dano ósseo
Introdução
Introdução à lesão óssea Lesões ósseas geralmente ocorrem quando um bloqueio de fratura penetra em um membro durante o trauma ou ocorre quando uma fratura exposta é desbridada. O dano ósseo inclui principalmente duas partes principais: defeito ósseo e reparo de defeito. A lesão óssea é uma doença clínica comum, e também é um dos problemas que é bom no tratamento ortopédico. Os pacientes geralmente sofrem de choque devido a grandes danos nos tecidos moles, sangramento maciço, dor intensa ou lesões viscerais complicadas. Existe uma grande quantidade de hemorragia interna na lesão óssea.Quando o hematoma é absorvido, a temperatura do corpo é ligeiramente aumentada, e a possibilidade de infecção deve ser considerada. A lesão óssea é adequadamente fixada e o enxerto ósseo é reparado no momento certo. Conhecimento básico Proporção de doença: encontrada em pacientes com trauma, sendo responsável por 10% das doenças traumáticas Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de infecção: não infecciosa Complicações: choque, síndrome de embolia gordurosa, paraplegia
Patógeno
Causa de lesão óssea
Queda de altura (30%):
Mais causada por queda de altura ou medidas de segurança inadequadas. Ao cair de uma altura, a maior parte do solo é primeiramente atingida pelo tornozelo e a força de reação do solo é transmitida para cima, causando uma lesão típica da corrente de condução clavicular do tornozelo.
Danos por pressão (25%):
Muitos ferimentos causados por deslizamentos acidentais ou acidentais no trabalho de parto. Os feridos são em sua maioria trabalhadores jovens e de meia-idade. As partes feridas são mais comuns nas extremidades inferiores, como o tornozelo, a tíbia e o fêmur. Suas características clínicas são a alta incidência de paraplegia, a lesão combinada mais comum é a lesão no tórax e na medula espinhal.
Danos na máquina (15%):
A principal causa de lesão é que os membros estão envolvidos nos rolos, engrenagens e correias transportadoras da máquina de corrida, principalmente trabalhadores jovens ou agricultores, que são mais propensos a causar lesões ósseas e articulares múltiplas.
Lesão de vida (20%):
A maioria ocorre em idosos, devido a lesões e lesões acidentais. Frequentemente causada por fratura típica do rádio distal e fratura trocantérica do fêmur ipsilateral ou fratura do colo do fêmur, geralmente não apresenta lesão combinada.
Prevenção
Prevenção de lesões ósseas
O primeiro princípio de primeiros socorros no trauma grave é salvar vidas. Além da hemostasia oportuna e apropriada, as feridas abertas devem ser imediatamente embrulhadas com gaze estéril ou pano limpo para evitar que a ferida continue contaminada.
Complicação
Complicações da lesão óssea Complicações, choque, síndrome de embolia gordurosa, paraplegia
(1) Choque: lesão grave, causada por hemorragia grave ou lesão grave em órgãos.
(2) síndrome de embolia gordurosa: ocorre em adultos, devido à tensão excessiva na hemorragia da cavidade sacral na fratura, quedas de gordura no seio rompido, podendo causar embolia gordurosa no pulmão e no cérebro.
(3) Danos aos órgãos internos importantes: 1 ruptura do fígado e do baço. 2 lesões no peito e no pulmão. 2 lesões na bexiga e na uretra. Dano intestinal.
(4) Importante dano ao tecido circundante:
1 lesão vascular importante, comum, como fratura de exploração costela reta, extremidade fratura proximal é fácil de causar lesão aórtica, pré-cavidade ou lesão da artéria posterior da luz, fratura femoral superior, final da fratura distal pode causar Tome dano arterial.
2 lesão do nervo periférico: especialmente na área onde o nervo é estreitamente adjacente ao osso, como a fratura no 1/3 médio e inferior da costela, é fácil danificar o nervo que está próximo à pele, e a fratura da costela é fácil de causar danos nervosos totais.
3 lesão medular, uma complicação grave de fratura e luxação da coluna vertebral, mais comum na coluna cervical e segmento toracolombar, paraplegia pode ocorrer.
Sintoma
Sintomas de lesão óssea sintomas comuns choque persistente febre fratura cominutiva fratura simples lesão aberta
Desempenho do corpo inteiro:
(1) choque. Os pacientes geralmente sofrem de choque devido a grandes danos nos tecidos moles, sangramento maciço, dor intensa ou lesões viscerais complicadas.
(2) Febre: Existe uma grande quantidade de hemorragia interna na lesão óssea Quando o hematoma é absorvido, a temperatura do corpo é ligeiramente aumentada e a possibilidade de infecção deve ser considerada.
Sinais:
(1) Malformação: O deslocamento do segmento da fratura pode alterar a forma do membro afetado, principalmente mostrando encurtamento.
(2) Atividade anormal: Em condições normais, a parte do membro não pode se mover e a atividade anormal ocorre após a lesão óssea.
Examinar
Exame de lesão óssea
Exame laboratorial: sem desempenho especial.
Outros exames auxiliares: o lado positivo da linha e outras áreas que são boas em diferentes orientações podem mostrar a localização e a extensão do defeito craniano. A combinação de varredura e filme de raios-X pode não apenas esclarecer melhor a localização e a extensão do defeito craniano, mas também compreender o crânio circundante e o tecido saliente do cérebro e do cérebro, o que favorece a cirurgia.
Diagnóstico
Identificação diagnóstica de lesão óssea
Diagnóstico: podem ser diagnosticadas manifestações clínicas locais de defeitos típicos, muitos combinados com radiografia simples, tomografia computadorizada. Não há necessidade de identificar.
