Infecção profunda dos tecidos moles da parede torácica
Introdução
Introdução à infecção profunda dos tecidos moles da parede torácica Os tecidos moles profundos do tórax podem ser causados por trauma, infecção supurativa aguda epidérmica, mastite supurativa aguda, empiema e sepse causados por inflamação do tecido conjuntivo frouxa, denominada infecção dos tecidos moles da parede profunda. Conhecimento básico A proporção da doença: 0,0003% -0,0005% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: não infecciosa Complicações: sepse do choque séptico do abscesso pulmonar
Patógeno
Causas de infecção profunda dos tecidos moles na parede torácica
(1) Tecido mole profundo do tórax pode causar inflamação do tecido conjuntivo frouxa devido a trauma, infecção supurativa aguda da epiderme, mastite supurativa aguda, empiema e sepse.
(2) deposição de leite: Esta é uma causa importante da doença. As causas da deposição de leite são: displasia mamilar (muito pequena ou invaginada) dificulta a amamentação, leite em excesso ou baixa sucção do bebê, o leite não pode ficar completamente vazio, o duto de leite é intransitável, afetando a descarga do leite.
(C) invasão bacteriana: ruptura do mamilo, erosão da pele ao redor da aréola, esta é a principal forma de infecção. A infecção na boca do bebê, o bombeamento do peito ou o sono nos mamilos, que faz com que as bactérias entrem diretamente no duto de leite, também é uma das formas de infecção.
Prevenção
Prevenção de infecção profunda dos tecidos moles na parede torácica
(1) No final da gravidez, sempre aqueça a água, muitas vezes esfregue os seios, mamilos e desenvolva hábitos para fortalecer a pele.
(2) mulheres grávidas com retração do mamilo, muitas vezes pode tentar apertar o método de elevação para corrigir, ou tomar um pedaço de noz em duas metades, ir para a carne, as bordas são polidas, respectivamente, afivelaram nos dois mamilos e encolher com um curativo Apertado (não use muita força para evitar necrose avascular do mamilo), para que o mamilo fique exposto.
(3) Desenvolver o hábito de amamentar regularmente, prestar atenção à limpeza do mamilo e sugar o leite toda vez que você amamentar.Se houver assoreamento, use uma toalha quente para passar ou use uma bomba para ajudar a amamentar o leite.Após a amamentação, aplique leite no mamilo e Na pele ao redor da aréola.
(4) Se o leite materno é muito, e não foi esgotado após a amamentação, ele pode ser espremido com uma bomba de mama ou com a mão para drenar o leite e evitar o assoreamento.
(5) Se o mamilo estiver quebrado ou rachado, use óleo de gergelim, manteiga de ovo ou creme de jade branco.
(6) Ao desmamar, devemos primeiro reduzir o número de amamentação e depois o desmame Antes do desmame, usamos malte, 60 gramas de espinheiro ou 15 gramas de sopa frita para amamentar, se a mama é agravada, pode ser aplicada externamente com nitrato de pele. Promova sua dissipação.
Complicação
Complicações da infecção profunda dos tecidos moles da parede torácica Complicações, abscesso pulmonar, sepse por choque séptico
1 grande quantidade de exsudação de fluidos e mau controle da doença, resultando em baixo volume sangüíneo e choque séptico,
2 bacteremia: bactérias nas lesões inflamatórias invadem a corrente sanguínea através dos vasos sanguíneos ou vasos linfáticos, as bactérias podem ser encontradas na corrente sanguínea, mas sem sintomas de intoxicação sistêmica.
3. Septicemia: bactérias que invadem o sangue crescem e se multiplicam, e produzem toxinas, causando sintomas de envenenamento sistêmico e alterações patológicas, chamadas sépsis.
4 toxinas bacterianas ou produtos tóxicos são absorvidos pelo sangue, causando sintomas de envenenamento sistêmico, chamado toxemia. Clinicamente, há sintomas de febre alta, calafrios e outras intoxicações, muitas vezes acompanhadas de degeneração ou necrose de células parenquimatosas, como coração, fígado e rim, mas a hemocultura é negativa, ou seja, nenhuma bactéria pode ser encontrada. Em casos graves, pode ocorrer choque tóxico.
Sintoma
Sintomas de infecção do tecido mole profundo da parede torácica sintomas comuns dor de parede torácica febre infecção do tecido mole calafrios celulite ombro movimento restrito
Sob a celulite muscular no peito, muitas vezes causada por linfadenite aguda e empiema na axila, a posição é profunda, a parede torácica pode ser inchaço difuso, cedo pode aparecer febre, sintomas de calafrios, inchaço local tarde ou ombro e costas restrição.
A celulite sob a escápula é frequentemente causada por inflamação da parede torácica, infecção torácica e osteomielite.Devido à posição mais profunda, os sintomas na superfície do corpo não são óbvios.Na palpação tardia, inchaço, dor ou flutuação local podem ser vistos ao longo da escápula.
Infecção local da parede torácica não é óbvia, e pode haver febre, a dor local é óbvia, o diagnóstico mais valioso é baseado na punção e extração de pus.
Examinar
Exame da infecção profunda dos tecidos moles da parede torácica
1, as manifestações clínicas são principalmente lesões vermelhas, inchadas, quentes, dolorosas, e alguns casos podem ser acompanhados de febre, aumento de glóbulos brancos.
2, exame físico: vermelhidão local, aumento da temperatura da pele, sensibilidade, induração, nódulos ou disseminação centrípeta de tiras de dor vermelha, flutuações locais, necrose, úlceras e disfunção, linfadenopatia regional.
3, testes laboratoriais: rotina de sangue, verifique o açúcar no sangue, se necessário, porque os pacientes com diabetes são propensos a infecções da pele e dos tecidos moles.
4, exame ultrassonográfico e / ou punção diagnóstica: o abscesso profundo deve ser excluído do abscesso, aneurisma e tumor da tuberculose. A base diagnóstica mais valiosa é a extração de pus através da punção.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico de infecção profunda dos tecidos moles da parede torácica
Diagnóstico
O diagnóstico baseia-se no desempenho clínico e nos testes laboratoriais.
Diagnóstico diferencial
1. Celulite sob a escápula
É freqüentemente causada por inflamação da parede torácica, infecção torácica e osteomielite.Por causa da posição profunda, os sintomas na superfície do corpo não são óbvios.Quando a palpação está no estágio tardio, inchaço, dor ou flutuação local podem ser vistos ao longo da escápula.
2, neurite intercostal
Encontrada na 2ª e / ou na 3ª cartilagem costal e na articulação do esterno, ocasionalmente vista em outras costelas ou articulações do esterno. Mais de uma lesão A causa pode estar relacionada a infecção viral ou trauma. O curso da doença pode durar horas ou dias, mas pode recorrer, muitas vezes com autorrecuperação em poucos meses, e pode durar vários anos.
