osteocondroma pediátrico
Introdução
Introdução ao osteocondroma pediátrico Osteocondroma, também conhecido como exostose, é o tumor ósseo benigno mais comum na infância. O tumor é geralmente localizado no lado da metáfise da metáfise, que cresce até a superfície do osso e pode ser dividido em osteocondroma simples e múltiplo. Este último tem uma predisposição genética e afeta o desenvolvimento da epífise ou o desenvolvimento de malformações nos membros, conhecida como osteocondromatose hereditária múltipla, ou continuação da coluna vertebral. Conhecimento básico Proporção de doença: 0,1% Pessoas suscetíveis: crianças Modo de infecção: não infecciosa Complicações: condroma
Patógeno
Etiologia osteocondroma pediátrica
Causa da doença:
Osteocondroma é estritamente não um tumor, mas uma anormalidade no crescimento, ou um hamartoma.O tumor tem uma capa de cartilagem e um tecido ósseo saliente do lado do osso.Esta doença também é chamada de osteófitos.A causa pode ser de Uma pequena ilha de cartilagem perto do periósteo cresce, ou vem da cartilagem epifisária.
Onde o osso cartilaginoso pode ocorrer, mas os ossos longos dos membros inferiores respondem por 1/2, a extremidade inferior do fêmur e a extremidade superior da tíbia, seguidos pela extremidade superior do úmero, extremidade inferior da tíbia e fíbula e extremidades da tíbia, a lesão está localizada na metáfise. A medula óssea na epífise é rica em tecido adiposo, o crescimento da epífise é causado pela cartilagem profunda da cartilagem, e depois que a criança doente amadurece, a epífise pára de crescer.
Após a idade adulta, a capa da cartilagem gradualmente degenera e desaparece, e é persistente e pode ser secundária ao condrossarcoma.
Patogênese:
Atualmente, existem duas teorias principais: Virchow propôs a separação das células epifisárias em 1891. Acredita-se que os condrócitos da placa tarsal são separados da placa tarsal e girados 90 ° e então crescem ao longo do longo eixo do osso longo, isto é, crescimento lateral para formar um tumor. Uma teoria acredita que o ninho de condrócitos originário do periósteo continua a proliferar, o tumor ossificado e posteriormente D. Ambrosia e Ferguson transplantaram com sucesso o modelo de osteocondroma através do transplante epifisário de condrócitos, apoiando assim a teoria do desenvolvimento da placa epifisária. .
A anatomia patológica mostra que o tumor é parecido com couve-flor, composto de pericôndrio, cartilagem e tumor ósseo.A parte óssea pode ser diretamente ou com um pedículo fino e córtex ósseo.O diâmetro do tumor é mais do que 1 ~ 10cm, e a forma é diferente. As células cartilaginosas da cartilagem estão dispostas na forma de células osteocondrais, e os condrócitos proliferantes estão localizados na camada profunda da cartilagem, quando o tumor cresce ativamente, os condrócitos proliferam significativamente e quando o crescimento do tumor pára, os condrócitos também param de proliferar. Alterações degenerativas ocorrem, a calcificação pode ser vista no estroma de condrócitos, o osteocondroma múltiplo é uma doença genética cromossômica dominante, a idade de início é pequena, cerca de 1/3 tem menos de 10 anos, os achados radiográficos e alterações patológicas são semelhantes aos de um único tiro. No entanto, sua taxa de malignidade é tão alta quanto 5% a 10%.
Prevenção
Prevenção do osteocondroma pediátrico
Consulte os métodos gerais de prevenção do tumor, compreenda os fatores de risco dos tumores e formule estratégias de prevenção e tratamento correspondentes para reduzir o risco de tumores.Existem duas pistas básicas para prevenir tumores.Mesmo se os tumores começaram a se formar no corpo, eles podem ajudar o corpo a melhorar a resistência. Essas estratégias são as seguintes:
1. Evite substâncias nocivas (fatores promotores) que possam nos ajudar a evitar ou minimizar a exposição a substâncias nocivas.
Alguns fatores relacionados à tumorigênese são prevenidos antes do início, e muitos cânceres podem ser prevenidos antes de serem formados.Um relatório nos Estados Unidos em 1988 comparou os tumores malignos internacionais em detalhes e propôs muitos fatores externos de tumores malignos conhecidos. Em princípio, pode ser prevenida, isto é, cerca de 80% dos tumores malignos podem ser evitados por simples mudanças no estilo de vida e rastreados.Em 1969, a pesquisa do Dr. Higginson concluiu que 90% dos tumores malignos são causados por fatores ambientais ". "Fatores ambientais", "estilo de vida" refere-se ao ar que respiramos, à água que bebemos, à comida que escolhemos fazer, aos hábitos das atividades e às relações sociais.
2. Melhorar a imunidade do organismo contra tumores pode ajudar a melhorar e fortalecer o sistema imunológico e o câncer do corpo.
O foco de nossos esforços atuais de prevenção do câncer deve primeiro focar e melhorar os fatores que estão intimamente relacionados às nossas vidas, como parar de fumar, comer corretamente, fazer exercícios regularmente e perder peso. Reduza a chance de câncer.
A coisa mais importante para melhorar a função do sistema imunológico é: dieta, exercícios e problemas de controle.Escolhas saudáveis de estilo de vida podem nos ajudar a ficar longe do câncer.Manter bom estado emocional e exercício físico adequado pode manter o sistema imunológico do corpo no seu melhor. Os tumores e a prevenção de outras doenças são igualmente benéficos.Outros estudos demonstraram que as atividades apropriadas não apenas aumentam o sistema imunológico do corpo, mas também reduzem a incidência de câncer de cólon, aumentando o peristaltismo do sistema intestinal humano.Nós entendemos principalmente a dieta na prevenção da tumorigênese. Algumas perguntas
Epidemiologia humana e estudos em animais mostraram que a vitamina A desempenha um papel importante na redução do risco de câncer.A vitamina A suporta a mucosa normal e visão.Ela participa direta ou indiretamente na maioria das funções do tecido do corpo.A vitamina A está presente nos tecidos animais. No fígado, ovos inteiros e leite integral, a planta está na forma de β-caroteno e carotenóides, que podem ser convertidos em vitamina A no organismo humano, e a ingestão excessiva de vitamina A pode causar reações adversas no organismo e β-cenoura. Este não é o caso dos carotenóides, e o baixo teor de vitamina A no sangue aumenta o risco de tumores malignos.Estudos mostraram que aqueles com baixos níveis de ingestão de vitamina A no sangue aumentam a probabilidade de câncer de pulmão, enquanto aqueles com baixos níveis sangüíneos em fumantes Os níveis de ingeridores de vitamina A têm o potencial de dobrar o câncer de pulmão.A vitamina A e sua mistura podem ajudar a remover os radicais livres no organismo (os radicais livres podem causar danos ao material genético).
Em segundo lugar, pode estimular o sistema imunológico e ajudar o corpo a diferenciar as células e se transformar em tecidos ordenados (e as características dos tumores estão desordenadas) .Algumas teorias sugerem que a vitamina A pode ajudar as células afetadas pela invasão carcinogênica a se reverterem e se tornarem normais. As células.
Além disso, alguns estudos sugerem que a suplementação com β-caroteno isolado não reduz o risco de câncer, mas aumenta a incidência de câncer de pulmão, mas quando o β-caroteno se liga à vitamina C, E e outras substâncias antitoxinas, seu efeito protetor. É demonstrado, porque pode aumentar os radicais livres no corpo quando é consumido por si só.Além disso, há interações entre diferentes vitaminas.Estudos humanos e ratos mostraram que o uso de β-caroteno pode reduzir 40% das vitaminas no corpo. No nível E, uma estratégia mais segura é comer diferentes alimentos para manter uma vitamina balanceada para proteger contra o câncer, já que alguns fatores de proteção não foram descobertos até agora.
A vitamina C, E é outra substância anti-tumoral que previne o dano de carcinogênicos, como nitrosaminas em alimentos.A vitamina C protege o esperma de danos genéticos e reduz o risco de leucemia, câncer renal e tumores cerebrais em seus filhos. A vitamina E pode reduzir o risco de câncer de pele.A vitamina E tem o mesmo efeito anti-tumoral que a vitamina C. Ela é um limpador que protege contra toxinas e elimina os radicais livres.A combinação de vitaminas A, C e E protege o organismo contra toxinas. Melhor do que aplicar sozinho.
Actualmente, a investigação em fitoquímica tem atraído atenção generalizada.Fitoquímica é uma substância química encontrada em plantas, incluindo vitaminas e outras substâncias encontradas em plantas.Muitos de produtos químicos vegetais foram encontrados, muitos dos quais têm propriedades anticancerígenas. O mecanismo de proteção desses produtos químicos não apenas reduz a atividade dos carcinogênicos, mas também aumenta a imunidade do corpo contra os carcinógenos.A maioria das plantas fornece atividade antioxidante que excede os efeitos protetores das vitaminas A, C e E sozinhas.
Por exemplo, uma xícara de repolho contém apenas 50mg de vitamina C e 13u de vitamina E, mas sua atividade antioxidante é equivalente à atividade antioxidante de 800mg de vitamina C e 1100u de vitamina E. Pode-se inferir que o efeito antioxidante em frutas e vegetais é muito melhor do que isso. As vitaminas que conhecemos são mais eficazes e, sem dúvida, produtos vegetais naturais ajudarão a prevenir o câncer no futuro.
Complicação
Complicações do osteocondroma pediátrico Complicações de condroma
Complicações dos osteocondromas Os condromas são mais comuns em adolescentes, o início é lento e não há sintomas evidentes no estágio inicial, sendo que os locais incham gradualmente, principalmente na parte do dedo do pé, que pode ser deformada e acompanhada por uma sensação de dor. Um aumento do tumor forçará os vasos sanguíneos próximos, causando isquemia na parte do vaso sanguíneo. E sintomas de hiperplasia local, fraturas patológicas ou ausência de sintomas de desconforto.
Sintoma
Sintomas osteocondroma pediátrico sintomas comuns displasia de cartilagem e ... membro encurtar deformidade massa óssea
Embora qualquer osteocondroma possa ser cultivado a partir do osso do osso cartilaginoso, o osso tubular longo é mais comum que o osso plano e o osso curto.O fêmur distal, o úmero proximal e o úmero proximal são os mais comuns, pois o tumor não produz Dor, principalmente devido ao toque acidental do tumor, ou exame de raios-X descobriu que o tumor, local indolor, alguns devido à compressão dos vasos sanguíneos, nervos e órgãos internos, produzem os sintomas correspondentes, muitas vezes acidentalmente tocou a massa ou nas fotos de raios-X Ocasionalmente encontramos anormalidades, a maioria não apresenta sintomas.A epífise medial da extremidade inferior do fêmur ou da extremidade superior do úmero pode ter uma sensação de deslizamento do tendão.A massa pode ser diretamente impactada ou o pedículo pode apresentar dor após a fratura.Quando o tumor é grande, o nervo pode ser comprimido. Os osteófitos das vértebras lombares podem ter sintomas de compressão da cauda eqüina, e a massa do pé e tornozelo pode dificultar o andar e o uso de sapatos, e alguns podem ser complicados por bursas ou bursites.
Examinar
Exame osteocondroma pediátrico
Alterações patológicas:
1. morfologia macroscópica: A massa é de 1 ~ 10 cm, a superfície é lisa, cinza-azul cartilagem-like, ea espessura da tampa da cartilagem não é mais do que 1 cm.
2. Histomorfologia: A superfície da lesão é fina tecido fibroso, menor é a cartilagem cap, os condrócitos são pequenos, o núcleo está profundamente manchado, as regras são organizadas e, em seguida, a hipertrofia dos condrócitos, calcificação e formação trabecular esponjosa, osso trabecular Há medula óssea vermelha e medula óssea gordurosa.
O exame radiográfico mostrou que o tumor estava localizado na superfície cortical da metáfise do osso longo, com formato de couve-espinha, osso ósseo pendente e ponta oposta à articulação adjacente, com base ou com pedículo fino e osso cortical contínuo. Embora a capa cartilaginosa na superfície não seja desenvolvida na radiografia, ela é freqüentemente calcificada e ossificada.Ela está localizada no antebraço.Os grandes tumores na panturrilha podem comprimir os ossos adjacentes, resultando em defeitos ósseos ou deformidades de compressão.Muitos frequentemente têm deformidades esqueléticas.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico de osteocondroma em crianças
De acordo com o desempenho acima e laboratório, o exame auxiliar apresenta diagnóstico.
A identificação de osteocondromas e osteocondromas benignos que desenvolvem sarcoma, principalmente o diagnóstico e diferenciação de vasos sanguíneos locais e benignos e malignos, e a temperatura da pele também são o caso de metástases. Outras doenças incluem principalmente inflamação ou abscesso local e a identificação de hiperplasia proliferativa, assim como a condição de cura deformada após a fratura precisa ser diferenciada, e a radiografia pode confirmar a lesão.
