Vaginite por Candida
Introdução
Introdução à Vaginite por Candida Candida é um fungo unicelular que existe na pele humana saudável, membranas mucosas e vagina. Sob certas condições, Candida pode invadir os tecidos humanos e causar inflamação, sua infecção no trato reprodutivo feminino muitas vezes invade a vagina, e inflamação secundária da membrana mucosa da vulva.É chamada de candidíase vulvovaginal.Ele foi usado no passado. Nomes como vaginite fúngica, vaginite fúngica e vaginite fúngica. A vaginite por cândida é fácil de recaída antes da menstruação após o tratamento, portanto o corrimento vaginal deve ser revisado antes da menstruação. Cerca de 5% -10% de recorrência após o tratamento com vaginite por Candida. Para casos de recorrência, a causa deve ser verificada, como se há diabetes, aplicação de antibióticos, hormônios estrogênicos ou esteróides, roupas íntimas de fibras químicas, estimulação de medicamentos tópicos, etc., para eliminar os incentivos. Parceiros sexuais devem ser examinados e tratados para Candida. Como a candida intestinal e a candida vaginal profunda são fontes importantes de infecções repetidas, os agentes antifúngicos são principalmente sistêmicos. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,3% Pessoas suscetíveis: mulheres Modo de transmissão: contato, transmissão sexual, transmissão de mãe para filho Complicações: infertilidade, parto prematuro, doença inflamatória pélvica, prurido genital
Patógeno
Causa vaginite Candida
80-90% das CVV são causadas por Candida albicans, e um pequeno número de CVV pode ser causado por Candida glabrata, Candida parapsilosis ou Candida tropicalis. Candida albicans é uma célula de parede oval de forma simples, distribuída em grupos, com blastosporos e pseudo-hifas formadas por alongamento da germinação celular. Candida não é resistente ao calor e pode ser morto por aquecimento a 60 ° C por 1 hora, mas é mais resistente à secura, luz solar, raios ultravioleta e produtos químicos.
Cerca de 10% das mulheres não grávidas e 30% das mulheres grávidas têm parasitas Candida na vagina e são assintomáticos. Quando a quantidade de glicogênio na vagina aumenta e o pH diminui, a cândida é fácil de se multiplicar e causar inflamação, sendo mais comum em mulheres grávidas, diabéticos e estrogênios.Depois de um grande número de antibióticos de longa duração, a flora normal da vagina é inibida e a candida é excessiva. Crescimento, o uso a longo prazo de imunossupressores ou glicocorticóides pode reduzir a função imunológica dos pacientes. Esses fatores podem causar infecção vaginal e CVV.
Contato Indireto (20%):
Infecção por contato indireto é também uma via de transmissão da vaginite por cândida. Banheiros, banheiras, cadeiras de banho, toalhas e papel higiênico sujo que estão em contato com um banheiro comum infectado com pacientes Candida pode causar propagação.
Transmissão sexual (20%):
A transmissão sexual é também uma das razões para isso. Pelo menos 10% das mulheres com sintomas da doença têm uretrite por candidíase, e deve ser dado tratamento razoável para prevenir a infecção cruzada.
Abuso de antibióticos (10%):
Tome muitos antibióticos. O uso de antibióticos altera o microambiente da vagina e os patógenos bacterianos patogênicos podem se multiplicar, levando eventualmente a episódios locais de vaginite por cândida.
Higiene excessiva (15%):
Algumas mulheres costumam usar loção medicamentosa para limpar a vagina, a fim de manter a higiene.Isso é fácil de destruir o ambiente ácido e alcalino da vagina, mas é fácil se infectar com vaginite por cândida.
Fator de doença (10%):
Diabetes e gravidez podem causar um aumento na taxa de colonização de Candida na vagina.
Prevenção
Prevenção de vaginite por Candida
Nota:
1. Durante o tratamento, deve-se prestar atenção ao tratamento simultâneo de ambos os casais para evitar a infecção cruzada e proibir a vida sexual.
2, para pacientes com recidiva, medicação oral combinada com medicação tópica.
3, não use roupas íntimas apertadas, não use equipamentos de lavagem sujos.
4. Se você puder desenvolver bons hábitos de higiene, não use roupas muito apertadas, hábitos higiênicos, cozimento regular, não coma muito churrasco ou coma muita comida, etc. A cura para a vaginite e evitar a recorrência.
5. Escolha cuecas de algodão puro, roupas folgadas, sexo saudável e sintomas desconfortáveis.
Complicação
Complicações vaginite Candida Complicações, infertilidade, inflamação pélvica prematura, prurido genital
1, causando infertilidade
A vagina tem um ambiente relativamente seguro em condições normais, a flora é relativamente equilibrada e o pH é relativamente equilibrado. Este ambiente, que é adequado para a retenção temporária e passagem de espermatozóides, é muito importante.Uma vez que este ambiente é destruído, é propenso a infertilidade. Se você tem vaginite por cândida, alterações no pH da vagina inibem a motilidade espermática, e as células inflamatórias podem fagocitar os espermatozóides e enfraquecer a motilidade dos espermatozóides, a Candida albicans tem esperma aglutinante e a inflamação ocorre. A dor nas relações sexuais e a perda da libido podem afetar a gravidez. Este tipo de infertilidade pode retornar rapidamente ao normal após o tratamento ativo. No entanto, a infertilidade causada pela vaginite por Candida é temporária, e a doença ainda pode ser concebida após a cura da doença.
2, afetam o desenvolvimento fetal
Depois que a mulher grávida está doente, um número muito pequeno de pessoas na vagina pode subir pelo colo do útero, penetrar na membrana fetal para infectar o feto, causando parto prematuro. Além disso, quando o feto é entregue à mãe através da vagina, também pode ser infectado com Candida, causando candidíase oral, como o chamado sapinho é causado por infecção por Candida oral. Alguns bebês também podem ter dermatite por cândida ao redor do ânus. Assim, a fim de evitar a infecção do feto, as mulheres grávidas devem ser ativamente tratadas depois de sofrer de vaginite por cândida.
3, causando outras doenças
Se a vaginite por Candida não for tratada por muito tempo, pode causar inflamação, causando cervicite e erosão cervical.Se o patógeno entrar na cavidade uterina, causará inflamação da tuba uterina e do ovário, doença inflamatória pélvica, etc., e finalmente afetará a gravidez.
4. Afetar a qualidade de vida
A vaginite por cândida, acompanhada de comichão genital e outros sintomas, causará muitos transtornos e impacto na vida e no trabalho das mulheres, afetará também a vida do marido e da esposa.
Sintoma
Candida vaginite sintomas comuns sintomas úlcera vaginal vulva ardor irritante menor odor corporal prurido urgência relação sexual vaginal dor dor urinária dor lábios pretos
Sintoma
Coceira da vulva, há mais corrimento de feijão branco-como corrimento vaginal é o principal sintoma da doença. Pode ser acompanhada de sensação de queimação da vulva, urgência, disúria e intercurso doloroso. Quando os sintomas são graves, você pode sentir-se inquieto e dolorido.
Sinal
Verifique o inchaço da vulva, a epiderme pode ser arrancada e há arranhões. O interior dos pequenos lábios e a mucosa vaginal são acompanhados por uma membrana branca.Após a erradicação, a mucosa vaginal é úlceras inchadas ou erosivas e superficiais. A leucorréia típica é branca, coágulos e restos de feijão, com um leve odor.
Examinar
Verificação de vaginite por Candida
Para casos atípicos, a fim de confirmar o diagnóstico, os suspeitos de ter mofo, ou entender o efeito terapêutico, devem ser examinados para secreções vaginais. Pode levar diretamente as secreções vaginais à lâmina, adicionar uma pequena gota de solução isotônica de cloreto de sódio ou 10% ~ 20% de solução de hidróxido de potássio, adicionar uma tampa de vidro, microscopia de micro calor, vermelho, glóbulos brancos e células epiteliais se dissolver imediatamente e O molde é mostrado na forma de uma fibra ou micélio semelhante a um arame e está ligado a micro-gomos ou conídios moleculares. No entanto, esse método é menos confiável (60%).
Por exemplo, o esfregaço de secreções vaginais é corado com Gram. Ao microscópio, um grupo de esporos ovais gram-positivos densamente corados pode ser encontrado, ou as pseudo-hifas e as células em brotamento podem ser conectadas em uma cadeia ou ramo, que é fácil de identificar. A confiabilidade pode ser aumentada para 80%.
O método mais confiável é realizar a cultura do molde. Além disso, também devemos prestar atenção aos incentivos relevantes, como a aplicação de grandes doses de esteróides ou a história de antibióticos de amplo espectro, e os pacientes com diabetes precisam fazer um exame de açúcar na urina e açúcar no sangue.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificação da vaginite por Candida
Critérios diagnósticos
O diagnóstico típico de CVV não é difícil, mas é fácil de ser misturado com outras lesões vulvares, por isso é necessário fazer um exame de patógenos para confirmar o diagnóstico. Exame de esfregaço de corrimento vaginal direto pode ser diagnosticado.
Usando o método de suspensão pendente de KOH a 10% para encontrar esporos e pseudo-hifas sob o microscópio, a taxa positiva pode chegar a 60%.
b método de coloração de Gram, a taxa positiva pode chegar a 80%.
c) O método de cultura tem uma taxa positiva mais alta e pode identificar antifúngicos sensíveis, mas leva algum tempo para confirmar o diagnóstico e pode ser usado para CVF refratária ou CVF recorrente.
d) Para casos difíceis, procure ativamente a história do uso de estrogênio ou antibióticos e verifique o nível de açúcar no sangue para excluir diabetes.
