neurite periférica
Introdução
Introdução à neurite periférica A neurite periférica é complicada por infecção ou inflamação na maioria dos casos e também é chamada de neuropatia periférica. A doença é causada por uma variedade de causas de neuropatia periférica (incluindo nervos cranianos e nervos espinhais), manifestada como disfunção sensorial, motora e autonômica dentro da faixa de inervação danificada, múltipla ou singular, simétrica ou assimétrica. É uma doença mais comum do sistema nervoso. Pode ocorrer em qualquer idade. Na fase aguda, o repouso no leito deve ser realizado para múltiplas causas de polineurite, vitaminas B de alta dose, vitB1, B6 e B12, e casos graves de ATP e coenzima A podem ser usados. Analgésicos aparentes, sedativos como a carbamazepina. Corticosteroides adrenais como prednisona, dexametasona ou hidrocortisona podem ser usados em lesões inflamatórias desmielinizantes. A niacina vasodilatadora (50 ~ 100mg / hora) e o diazepam 5 ~ 10mg / hora também podem ser usados. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,001% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de infecção: não infecciosa Complicações: Distúrbios do Movimento dos Transtornos Somatos-Sensoriais
Patógeno
Causas da neurite periférica
Algumas doenças do colágeno (20%):
Tais como lúpus eritematoso disseminado, artrite reumatóide, etc .. reações alérgicas, tais como várias injeções de soro imune, após a vacinação (como antitoxina tetânica e vacina anti-rábica) também podem causar neurite.
Infecção (20%):
Frequentemente acompanhada ou secundária a várias infecções agudas e crônicas, como disenteria, tuberculose, hepatite infecciosa, febre tifóide, caxumba e outras causas menores de invasão direta de nervos periféricos causados por patógenos, como a hanseníase e outras desordens nutricionais: diabetes, pé de atleta Doença (deficiência de vitB1), pelagra e alcoolismo crônico podem ser complicados pela neurite periférica.
Envenenamento (15%):
Tais como chumbo, arsênico, mercúrio, fósforo e outros metais pesados, nitrofurazona isoniazida estreptomicina fenitoína carbamazepina, vincristina e outras drogas e pesticidas de fósforo orgânico e outros compostos orgânicos.
Fatores Genéticos Familiares (10%):
Tal como polineuropatia hipertrófica progressiva, neuropatia sensorial hereditária.
Desordens metabólicas nutricionais (15%):
Tais como deficiência de vitamina B, diabetes, uremia, crônica acumulação de doença gastrointestinal estrita, gravidez e assim por diante.
Outros (15%):
Neuropatia múltipla inexplicada, polineuropatia recorrente, polineuropatia progressiva crônica. As lesões causadas por qualquer causa freqüentemente causam degeneração axonal e desmielinização segmentar, isto é, a degeneração segmentar destrutiva da mielina das fibras nervosas varia em comprimento, e a proliferação e fagocitose das células de Schwann também podem causar degeneração neuronal. Necrose
Prevenção
Prevenção de neurites periféricas
1, geralmente exercitar corretamente.
2, manter uma boa atitude, evitar a raiva ou depressão excessiva, eliminar o estado psicológico de tensão, agitação, etc, para manter um humor confortável e de mente aberta, a estabilidade emocional.
3, a dieta deve ser rica em nutrientes, luz, evitar o sabor espesso do creme, especialmente evitar o álcool eo tabaco.
4, a regularidade da vida diária, a casa tem uma seção, de modo a não esgotar ainda mais a justiça.
Complicação
Complicações da neurite periférica Complicações desordens somatossensoriais discinesia
Em primeiro lugar, o distúrbio sensorial : Na fase inicial, o dedo (ou dedo do pé) final da queimação, dor, dormência e outros sintomas irritantes, como parestesia ou hiperestesia, gradualmente parecem sentir-se reduzido ou mesmo desaparecer. A distribuição de violações sensoriais está na forma de uma luva ou uma meia. Um pequeno número de pacientes pode ter distúrbios sensoriais profundos. Muitas vezes há ternura no gastrocnêmio e em outros lugares.
Em segundo lugar, discinesia: manifesta-se como fraqueza muscular, tônus muscular baixo, reflexos de expectoração enfraquecidos ou desaparecidos, e os reflexos causados por causas individuais (como a nitrofurazona) podem estar ativos. Pode haver atrofia muscular após uma longa doença.
Terceiro, disfunção autonômica : a pele das extremidades é fria, pálida, avermelhada ou levemente franzida, menos suor ou suada, a pele fica mais fina e mais macia ou áspera, e as unhas perdem o brilho normal e a queratinização.
Sintoma
Sintomas de neuropatia periférica Sintomas comuns Disfunção autonômica Sulco labial nasal Atrofia do músculo raso Transtorno sensorial Tônus muscular Ptose reduzida Sensação Dores ou dor na ponta dos dedos Dano no nervo da fibra do nervo nervoso Fratura neurológica
Movimentos principalmente dos membros simétricos, sensações e disfunção autonômica.
1, sentindo sintomas : o início da doença é principalmente dormência ou dor nas extremidades, mas também pode ter alergias ou anormalidades, tais como formigas andando sensação, após a sensação de declínio ou até desaparecer, o típico é luva, distúrbio sensorial do tipo meia.
2, sintomas motores : a parte distal das extremidades são principalmente paralisia incompleta tipo flácida, a tensão muscular é reduzida, 腱 contra a redução ou desaparecer, e posterior atrofia muscular.
3, disfunção autonômica : como vasomotora nos pés e nas mãos, sudorese, pele pálida, febre vermelha ou fria, sensível ou hiperqueratose, seca e de fácil fissuração, além disso, devido a diferentes causas, as manifestações clínicas têm características próprias, Se a droga furan é envenenada, o distúrbio do movimento não é óbvio, e a dor e os sintomas autonômicos são proeminentes. Se é uma neuropatia craniana única, é comum para neurite facial periférica (paralisia facial de Bell): espasmo muscular facial meia face, linha frontal desaparece, fechamento do olho é incompleto, dobra nasolabial doente torna-se superficial, inclinação da boca inclina-se, boca quando a boca Lado saudável.
Examinar
Verificação de neurite periférica
De acordo com a história, sinais físicos e distribuição de nervos danificados, é determinado se a lesão é mononeuropatia, mononeuropatia majoritária (monofocal) ou polineuropatia pode ser examinada por inspeção visual, como contração vasomotora das mãos e pés, sudorese, pele pálida, mudança Frio ou febre vermelha, maciez ou queratinização excessiva, seca e fissura, etc., podem ser inicialmente determinados. Note que a palpação é combinada com sintomas clínicos para fazer um diagnóstico.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico de neurite periférica
A neuropatia única refere-se a uma lesão local de um tronco ou plexo do nervo periférico, como inflamação, doença vascular, etc. A maioria das neuropatias únicas se refere ao dano simultâneo ou seqüencial de dois ou mais troncos nervosos não adjacentes e a lesão é multifocal. A causa é desmielinização inflamatória e vasculite da doença do tecido conjuntivo, polineuropatia refere-se à simetria periférica de nervos periféricos com extremidades distais graves, como intoxicações, deficiências nutricionais e doenças metabólicas sistêmicas.
