Glioma
Introdução
Introdução ao glioma Gliomas (gliomas) são responsáveis por cerca de 46% dos tumores intracranianos. A incidência de glioma em tumores cerebrais é a mais alta, e a idade de pico do início abrangente é de 30 a 40 anos ou 10 a 20 anos de idade. O glioma no hemisfério cerebral é responsável por 51,4% de todos os gliomas, sendo o astrocitoma o mais comum, seguido pelo glioma e oligodendroglioma, sendo o sistema ventricular também o local do glioma. , representando 23,9% do número total de gliomas, principalmente para meningioma, meduloblastoma, astrocitoma e glioma cerebelar, representaram 13% do número total de gliomas, principalmente astrocitoma. O glioma do tronco encefálico é um termo geral para gliomas que ocorre na ponte, no mesencéfalo e na medula. Segundo as estatísticas, há dois picos na idade de início: o primeiro pico é de 5 a 10 anos e o segundo pico é de 40 a 50 anos, podendo ser dividido em crianças e adultos. As crianças são relativamente mais comuns, sendo responsáveis por 10% a 20% de todos os tumores do sistema nervoso central em crianças, representando 30% das crianças com tumores da fossa posterior. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,001% População suscetível: a idade de pico do início abrangente é de 30 a 40 anos ou 10 a 20 anos Modo de infecção: não infecciosa Complicações: retardo mental, retardo intelectual
Patógeno
Causa do glioma
Fatores químicos (20%):
Nos últimos anos, acredita-se que o carcinógeno metil nitro ou nitrosulfato de etila pode causar glioma por injeção oral ou intravenosa.Um estudioso estrangeiro pode usar alguns vírus para induzir pequenos tumores em vários animais, mas em humanos. Não é possível confirmar. Recomenda-se a utilização de alguns extractos de ervas chinesas Actualmente, o ginsenosídeo Rh2 (protector) é utilizado como tratamento auxiliar para repor a energia vital, aumentar os glóbulos brancos, aumentar a imunidade e a resistência e inibir o crescimento e a proliferação das células cancerígenas. Ao mesmo tempo, os gliomas não são muito sensíveis à quimioterapia, portanto, a escolha dessas ajudas pode muitas vezes atingir o dobro do resultado com metade do esforço.
Fatores Genéticos (15%):
Fatores genéticos, herança de cadeias genéticas, são fenômenos similares entre pais biológicos e filhos, e entre indivíduos descendentes. Genética geralmente refere-se ao fenômeno de que os traços do genitor são expressos na geração seguinte, mas se refere geneticamente ao fenômeno de que o material genético é passado da geração superior para a prole. Nos últimos anos, os gliomas foram considerados como tendo uma predisposição genética.
O tecido embrionário cerebral está anormalmente desenvolvido.
Patogênese
1. Tipo de fibra: é um tipo comum. Existem fibras gliais no tumor, que é a principal diferença em relação ao tipo original, a textura do tumor é dura e a seção do tipo de fibra difusa é branca, o que é indistinguível da substância branca. O córtex adjacente é muitas vezes infiltrado pelo tumor, a cor torna-se mais escura e a fronteira com a substância branca fica embaçada, e o centro do tumor pode apresentar alterações císticas. O clareamento de contorno do tipo de fibra focal é encontrado principalmente no cerebelo e muitas vezes tem alterações císticas. Existem fibras gliais no espaço intersticial, que estão distribuídas entre as células tumorais e as células tumorais são astrócitos fibrosos.
2, o tipo original: é o tipo menos visto. A superfície de corte é translúcida e uniforme, semelhante à gelatina, invasora de substância branca profunda, limite indefinido, freqüentemente desnaturado, formando cistos. Sob o microscópio, o tumor consiste em astrócitos protoplasmáticos.
Prevenção
Prevenção de glioma
O glioma é causado pela interação entre fatores de risco genéticos congênitos e fatores carcinogênicos ambientais.Na prevenção, preocupa-se principalmente com a existência de história familiar de doença genética e, ao mesmo tempo, deve ser mantido longe de fatores carcinogênicos.
Complicação
Complicações de glioma Complicações, retardo mental, retardo mental
A literatura estrangeira relata que a incidência de hipertensão intracraniana é de 15% a 23,3%, enquanto este grupo é de 53,1%, o que está relacionado ao estágio avançado da doença. Um pequeno número de crianças tem retardo mental e alterações mentais (choro forte ou risadas fortes, etc.).
1. Glioma não metastatiza.
2, o glioma é muito fácil de recaída, a razão é que a fronteira entre o tumor e tecido cerebral normal não é clara, é difícil remover completamente a cirurgia.
3, linfonodomegalia indica inflamação, deve ir ao hospital para exame.
4. Se o tumor persistir, considere a reoperação.
Sintoma
Sintomas do glioma Sintomas comuns Alterações do campo visual Líquido cefalorraquidiano Pressão intracraniana aumentada Transtorno sensorial Demência Ataxia Transtorno mental Sobrecarga da cabeça Disfagia instável
1. Astrocitoma: Os sintomas gerais são aumento da pressão intracraniana, dor de cabeça, vômitos, edema da cabeça do nervo óptico, alterações no campo visual, epilepsia, diplopia, aumento do tamanho do crânio (infância) e alterações nos sinais vitais.
2, medulloblastoma: 1 crescimento do tumor é rápido, sintomas de alta pressão intracraniana são óbvios. 2 disfunção cerebelar manifesta como marcha, andar instável e assim por diante. 3 visão dupla, paralisia facial, aumento da cabeça (criança), tosse e assim por diante. 4 A metástase tumoral é uma característica importante do meduloblastoma.
3, ependimoma: 1 aumento dos sintomas de pressão intracraniana. 2 sintomas de compressão do tronco cerebral (vômitos, tosse, dificuldade na faringe, rouquidão, dificuldade em respirar), sintomas cerebelares (andar instável, nistagmo, etc.) e hemiplegia, discinesia no globo ocular. 3 A taxa de recorrência após a cirurgia é quase 100% propensa a metástase intraespinhal.
Examinar
Exame de glioma
A quantidade de proteína no líquido cefalorraquidiano por punção lombar foi normal ou ligeiramente maior, e o número de células foi normal.
1. Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico (PEATE): Foi relatado que 6 de 7 crianças com tumores de tronco encefálico têm potencial auditivo anormal.
2, CT se manifesta como uma densidade baixa ou igual ocupação do tronco cerebral, também pode ser uma densidade mista, tumores com menos mudanças císticas sólidas, realce desigual. Devido à influência dos artefatos da fossa posterior, o efeito de imagem do tumor não é bom.
3, MRI: Astrocitoma é em grande parte longo T1 sinal T2 longo, forma do tronco cerebral é ampliada, o limite não é claro, mostrando realce desigual, o grau está relacionado com a malignidade do tumor, pode estar associado com hemorragia intratumoral, ocasionais alterações císticas.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico de glioma
Diagnóstico diferencial
O glioma do tronco encefálico é um termo geral para gliomas que ocorre na ponte, no mesencéfalo e na medula. Segundo as estatísticas, há dois picos na idade de início: o primeiro pico é de 5 a 10 anos e o segundo pico é de 40 a 50 anos, podendo ser dividido em crianças e adultos. As crianças são relativamente mais comuns, sendo responsáveis por 10% a 20% de todos os tumores do sistema nervoso central em crianças, representando 30% das crianças com tumores da fossa posterior.
Uma ou mais paralisia do nervo craniano é frequentemente uma característica importante dos tumores do tronco cerebral, e o primeiro sintoma é a paralisia do nervo craniano, que é responsável por 24%. O nervo mais comum é o nervo craniano, seguido pelo nervo facial e pelo nervo faríngeo e vago.Os sintomas podem ser expressos como visão oblíqua e dupla, paralisia facial, deglutição e escarro, ptose, dilatação da pupila e reflexo de luz desaparecem. Quando o tumor danifica o trato piramidal ao mesmo tempo, haverá paralisia facial característica (lesão do nervo craniano ipsilateral combinada com hemiplegia do membro contralateral) O sinal do trato piramidal é geralmente bilateral, e o dano do nervo craniano é mais grave no lado contralateral. A invasão tumoral do feixe núcleo-talâmico do núcleo vermelho-cerebelar-denteado pode causar dano cerebelar (64,6%), manifestando-se como instabilidade de marcha, membros e nistagmo.
Crianças em idade escolar com obliquência intra-ocular (visão dupla), paralisia facial periférica, fala pouco clara, deglutição, marcha, marcha instável, devem ser pensadas da possibilidade desta doença, se o exame tiver paralisia de um lado do nervo cerebral e contralateral (ou bilateral O signologista piramidal pode basicamente determinar o julgamento dos tumores do tronco encefálico, e mais exames de neuroimagem são necessários.
