade do sono está intimamente relacionada com o ambiente do sono, na temperatura de 15 a 24 graus, você pode ter uma boa noite de sono, a fumaça deixada pelo cigarro após fechar a janela no inverno e o gás queimado incompleto fará as pessoas dormirem. Nas proximidades da fonte de radiação eletromagnética ionizante de alta freqüência, o sono a longo prazo não é bom, mas é melhor migrar à distância. Em resumo, se as pessoas podem dominar os quatro elementos do sono científico, elas podem efetivamente Melhorar a qualidade do sono, colocar mais energia no trabalho e o sono científico são novas exigências apresentadas pelas pessoas na vida moderna.
Seis recomendações para melhorar a qualidade do sono
Muitas coisas podem afetar a qualidade do sono: o Dr. Holgerhain, o reitor do Hospital de Tratamento do Transtorno do Sono de Groshansdorfdorf, na Alemanha, fez seis boas sugestões para melhorar a qualidade do sono:
1. Mantendo os pés aquecidos: Os resultados do estudo mostram que a qualidade do sono para as mulheres com pés frios é pior do que a das mulheres com os pés confortáveis, o Dr. Hein recomenda dormir em meias grossas.
2. Não abra a janela: a substância que faz com que as pessoas sejam alérgicas e o ruído que afeta o sono entre no quarto pela janela aberta Hein recomenda: feche a janela para dormir.
3. Sem limpeza durante a noite: Sprays e produtos químicos utilizados na limpeza do quarto podem irritar o trato respiratório e afetar o sono Hein recomenda: apenas limpe o quarto pela manhã.
4. Somente as tulipas podem ser colocadas no quarto: não pode haver flores no quarto, porque elas podem causar reações alérgicas, sugeriu Hein: apenas tulipas podem ser colocadas no quarto, e as tulipas não correrão o risco de causar reações alérgicas.
5. Limpe os cosméticos: dormir com cosméticos pode causar irritação na pele, e as pessoas que aplicam perfume à noite devem considerar a possibilidade de desencadear a asma.
6. Durma mais 15 minutos por dia: o Dr. Hein mencionou um novo resultado científico: as mulheres precisam de mais 15 minutos de sono por dia do que os homens.
4 tipos de insônia e melhora
Primeiro, insônia do tipo estresse
Tipo de ocupação: gestores de empresas, funcionários públicos, pesquisadores.
Insônia desempenho: dificuldade em adormecer, sono superficial, mais sonhos, fácil de acordar, geralmente esta parte da mulher à noite, embora deitado na cama por um longo tempo, mas ainda pensando em vários problemas de trabalho em minha mente, não consigo dormir em paz, mesmo dormindo No entanto, várias imagens aparecerão no sonho, e no dia seguinte eu me levanto e me sinto tonta, como se as nuvens estivessem enevoadas.
Insônia: moderada (insônia contínua 10 dias - 30 dias)
Causas da insônia: Esta parte da pessoa está no ambiente de sobrevivência do mais apto, então o ritmo de trabalho é rápido, a pressão é alta, o horário de trabalho não é fixo, o estado mental é muito apertado, a instabilidade emocional é a causa direta da insônia, muitas vezes uma grande tarefa está chegando. Não consigo dormir.
Correção: primeira descompressão, depois ir dormir, desde que o método esteja correto, o sono normal retornará ao normal.
Se você não está dormindo na cama por um longo tempo, não se preocupe, apenas relaxe e relaxe:
1. Método de Aromaterapia: Uma lâmpada perfumada no quarto, o leve perfume de lavanda irá gradualmente relaxar os nervos e, inconscientemente, entrar no sonho.
2. Método de massagem: sinta-se muito cansado, não se apresse em dormir, faça uma massagem de beleza, sob os dedos leves da esteticista, sua mente relaxará com os músculos faciais, geralmente duas horas de massagem do que para adormecer Mais descontraído.
3. Canção de ninar: Ouvir músicas especiais para dormir, como Serenata de Schumann, Serenata de Ilha Verde, pode ajudá-lo a dormir - há música hipnótica, música relaxante e álbuns de música à venda em lojas de áudio e vídeo.
4. Meditação: Sente-se nas pernas, coloque as mãos nos joelhos, respire lentamente, tente limpar os pensamentos que o distraem, não queira nada, a cada 30 minutos, esse truque é mais útil para aquelas mulheres que sonham mais à noite, 5. Esportes: É melhor praticar esportes apropriados todas as semanas, como jogar badminton duas vezes por semana durante 2 horas, ou caminhar por 30 minutos, 3 vezes por semana, o que pode aumentar a oferta de oxigênio no cérebro, insônia naturalmente Sumiu.
Se você realmente não tem tempo ou condições para desfrutar dessas políticas de descompressão, tente o método de descanso de Napoleão.Quando Napoleão está saindo, ele precisa lidar com os assuntos militares dia e noite, incapaz de adormecer, a fim de manter força física suficiente e pensamento ágil. Ele forçou-se a dormir por 20 a 30 minutos a cada 4 horas, assim ele fica na areia e, além disso, se você é uma família SOHO, também pode tirar uma soneca para compensar isso.
Em segundo lugar, insônia mau tipo insônia
Tipos de ocupação: freelancers, corretores, pessoas criativas, funcionários de empresas culturais, envolvidos em trabalhos relacionados à moda.
Insônia desempenho: dificuldade em adormecer, mais pesadelo, acordar depois que a mente é ignorante.
Causas de insônia: cafeína, álcool e nicotina são os três maiores culpados pela insônia direta, e agora cada vez mais mulheres estão acostumadas a tomar chá, café, beber cola durante as refeições e chocolate, que contém cafeína. Estimula o sistema nervoso, torna a secreção de adrenalina forte, mais 12 horas de ação, bebendo mais durante o dia, naturalmente não consegue dormir à noite, e a nicotina no cigarro também estimula o sistema nervoso enquanto aumenta a pressão arterial, Afaste gravemente a respiração durante o sono, pois as mulheres que fumam sentem-se sonolentas, razão pela qual o álcool parece embriagar as pessoas, mas também pode acordar durante o sono e sentir-se cansado ao acordar.
Insônia: leve (1-3 dias de insônia)
Programa de correção: esse grupo de insones pode eliminar rapidamente o problema da insônia, desde que eles abandonem os hobbies ruins.
1. Tente evitar o contato "positivo" com os três principais fatores de insônia, pare de fumar, pare de beber e controle estritamente a ingestão de cafeína, especialmente depois das 14h.
2. Não faça excitação excessiva após o jantar, como Judy, a música disco é rápida, e pertence ao movimento do corpo, então depois de ir para casa, é fácil excitar demais e levar à insônia.
Em terceiro lugar, insônia do tipo ansiedade
Tipo de ocupação: líderes do sexo feminino com mais de 30 anos, como proprietários de empresas privadas, executivos financeiros, etc.
Desempenho insônia: Ansiedade, pânico, incapaz de adormecer novamente depois de acordar durante a noite.
Causas da insônia: Esta parte da mulher está no estágio de melhoria contínua de suas carreiras, e o casamento, a família e as relações interpessoais afetam todas as emoções, por isso é fácil afetar o sistema nervoso e causar insônia.
Insônia: grave (insônia por mais de 3 meses)
Plano de correção:
1. Sugestão: Relaxe física e mentalmente, deitado na cama, e sugerindo a si mesmo: meus braços estão relaxados, minhas pernas estão relaxadas, minha cabeça está relaxada e eu vou adormecer.
2. Exercício: Faça um passeio relaxante, acalme a ioga para promover o metabolismo e regular o humor.
3. Tranquilidade: evite estímulos excessivos, como não assistir às emoções durante a noite, filmes assassinos, mas também tome cuidado para não trazer para casa os problemas do trabalho.
Quarto, depressão
Tipo de ocupação: equipe técnica, mulheres profissionais que não costumam interagir com as pessoas.
Desempenho insônia: expressão é indiferente, não quer interagir com as pessoas, falta de autoconfiança, 2-3 pontos na noite depois de acordar, é difícil adormecer, meu coração é complicado, e eu acordei no dia seguinte e tenho tontura e outros sintomas físicos.
Causas da insônia: A personalidade introvertida faz com que elas não sejam boas em expressar todos os dias e, se encontrarem problemas, são propensas a emoções baixas e melancólicas.
Insônia: grave (insônia por mais de 3 meses)
Programa de remendos: Fortalecer as interações interpessoais e participar de atividades em grupo É melhor pedir a um especialista para tratamento Deve-se acrescentar que pessoas com insônia do tipo ansiedade e insônia tipo depressão geralmente precisam de esforços de longo prazo para melhorar seu sono, então precisam de um especialista Psiquiatra) Faça uma solução abrangente para o seu trabalho, corpo e situação de trabalho.
Para aqueles que há muito tempo dependem das drogas para adormecer, eles devem consultar um médico a tempo de mudar esse hábito.Além disso, alguns medicamentos para perda de peso têm um impacto sério na qualidade do sono porque agem nos nervos.É recomendado não tomá-los.
Complicação
Complicações da insônia Depressão complicações
O dano da insônia ao corpo humano é principalmente mental, e geralmente não torna as pessoas fatais, mas a insônia a longo prazo pode tornar as pessoas temperadas, agressivas, perda de memória, falta de concentração, fadiga mental, insônia e impacto mental humano. Causas doenças orgânicas, também irá reduzir a imunidade humana, fazendo o corpo das pessoas consomem mais, porque a secreção de auxina é principalmente depois de dormir à noite, então a insônia das crianças irá reduzir a secreção de auxina, o que não é propício para o corpo. Crescimento e desenvolvimento.
Sintoma
Sintomas de insônia Sintomas comuns O pesadelo é sensível ao som e adormece Alucinações de sono são difíceis de determinar Insônia, insônia, dor de cabeça, insônia intratável, fraqueza, dificuldade em adormecer ou despertar
Manifestação clínica
1. É difícil adormecer.
2, não consegue dormir bem.
3, acorde cedo, não pode adormecer depois de acordar.
4, muitas vezes acordar de pesadelos, a auto-satisfação durante toda a noite é um pesadelo.
5. Após o sono, a energia não se recuperou.
6, o tempo de início pode ser longo ou curto, o curto pode ser melhorado em poucos dias, os idosos são difíceis de recuperar por vários dias.
7, fácil de ser despertado, alguns sensíveis ao som, e alguns sensíveis à luz.
8, muitas pessoas insônia gostam de pensar sobre isso.
A insônia pode causar fadiga, ansiedade, mal-estar geral, apatia, resposta lenta, dor de cabeça e incapacidade de concentração, e seu maior impacto é mental, o que pode levar à esquizofrenia.
Tipo de insônia
(1) Classificação por duração de doença
1, insônia transitória (menos de uma semana)
A maioria das pessoas experimenta insônia transitória quando experimenta estresse, estimulação, excitação, ansiedade, quando estão doentes, em grandes altitudes ou quando seus padrões de sono mudam (como o jet lag, o trabalho por turnos, etc.). Ele melhora à medida que o evento desaparece ou o tempo passa, mas a insônia transitória, como o manuseio inadequado, pode levar à insônia crônica.
O principal princípio de tratamento da insônia transitória é o uso intermitente de sedativos para dormir em baixas doses ou outras drogas que ajudam a dormir, como antidepressivos e boa higiene do sono.
2, insônia de curto prazo (uma semana a um mês)
O estresse grave ou persistente, como doença ou doença física grave, morte de parentes e amigos, problemas sérios com a família, o trabalho ou o relacionamento interpessoal, pode levar à insônia de curto prazo, que está claramente associada ao estresse.
O princípio do tratamento é o uso em curto prazo de pílulas sedativas de baixo nível ou outras drogas que podem ajudar a dormir, como antidepressivos e tratamentos comportamentais (como relaxamento muscular) .A insônia de curto prazo pode levar à insônia crônica se não for tratada adequadamente.
3, insônia crônica (mais de um mês)
As causas da insônia crônica são complexas e difíceis de encontrar.Muitas insônia crônica são causadas por uma combinação de causas.As causas da insônia crônica são as seguintes:
(1) A doença física pode levar à insônia. (De acordo com muitas doenças crônicas, está relacionado à insônia)
(2) Insônia causada por doença ou distúrbio emocional.
(3) Insônia causada por drogas, álcool, irritantes ou drogas.
(4) Existem distúrbios do ciclo do sono ou irregularidades que levam à insônia.
(5) A sensação desconfortável da panturrilha antes de ir para a cama ou a contração involuntária do pé dormente causa insônia.
(6) Dormir e roncar, respiração irregular ou outros distúrbios respiratórios que levam à insônia.
(7) insônia primária Com o ritmo de vida acelerado e aumento da pressão de vida, mais e mais pacientes com insônia.
(2) Classificação por causa
Transtorno do sono primário
Transtornos noturnos do sono em longo prazo, nenhuma explicação para sintomas neurológicos de insônia, depressão ou outros transtornos mentais e doenças físicas, alguns pacientes podem ser ao longo da vida, diferentes de pessoas normais que só podem encontrar 3 a 4 horas de sono noturno. Alguns sintomas de privação do sono ocorrem, e várias drogas ou medidas são tomadas para garantir o tempo de sono.Estes pacientes têm tempo de sono curto, especialmente o curto período de sono do quarto período, muitas vezes despertar, baixo limiar de despertar, fácil de ser acompanhada por transtornos mentais, mas o espírito Se o obstáculo é a causa ou o resultado não está claro.
2. Distúrbios secundários do sono
Também conhecida como insônia ambiental, muitas vezes secundária à dor ou outras doenças físicas, ou secundária ao abuso de drogas, depressão, a duração é frequentemente de curta duração, incentivos comuns:
(1) Razões físicas: a síndrome das pernas inquietas muitas vezes causa dificuldade em adormecer, dor causada por comprometimento articular ou nervoso, desconforto abdominal causado por úlcera péptica ou tumor, aumento da frequência de excitação causada por doença cardiopulmonar e hipertireoidismo acompanhado de hipertireoidismo A insônia pode ocorrer em palpitações, etc.
(2) Fatores ambientais: devido a mudanças no trabalho ou na vida, como turnos noturnos, mover-se, andar de barco, a diferença horária de viagens aéreas, e a luz no quarto, barulho, etc. podem causar insônia, geralmente podem se adaptar em um curto período de tempo.
(3) Fatores mentais: excitação e ansiedade são os principais fatores de insônia de curto prazo, principalmente devido à dificuldade em adormecer, depressão, ansiedade é o principal fator de insônia a longo prazo, muitas vezes desperta, acordar de manhã é muito cedo, registros de EEG podem ser vistos espalhados O período de despertar foi significativamente prolongado e aumentado. As pessoas com neurastenia sentem dificuldade em lembrar os vários estímulos ambientais que ouvem ou veem durante cada período de despertar, enquanto pessoas normais podem ignorá-las, além disso, pessoas idosas com doenças degenerativas cerebrais costumam ter insônia.
(4) fatores de drogas: anfetamina, cafeína, efedrina, aminofilina, isoproterenol, etc, podem causar insônia, o uso a longo prazo de pílulas para dormir em geral pode levar a uma redução relativa no sono REM, após a retirada pode ser causada por rebote Pesadelo
3. insônia falsa
O paciente tem tempo de sono suficiente, mas muitas vezes se queixa de falta de sono.
Examinar
Verificação de insônia
A maneira mais importante de entender a insônia é usar o dispositivo de rastreamento de múltiplos eletrodos para monitorar o processo de sono durante a noite inteira, porque as queixas de sono e sonolência diurna têm diferentes causas e o traçado de múltiplos eletrodos para um diagnóstico preciso. É essencial.
Com base na história clínica e nos principais exames neurológicos, para identificar a insônia causada por lesões orgânicas, os itens necessários para o exame auxiliar seletivo incluem:
1. Exames de tomografia computadorizada e ressonância magnética.
2. rotina de sangue, eletrólitos no sangue, açúcar no sangue, azoto ureico.
3. Eletrocardiograma, ultrassonografia abdominal B, penetração torácica.
Diagnóstico
Diagnóstico de insônia
Diagnóstico
Diagnóstico baseia-se principalmente na história médica, e há muitas razões para insônia.Encontrar as causas da insônia causada por distúrbios do sono, doenças físicas, fatores emocionais, estilo de vida e fatores ambientais também é o conteúdo do diagnóstico.
Diagnóstico diferencial
Escala de sono de Epworth (ESS), registro de registro polissonográfico noturno (NPSG), teste de latência de sono múltiplo (MSLT), etc., útil para diagnóstico diferencial, MSLT pode ser encontrado em pacientes por um dia Existem várias sestas em poucas horas, o tempo total de sono diurno aumenta, a latência do sono é normal ou encurtada e a manifestação característica é o sono REM (SOREMPs) .Quanto mais SOREMPs aparecem, mais útil é. No diagnóstico da doença do sono, geralmente se constata que SOREMPs mais de 2 vezes podem ser diagnosticados como narcolepsia.
No entanto, a especificidade de mais de um SOREMPs para o diagnóstico de narcolepsia não é absoluta, arritmia, mudança de trabalho não planejada, privação de sono crônica, apneia obstrutiva do sono, movimento periódico das pernas durante o sono, etc. Ou acima de SOREMPs, atenção clínica deve ser dada à identificação.
Para insônia secundária causada por doenças orgânicas, atenção deve ser dada à identificação da doença primária.
Atenção clínica deve ser dada à identificação dos distúrbios do sono da seguinte forma:
1) Insônia secundária, as causas comuns de insônia secundária são as seguintes: 1 Qualquer doença física que afeta o sistema nervoso central. 2 dor física ou desconforto, como coceira ou dor de doenças de pele, dor de câncer, etc, muitas vezes causam insônia. 3 Insônia causada por álcool, café, vegetais ou drogas. 4 transtornos mentais, a maioria das pessoas com transtornos mentais tem sintomas de insônia, especialmente em pacientes com ansiedade e depressão, quase todas insônia, desde que as manifestações clínicas (incluindo história médica, exame físico, vários resultados de testes) sejam suficientes para diagnosticar uma das doenças acima mencionadas. O diagnóstico de insônia sexual não é considerado.
2) Outros distúrbios do sono, como terrores noturnos, pacientes com pesadelos podem ter insônia, se houver um típico terror noturno e sintomas de pesadelo, não considere a insônia.
3) Transtorno da insônia transitória, que é comum na vida diária, não requer nenhum tratamento, o corpo pode ser ajustado naturalmente, para aqueles com doença insuficiente não vai diagnosticar insônia.
