surdez induzida por drogas
Introdução
Introdução à surdez induzida por drogas A surdez induzida por drogas refere-se à surdez causada pelo uso de certos medicamentos para tratar doenças ou exposição humana a certos produtos químicos. Ao longo dos anos, quase cem drogas ototóxicas foram descobertas devido ao uso generalizado de um grande número de drogas químicas e antibióticos. Na China, muitas drogas ototóxicas são amplamente utilizadas e randomizadas, e algumas até atingiram o nível de abuso, pois não há leis e regulamentos que proíbam e restrinjam o uso de drogas ototóxicas. Atualmente, a expectoração induzida por drogas tornou-se a principal causa de expectoração na China. Deve ser altamente valorizado por toda a sociedade. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,0005% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: não infecciosa Complicações: distúrbios do desenvolvimento da fala e linguagem cefaléia, zumbido, náuseas e vômitos
Patógeno
Surdez induzida por drogas
Antibiótico aminoglicosídeo (35%):
A surdez induzida por drogas é causada pelo consumo de drogas que são prejudiciais ao organismo. Os antibiicos aminoglicosidos incluem estreptomicina, gentamicina, canamicina, novomicina, neomicina, tobramicina, lincomicina e semelhantes.
Antibióticos não aminoglicosídicos (26%):
Antibióticos não aminoglicosídeos incluem cloranfenicol, zircônia, eritromicina, vancomicina, capreomicina, chunremicina, riudomicina, paromomicina, nisina, polimixina. B e assim por diante.
Outros fatores de drogas (20%):
Salicilato: aspirina, fenacetina, APC, fenilbutazona, etc. Diuréticos: furosemida, ácido diurético, mercúrio satari, etc. Drogas antitumorais: cisplatina, mostarda nitrogenada, bleomicina, metotrexato, etc. Medicina tradicional chinesa: aconitina, sal de metais pesados (mercúrio, chumbo, arsênico, etc.). Outros: quinino, cloroquina, propranolol, escorpião, insulina, iodo, clorexidina, etc.
Prevenção
Prevenção da surdez induzida por drogas
1, intoxicação por drogas de ouvido é importante na prevenção, deve controlar rigorosamente as indicações de vários medicamentos para envenenar o ouvido para evitar o abuso.
2. Para pacientes com história familiar de envenenamento e nefrite, antibióticos aminoglicosídeos devem ser evitados.
3, para lactentes, idosos, gestantes, pacientes com perda auditiva sensorioneural devem evitar o uso de drogas ototóxicas.
4. Evite o uso de diuréticos, drogas anticâncer e antibióticos aminoglicosídeos.
5, na aplicação de antibióticos ototóxicos, a revisão periódica da audição, uma vez permitida a condição, deve ser descontinuada imediatamente.
Complicação
Complicações de surdez induzida por drogas Complicações Distúrbios do desenvolvimento da fala e da linguagem cefaléia, zumbido, náusea e vômito
Perda de capacidade de linguagem e outros sintomas de envenenamento.
Sintoma
Sintomas de surdez induzidos por drogas sintomas comuns sintomas de perda auditiva surdez zumbido otogênico tontura vertiginosa
A surdez induzida por drogas é causada principalmente por envenenamento crônico do sistema auditivo, principalmente surdez e zumbido. A maior parte da surdez apareceu 1 a 2 semanas após a administração, aumentou gradualmente e estabilizou gradualmente após meio ano. A surdez é bilateralmente simétrica, começando com a perda auditiva de alta frequência, expandindo-se gradualmente em direção às baixas freqüências, e algumas pessoas continuarão a se deteriorar até a completa paralisia. O zumbido dura muito tempo, o que agrava o sofrimento dos pacientes. As drogas ototóxicas também podem causar danos sistêmicos, como fígado, rins, hematopoiese, sistema endócrino e nervoso. Diferentes drogas têm suas próprias características.Os antibióticos aminoglicosídeos causam escarro para aparecer como perda auditiva de alta freqüência acima de 4kHz.Como a freqüência de linguagem não foi afetada, os pacientes muitas vezes não se sentem surdos.Neste momento, é possível parar o medicamento imediatamente e tomar medidas de tratamento. Pare o desenvolvimento da surdez. Além disso, essa classe de medicamentos tem óbvia suscetibilidade à família, e a quantidade de droga é extremamente desproporcional ao grau de envenenamento.Uma pequena quantidade de droga pode causar um espasmo irreversível grave. As convulsões induzidas por diuréticos são, em sua maioria, reversíveis, e a recuperação da audição pode ser restaurada após a retirada precoce, mas a disfunção renal ou combinada com antibióticos aminoglicosídeos pode causar paralisia permanente.
1. Alguns pacientes geralmente são acompanhados por dores de cabeça, tontura, surdez e outros sintomas, e os pacientes geralmente tomam alguns medicamentos ototóxicos, que podem causar danos ao nervo auditivo no início, o que pode causar dores de cabeça. Os sintomas de tontura e zumbido, às vezes rangendo nos ouvidos, geralmente ocorrem nos dois lados. Se você puder receber medicamentos ototóxicos oportunos no momento ou tomar algumas medidas de tratamento, talvez consiga se recuperar. Este sintoma pode ser agravado se não for tratado imediatamente ou se o medicamento for interrompido.
2, há alguns pacientes terão perda auditiva, surdez e outros sintomas, estes sintomas são geralmente após a perda auditiva para aparecer em dores de cabeça, tontura e zumbido e outros sintomas, o início do paciente é apenas perda auditiva de som de alta freqüência, gradualmente Para sons de baixa frequência, há também uma queda na audição. Também é possível que surdez e surdez ocorram durante o curso da medicação, ou pode ocorrer meses ou anos após a retirada.
3, vertigem: Em geral, a vertigem dos pacientes com surdez é mais grave do que a tontura da pessoa comum, o paciente sentirá a sensação de se virar quando a doença ocorre. Como mencionado acima, o nervo auditivo anatômico é com o nervo vestibular e, em geral, o fármaco que pode danificar o nervo auditivo também pode lesar o nervo vestibular, estando o paciente propenso a tontura, cefaléia ou vômitos.
Examinar
Exame de surdez induzida por drogas
1. exame auditivo. Compreender a natureza, extensão e dinâmica da perda auditiva.
2, verificação da função vestibular. Realize uma checagem de eletromiograma, se necessário. O princípio do nistagmo é que o olho humano é semelhante a uma bateria.A córnea está carregada positivamente em relação à retina, e a retina está carregada negativamente em relação à córnea, o que significa que uma diferença de potencial é formada entre a córnea e a retina. Quando o globo ocular está na posição frontal, o potencial entre a córnea e a retina é de cerca de 1 μV, formando um campo elétrico fraco ao redor do globo ocular. Quando o olho se move, o campo elétrico muda regularmente, e a mudança do campo elétrico é o sinal bioelétrico ao redor do globo ocular. Este sinal bioelétrico é coletado e amplificado aproximadamente 20.000 vezes, e depois representado graficamente, isto é, o nistagmo.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificação de surdez induzida por drogas
Ela precisa ser diferenciada da surdez condutiva e da surdez neurológica.
A surdez neurológica refere-se a uma síndrome em que o nervo auditivo do ouvido interno e o centro auditivo do cérebro ocorrem, causando perda auditiva e até mesmo perda auditiva, muitas vezes acompanhada de surdez. No caso da surdez neurológica, na verdade, refere-se à "paralisia neuropática sensorial", incluindo lesões da cóclea, bem como lesões do nervo auditivo, e até mesmo algumas das lesões do sistema nervoso central, e não simplesmente o problema do nervo auditivo. Diferentes tipos de surdez neurológica apresentaram discretas diferenças, sendo as principais manifestações a perda auditiva gradativa para orelha unilateral ou bilateral em diferentes graus de surdez, acompanhada de zumbido e náuseas no ouvido, sendo que cerca de metade dos pacientes apresentava tontura e náusea. E vomitando sintomas.
