estomatite
Introdução
Introdução à estomatite Estomatite é a inflamação da mucosa oral, que pode afetar a mucosa bucal, língua, gengivas, mandíbula superior e assim por diante. É mais comum em crianças, especialmente bebês e crianças pequenas, mas pode ser secundária a diarréia, desnutrição, infecção aguda, doença crônica e outras doenças sistêmicas. As principais causas de estomatite são bactérias, vírus e fungos, que são induzidos por infecção da ferida ou diminuição da resistência sistêmica. Estomatite infecciosa bacteriana, muitas vezes usa Streptococcus e Staphylococcus como os principais patógenos. Estas bactérias, no caso de infecção aguda, diarreia de longa duração e outras resistências corporais baixas, se a boca não estiver limpa, as bactérias causam proliferação maciça, resultando em danos agudos na mucosa oral. Se for uma diarreia de longo prazo e repetidos episódios de aftose, principalmente enfraquecimento do baço, pode ser usado para participar da expectoração atractylodes sinensis. Coração e rim yin ferida de deficiência de yin pode ser tratada com Liu Wei Di Huang Wan combinado com pílulas de coração. Na fase tardia da febre, calor yin ardente mal, perda de líquido Yin, fogo virtual causado por inflamação, pode ser tratada com decocção de Yangfe Qingfei (shengdi, Ophiopogon japonicus, Scrophulariaceae, Fritillaria, Danpi, Baiji, etc.). Conhecimento básico A proporção de doença: 0,001% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: não infecciosa Complicações: Faringite crônica Obstipação Dor de cabeça Náusea e vômito
Patógeno
Causa de estomatite
Infecção bacteriana (45%)
Estomatite infecciosa bacteriana, muitas vezes usa Streptococcus e Staphylococcus como os principais patógenos. Estas bactérias, no caso de infecção aguda, diarreia de longa duração e outras resistências corporais baixas, se a boca não estiver limpa, as bactérias causam proliferação maciça, resultando em danos agudos na mucosa oral.
Infecção por vírus (35%)
O agente causador da estomatite herpética é o vírus herpes simplex. Uma erupção local aparece na pele e rapidamente sai para formar bolhas. No início, a mucosa bucal é congestionada e edemaciada, seguida de erosões ou úlceras de tamanhos variados, com uma pseudomembrana branca acinzentada formada por exsudatos inflamatórios fibrosos mais espessos.
Prevenção
Prevenção de estomatite
1, preste atenção à higiene oral, para evitar danos à mucosa bucal, para evitar alimentos picantes e irritação local.
2, para manter um ambiente confortável, otimista e alegre, para evitar as coisas e ansioso.
3. Garanta tempo de sono adequado e evite fadiga excessiva.
4, preste atenção para a regularidade da vida e equilíbrio nutricional, desenvolver um certo hábito intestinal, prevenir a constipação.
Complicação
Complicações estomatite Complicações faringite crônica constipação dor de cabeça náuseas e vômitos
Mau hálito, gengivas vermelhas e inchadas, lábios rachados, faringite crônica, constipação, dor de cabeça, tontura, náusea, fadiga, irritabilidade, febre, inchaço dos gânglios linfáticos.
Sintoma
Sintomas da inflamação oral Sintomas comuns Leucoplasia da mucosa oral Fungos da mucosa oral de soja ... Úlceras da mucosa oral Derramamento da mucosa oral Febre do sabor anormal
1, manifestações clínicas de estomatite ulcerativa
Pode ocorrer em todas as partes da boca, geralmente nos lábios, língua e mucosa bucal, e pode se espalhar para os lábios e a garganta. Congestão mucosa inicial, edema, pode ter herpes, após a ocorrência de erosão ou úlcera de tamanhos variados, a ferida coberta com exsudato fibroso mais grosso formado pseudo-membrana cinza-branco ou amarelo, o limite é claro, fácil de limpar, sangue residual após esfregar O macarrão esmagado logo reapareceu. Dor local, inchaço dos gânglios linfáticos. Anti-alimentação, irritabilidade, febre 39 ° C ~ 40 ° C. Os glóbulos brancos no sangue periférico são freqüentemente aumentados, e um grande número de bactérias pode ser visto na efusão do exsudato da ferida. A temperatura corporal é leve por cerca de uma semana, a temperatura do corpo volta ao normal, a úlcera cicatriza gradualmente e pode ocorrer desidratação grave e acidose.
2, manifestações clínicas herpes estomatite
Início, a febre atingiu 38 ° C ~ 40 ° C, após 1 ~ 2 dias, a mucosa oral das gengivas, lábios, língua, mucosa bucal e outras partes da mucosa bucal apareceu um único ou cluster de herpes pequeno, diâmetro 2 ~ 3mm, rodeado por halo vermelho, rapidamente quebrado Após a ulceração, as úlceras são formadas, cobertas com secreções de celulose branco-amareladas, e múltiplas úlceras podem ser fundidas em grandes úlceras irregulares, às vezes envolvendo a mandíbula superior e a faringe. A erupção cutânea geralmente ocorre na pele da boca e lábios, a dor é bastante severa, a recusa a comer, corrimento, irritação e os linfonodos submandibulares freqüentemente aumentam. A temperatura corporal voltou ao normal após 3 a 5 dias e o curso da doença foi de 1 a 2 semanas. A linfadenopatia local pode durar de 2 a 3 semanas.
3, as manifestações clínicas de estomatite alérgica a medicamentos
A estomatite alérgica a medicamentos refere-se à inflamação aguda da mucosa oral após tomar um determinado medicamento. Geralmente, leva cerca de 24 horas depois de tomar o medicamento. Os primeiros sintomas são congestão da mucosa oral, edema ou eritema e bolhas. À medida que a droga continua a absorver, os primeiros sintomas pioram gradualmente e formam ulceração da mucosa. Esse tipo de superfície de ulceração da mucosa é diferente da aparência aftosa geral, cobrindo a secreção sanguinolenta na superfície da ulceração, inchaço da superfície da úlcera, muitas vezes causando dor intensa e irritante, e a criança se recusa a comer devido à dor. A área de alergia a medicamentos é mais comum na frente da boca, como a mucosa do lábio inferior, a parte posterior da língua, a mandíbula superior e assim por diante.
4, manifestações clínicas de Candida ceratite
Queilite angular cândida A doença é frequentemente caracterizada por irritação bilateral.A pele e as membranas mucosas na região da boca são fissuradas, a pele adjacente e as membranas mucosas estão congestionadas, e a fissura do palato frequentemente tem erosões e exsudatos, ou fina Ei, ele tem dor ou hemorragia ao abrir a boca. Tal ceratite angular mofada caracterizada por erosão branca úmida deve ser diferenciada da deficiência de vitamina B2 ou ceratite angular bacteriana, sendo a primeira acompanhada por glossite, queilite, escroto ou vulvite, sendo a última mais comum em um lado da boca. A cultura bacteriana é positiva (principalmente pelo estreptococo), enquanto a ceratite por Candida ocorre principalmente em crianças, pacientes debilitados e pacientes com doenças do sangue.
A ceratite dos pacientes idosos está relacionada principalmente ao encurtamento da distância vertical da oclusão, a pele na região da boca entra em colapso e sulca, o que faz com que a saliva transborde da boca para o sulco, freqüentemente em estado úmido, propício ao crescimento e reprodução do fungo. Foram relatados 150 casos de prótese e 75 casos de ceratite angular, além de reduzir a distância vertical e alguns fatores sistêmicos, além de estar intimamente relacionada à estimulação local de próteses e à infecção de úlceras de prótese.
Examinar
Verificação de estomatite
Exame de rotina de sangue
A estomatite bacteriana aumentou o número total de glóbulos brancos, e o número de glóbulos brancos na estomatite herpética foi normal.
2. Exame histopatológico
O tecido basal do blister foi corado e células gigantes multinucleadas foram observadas, partículas de eosinófilos foram encontradas no núcleo e, sob o microscópio eletrônico, o vírus do herpes simplex foi encontrado em segundo lugar apenas no centro do núcleo.
Diagnóstico
Diagnóstico de estomatite
Diagnóstico
1. História: A estomatite bacteriana geralmente tem uma história de infecção aguda antes do início, e a estomatite herpética pode ter uma história de exposição a essa doença.
2. Manifestações clínicas: Veja as manifestações clínicas acima.
3. Exame de rotina no sangue: o número total de glóbulos brancos na estomatite bacteriana é aumentado e o número de glóbulos brancos na estomatite herpética é normal.
4. Exame histopatológico: O tecido na parte inferior da vesícula foi corado e células gigantes multinucleadas foram observadas, partículas de eosinófilos foram encontradas no núcleo e, sob o microscópio eletrônico, o vírus do herpes simplex foi encontrado em segundo lugar apenas no centro do núcleo.
Diagnóstico diferencial
A doença deve ser diferenciada do herpes angina causada pelo vírus Coxsackie A.
