Actinomicose torácica
Introdução
Introdução à actinomicose no peito A actinomicose da parede torácica é uma doença granulomatosa supurativa crônica causada por infecção por actinomicetos. O tratamento com penicilina em altas doses a longo prazo tem um certo efeito.Se a lesão for reduzida por tratamento antibiótico, a ressecção cirúrgica deve ser completa.A faixa de ressecção inclui lesões da parede torácica e tecido pulmonar da rede de coleta original.Se necessário, os retalhos musculares locais são preenchidos. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,002% Pessoas suscetíveis: boas para homens Modo de infecção: não infecciosa Complicações: pneumonia
Patógeno
Causa de actinomicose no peito
Causa:
A inalação de actinomicetos do trato respiratório causa a actinomicose pulmonar, os actinomicetos são freqüentemente parasitas na cavidade bucal humana, são patógenos condicionais e, quando a resistência do organismo é reduzida, a doença pode ser induzida, sendo a actinomicose da parede torácica causada pela linha. Doenças granulomatosas piogênicas crônicas causadas por infecção bacteriana, como a disseminação da actinomicose da parede torácica.
Prevenção
Prevenção da actinomia no peito
1. Ajuste a vida diária e a carga de trabalho e realize regularmente atividades e exercícios para evitar a fadiga.
2. Mantenha a estabilidade emocional e evite a excitação emocional e a tensão.
3. Mantenha as fezes lisas, evite usar fezes, coma mais frutas e alimentos ricos em fibras.
Complicação
Complicações da actinomia crônica Complicações pneumonia
Abscesso, infecção.
Sintoma
Os sintomas da actinomia no peito Sintomas comuns Ausência de abscesso maligno da pele aparece escleromorfose
A actinomicose torácica é comum em homens entre 30 e 60 anos, observando-se nódulos em placas na parede torácica, roxo-escuro, como um pequeno abscesso formado por amolecimento local, como um pequeno óstio sinusal após a ruptura, mas clinicamente positivo. Pacientes crônicos em longo prazo e de baixa frequência podem levar a caquexia e amiloidose visceral, mas também podem ser invadidos pela parede torácica e pelo mediastino do mediastino, esôfago, coluna vertebral, músculo cardíaco, etc., mau prognóstico.
Examinar
Exame de actinomicose no peito
Inspeção do patógeno:
1. Exame microscópico direto: pode-se observar coloração de grânulos, massas miceliais azuis e bastonetes, e esfregaços de pus também podem encontrar hifas pequenas e curtas semelhantes a ramos, que são negativas para coloração resistente a ácidos, e observam que a coloração ácido-rápida de Nocardia Esporos positivos, Streptomyces, podem ser identificados.
2, cultura bacteriana: mais difícil, as partículas devem ser lavadas com solução salina estéril várias vezes para remover as bactérias, em seguida, esmagadas com um bastão de vidro estéril, manchadas em ágar sangue de infusão de cérebro, no tanque de bactérias anaeróbias de CO2, Cultive a 37 ° C.
Histopatologia: infiltração leucocitária local precoce, formação de pequenos abcessos, perfuração para formar seio, cada seio pode se comunicar, fáscia do corpo, pleura, diafragma, ossos, etc. não podem impedir seu desenvolvimento, pode haver tecido de granulação crônica perto da área de supuração Hiperplasia, pode ser células linfáticas, células plasmáticas, células de tecidos e infiltração de fibroblastos, tecido local também pode ser degeneração semelhante a vidro, endurecimento de placa dura, "partículas de enxofre" pode ser visto dentro do abcesso, 100 ~ 300μm de diâmetro, HE O centro da coloração é homogêneo e existem células semelhantes a bastonetes semelhantes a palisadas em torno dele.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificação de actinomicose no peito
Manifestações clínicas típicas, achados de imagem especiais, partículas de enxofre encontradas no pus, o diagnóstico não é difícil. Deve-se notar que a superfície do pescoço, tórax e parede abdominal é rígida e deve ser suspeitada. Todo o pus de descarga do fístula para encontrar "partículas de enxofre" deve ser examinado em profundidade. Algumas fístulas e seios inexplicáveis devem ser investigadas. Além disso, pode ser ainda diagnosticado pela combinação de exame patogênico e histopatologia.
A doença deve ser diferenciada de tuberculose, tumor, abscesso hepático, abscesso lombar, osteomielite, apendicite, doença do pé fúngico, peste das uvas, nocardiose, tuberculose ulcerativa da pele: mais comum em crianças, ocorre em Lado cervical, axila, tórax e virilha, lesões precoces da pele são nódulos subcutâneos do tamanho de soja, móveis, duros, indolores, aderência à pele, seguidos por necrose em forma de queijo, ulceração, formação de fístula e mais Há marcas curtas atróficas e o exame histopatológico é uma alteração granulomatosa tuberculosa.
