Ruptura do tendão de Aquiles
Introdução
Introdução à fratura do tendão de Aquiles Ruptura do tendão de Aquiles, como o nome indica, é uma ruptura no tecido do tendão de Aquiles. Fraturas espontâneas clinicamente comuns do tendão de Aquiles geralmente ocorrem em membros unilaterais. Essa fratura pode ocorrer na junção do tendão calcâneo de Aquiles ou na junção tendão-músculo de Aquiles ou no próprio tecido do tendão de Aquiles. Mais de 70% das fraturas espontâneas ocorrem durante o exercício, e os pacientes muitas vezes estão envolvidos em atletismo, como badminton, basquete, futebol, tênis ou atletismo. O tendão de Aquiles é o tendão mais espesso e mais forte do corpo humano. O tendão de Aquiles tem cerca de 15 cm de comprimento e é formado pela fusão dos tendões dos tríceps da panturrilha (músculo sóleo, gastrocnêmio e cabeça externa). Durante este processo, as fibras do tendão do tendão de Aquiles são torcidas em 90 °. A principal função do tendão de Aquiles é a flexão da panturrilha e da articulação do tornozelo, que é a anatomia mais importante da força muscular da panturrilha no pé. As pessoas podem ficar de pé, ficar firmes, correr, pular e confiar nelas. Se o tendão de Aquiles unilateral se romper, a claudicação ocorrerá e, se ambos os tendões de Aquiles estiverem quebrados, eles não poderão andar. Os "tendões que batem" nas antigas penalidades chinesas referem-se ao corte do tendão de Aquiles nos dois lados do prisioneiro, de modo que ele perde sua função de andar. Conhecimento básico Proporção de doença: 2% Pessoas suscetíveis: boas para esportistas entre 30 e 50 anos Modo de infecção: não infecciosa Complicações: entorse de tornozelo
Patógeno
Ruptura do tendão de Aquiles
As lesões do tendão de Aquiles são mais comuns e os efeitos violentos são a principal causa das lesões do tendão de Aquiles.
As fraturas espontâneas ocorrem com mais freqüência em pessoas com idade entre 30 e 50 anos. Além disso, pessoas não atléticas e mulheres com mais de 50 anos também são boas. Sua incidência pode chegar a 8,3 / 100.000 pessoas / ano. A quebra ocorre principalmente em homens, e a proporção de homens para mulheres é entre 2: 1 e 18: 1. Se houver ruptura do tendão de Aquiles em um dos lados do membro, a chance de ruptura do outro lado do tendão de Aquiles pode ser aumentada em mais de 18 vezes. As causas da ruptura espontânea podem ser multifacetadas, anormalidades congênitas do colágeno, doenças infecciosas, doenças imunológicas reumáticas, doenças endócrinas, funções neurológicas anormais, níveis anormais de hormônios, diminuição do suprimento sanguíneo para o tendão de Aquiles e exercício excessivo. Degeneração do tendão de Aquiles, uso de fluoroquinolonas como esteróides ou norfloxacina, alta temperatura, calcificação de tendões, etc. podem causar ruptura espontânea do tendão de Aquiles.
Fisiopatologia
Lesões do tendão de Aquiles são mais comuns, os efeitos violentos são a principal causa de lesões no tendão de Aquiles.Trapos violentos diretos, como objetos pesados que atinjam o tendão de Aquiles, podem causar contusão do tendão de Aquiles, ruptura parcial ou completa, devido à superficialidade do tendão de Aquiles, subcutânea, frequentemente com pele Lesão, a violência indireta é principalmente a contração feroz dos músculos, como a descolagem inadequada, postura de aterrissagem inadequada, etc., o tríceps da panturrilha subitamente se contraiu acentuadamente, causando a lesão do tendão de Aquiles e também pode ser causado por instrumentos cortantes como vidro, facas etc. Para a lesão aberta menos contaminada, a lesão do tendão de Aquiles fechada pode ocorrer no tendão de Aquiles, no segmento médio e na transição tendão músculo-abdominal, principalmente rasgos caóticos não convencionais.
Prevenção
Prevenção de fratura do tendão de Aquiles
Autoteste de lesão do tendão de Aquiles
Durante o auto-exame, você encontrará uma depressão no terço inferior da panturrilha. Ruptura do tendão de Aquiles geralmente ocorre no terço inferior da junção da panturrilha, onde o tendão eo abdômen do músculo estão na junção, a lesão mais comum do tendão de Aquiles.
Tratamento da lesão do tendão de Aquiles
Suspeita de descanso quando o tendão de Aquiles se rompe. Se você precisar frear, você pode usar uma faixa de bandagens, mas você deve ir ao hospital a tempo. Lesões leves no tendão de Aquiles requerem fixação de gesso e geralmente são fixadas por 4-6 semanas para permitir a cicatrização do tendão de Aquiles. Lesões severas de ruptura do tendão de Aquiles requerem cirurgia.
Complicação
Ruptura do tendão de Aquiles Complicações entorse do tornozelo
Além do tendão de Aquiles na panturrilha, existem vários outros tendões que também possuem algumas funções do tendão de Aquiles. Portanto, embora o calcanhar esteja quebrado, a articulação do tornozelo ainda pode fazer um pequeno dedão para baixo e elevar o calcanhar. Além da dor do paciente, o exame é afetado e pode ser confundido com entorse agudo. Os músculos têm uma forte elasticidade e as extremidades do tendão são retraídas para cima e, após um longo período, é difícil de puxar para baixo. A atividade do tornozelo não está funcionando e você não pode usar sua força.
Sintoma
Sintomas de ruptura do tendão de Aquiles Sintomas comuns Inchaço da articulação do tornozelo Dor na articulação do tornozelo Tendão ruptura do tendão
Sintomas e sinais
O músculo gastrocnêmio e o tendão sóleo atrás da panturrilha são combinados para formar um tendão espesso e muito forte.O tendão de Aquiles é chamado de estrutura articular do calcâneo.A principal função é dobrar a articulação do tornozelo, manter o equilíbrio do nó e correr e pular. O maléolo medial do tendão de Aquiles é acompanhado pela direção descendente, porque os músculos diafragmáticos são pequenos, a força de contração é fraca.
Quando você está ferido, você pode ouvir o som de ruptura do tendão de Aquiles, imediatamente aparecem dor no calcanhar, inchaço, equimose, fraqueza andando, não pode levantar, verifique pode ser encontrado na ruptura do tendão de Aquiles a ternura e depressão, vazio, dano parcial A disfunção pós-lesão não é óbvia e é tratada como uma lesão dos tecidos moles. O ultra-som pode detectar a localização e o tipo de lesão no tendão de Aquiles.
Examinar
Ruptura do tendão de Aquiles
Os exames de imagem mais comuns incluem ultrassonografia e ressonância magnética nuclear. A ultrassonografia é atualmente o método diagnóstico mais preciso para o diagnóstico da ruptura do tendão de Aquiles. Ao observar a continuidade da fibra do tendão de Aquiles, a ultrassonografia pode determinar não apenas se o tendão de Aquiles está quebrado, mas também determinar a localização da ruptura do tendão de Aquiles, o que é útil para a determinação do plano de tratamento.
Diagnóstico
Diagnóstico de ruptura do tendão de Aquiles
Clinicamente, o diagnóstico de ruptura do tendão de Aquiles pode ser basicamente determinado pela história médica e pelo exame clínico. No momento do exame físico, a depressão do tendão de Aquiles pode ser tocada no local do tendão de Aquiles do paciente. Além disso, o paciente pode ficar sozinho ou apertar os músculos da panturrilha nos joelhos do paciente para observar a atividade articular do tornozelo. Para pacientes que não podem ser determinados, um exame de imagem pode ser realizado para auxiliar no diagnóstico. O ultra-som pode detectar a localização e o tipo de lesão no tendão de Aquiles.
