teratoma gástrico
Introdução
Introdução ao teratoma gástrico O teratoma gástrico é uma doença rara e desde que Eusterman e cols relataram pela primeira vez um teratoma gástrico masculino de 31 anos em 1922, 54 casos foram registrados no exterior em 1995, e mais de 10 casos foram relatados na China devido ao crescimento do tumor no estômago. Causa úlcera gástrica, hematêmese e melena podem ocorrer clinicamente. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,01% - 0,02% Pessoas suscetíveis: bebês Modo de infecção: não infecciosa Complicações: anemia
Patógeno
Causas do teratoma gástrico
Causa da doença:
A etiologia do teratoma gástrico não foi elucidada, mas é geralmente considerada diferente dos teratomas de qualquer parte do corpo, pois não está relacionada ao eixo do tronco, ao corpo do embrião e ao tórax e abdômen, mas à parede visceral, que podem ser outras partes do teratoma. A malignidade tumoral é responsável por cerca de 1/4, e o teratoma gástrico é geralmente uma causa benigna.
Patogênese
Como outros teratomas, o teratoma gástrico contém três componentes da camada germinativa, a maioria dos quais são principalmente tecidos maduros, mas alguns dos tecidos neurais mostram a estrutura original imatura, a diferença é que a doença é geralmente considerada benigna e a partir da descoberta O desenvolvimento de tecido neural maligno, embora imaturo, é geralmente visto, alguns casos de relatos patológicos de teratoma imaturo, mas ressecção tumoral simples e benigna clinicamente confirmada, sem o uso de quimioterapia, idade, sexo E morfologia macroscópica, sintomas obstrutivos, sangramento gastrointestinal e achados radiográficos não são sinais confiáveis de malignidade da doença, Moriuchi integrou 40 casos de teratoma gástrico, 70% de teratoma gástrico cresce fora do estômago, 16% crescem dentro e fora do estômago 14% do estômago cresce, e todos os tumores da parede anterior crescem para fora do estômago, e os tumores que crescem no estômago podem causar hematêmese e sintomas de melena devido às úlceras da mucosa.
Prevenção
Prevenção do teratoma gástrico
Na vida cotidiana, devemos prestar atenção à nutrição e à racionalidade.Tente diversificar os alimentos tanto quanto possível.Comece gorduras animais com alto teor de proteína, multi-vitaminas, baixo teor de gordura, alimentos digestíveis, frutas e legumes frescos e não coma coisas antiquadas ou irritantes. Grelhados, marinados, fritos, alimentos salgados, alimentos básicos e grãos grosseiros para garantir o equilíbrio nutricional.
Complicação
Complicações do teratoma gástrico Anemia complicações
Tumores que crescem fora do estômago podem causar alterações na compressão, deslocamento e deformação do estômago.
Sintoma
Sintomas de teratoma gástrico sintomas comuns distensão abdominal fezes pretas massa abdominal
As principais manifestações clínicas foram massas abdominais (75%), em sua maioria no abdome superior esquerdo, inchaço (56%), vômitos (18%), hematêmese e / ou melena (15%), desconforto respiratório (15%), anemia (12 %).
Examinar
Exame de teratoma gástrico
A hemoglobina diminuiu em pacientes com hematêmese e melena.
Diagnóstico de raio-x
Teratoma gástrico mostra várias alterações em vários exames de raio-x devido ao tamanho, forma e estrutura interna da lesão:
(1) Filme plano abdominal: no abdômen médio ou abdômen inteiro, a sombra irregular com densidade irregular pode ser vista, o limite pode não ser claro, e o intestino pode ser espremido para frente e para baixo, e o osso em forma de faixa ou calcificação puntiforme pode ser visto à sombra da massa. .
(2) perspectiva de bário: mostra que o corpo do estômago é deformado sob pressão, o intestino delgado é deslocado para baixo, o defeito de enchimento pode ser visto no estômago, dilatado e há um nível de gás-líquido e grande quantidade de fluido ou o contraste no estômago é distribuído ao longo da massa. Reunidos entre os lóbulos da massa.
(3) enema tintura: visível cólon transverso, cólon descendente e cólon sigmóide sob pressão, a parte superior do abdômen mostra uma sombra enorme.
(4) venografia pélvica renal: mostrando um deslocamento para baixo da pelve renal esquerda, pode haver impressões na borda superior da bexiga.
2.B-ultra-som
Uma variedade de pangrams é apresentada.O tumor está localizado na parte superior esquerda do abdômen.O tumor está localizado entre o baço e rim.O limite pode ser claramente exibido, ou os nódulos podem ser claros.A massa pode ser multi-atrial lobular, e a fase sonora interna pode ser sólida e múltipla. Cística sexual, ou mista, também pode mostrar calcificação.
Varredura 3.CT
De acordo com o tamanho e a localização da lesão, várias alterações são mostradas, o limite do tumor pode ser claro ou incerto, se a lesão é enorme, ocupando até 4/5 da cavidade abdominal, múltiplos órgãos estão sob pressão e o interior da lesão é afetado. A estrutura é desordenada, a densidade é desigual e é uma sombra densa mista, podendo também ser composta por componentes sólidos e císticos.
4. exame gastroscópico
Muito poucas aplicações, apenas o tamanho das lesões na cavidade estomacal e suas condições superficiais, como sangramento, erosão e úlceras superficiais, podem ser observadas.Claro que a biópsia sob visão direta é uma vantagem, mas o diagnóstico de teratoma gástrico não é útil. Grande.
Diagnóstico
Diagnóstico e diferenciação do teratoma gástrico
De acordo com a doença vista principalmente em lactentes do sexo masculino, massa abdominal superior esquerda, especialmente acompanhada por hematêmese, sintomas de paralisia cerebral sugerem fortemente a possibilidade desta doença, pode ser diagnosticado exame de bário gastrointestinal para o crescimento de lesões no estômago ou extra-gástrico, crescimento para o estômago pode ser Causada por compressão gástrica, deslocamento, alterações de deformação também contribuem para o diagnóstico desta doença, exame de contraste de estômago enchimento, mostra claramente o tamanho do tumor, localização, calcificação e a estreita relação com o estômago, a maioria dos casos pode ser claramente diagnosticada.
Teratoma gástrico infantil deve ser diferenciado de tumores retroperitoneais comuns em crianças, tumores de Wilms e neuroblastomas.
