hipertrofia
Introdução
Introdução à hipertrofia proliferativa A hipertrofia proliferativa é uma doença comum em crianças devido a episódios repetidos de inflamação aguda ou subaguda da nasofaringe, causando hipertrofia patológica dos folículos linfoides do proliferador e da mucosa nasofaríngea. A hipertrofia proliferativa freqüentemente coincide com a amigdalite crônica. A doença ocorre em áreas frias e úmidas. A hipertrofia proliferativa é uma hiperplasia patológica do proliferador, chamada de adenóide ou tonsila faríngea, é o tecido linfoide no topo da nasofaringe, aumenta gradativamente após o nascimento e atinge seu nível máximo por volta dos 6 anos, degenerando gradualmente aos 10 anos de idade. . Geralmente, quando a adenoide est hipertrofiada, a imagem axial de TC mostra que a cavidade do ar nasofargea deformada estreitamente, o tecido mole da parede posterior espessado, a densidade uniforme e o mculo longo da cabe semelhante, os lados esquerdo e direito simricos e a borda anterior lisa ou ondulada, projetando-se na cavidade de ar. A cripta faríngea e a tuba auditiva são pouco visíveis ou pouco claras Após diferentes graus de obstrução, a abertura da narina é clara e o osso adjacente não é danificado. Conhecimento básico Proporção de doença: 0,1% Pessoas suscetíveis: crianças Modo de infecção: não infecciosa Complicações: hipertrofia das tonsilas faríngeas
Patógeno
Hipertrofia proliferativa
1, inflamação crônica repetida estimulação para proliferar infecção secundária, hipertrofia hipertrofia, mais comum em crianças, muitas vezes com amigdalite crônica, nasofaringite, sinusite coexistem.
2, resistência nasal, corrimento nasal, respiração bucal, ronco ao dormir, pode afetar o corpo, o desenvolvimento intelectual, às vezes "rosto proliferação", mais grave pode ocorrer "peito de frango".
3, o bloqueio da boca da trompa de Eustáquio pode causar otite média secretora.
4, devido a secreções inflamatórias, pode estar associado a laringite, bronquite, pneumonia e distúrbios gastrointestinais.
Prevenção
Prevenção da hipertrofia proliferativa
Em pessoas normais, com a idade de 3-4, o corpo em proliferação é muito grande, não mórbido, e muitas vezes encolhe e desaparece após a puberdade. Por exemplo, após os 5 anos de idade, hipertrofia proliferativa e sintomas clínicos óbvios são muitas vezes a causa de muitas doenças em pediatria e otorrinolaringologia. Tais como hipertrofia proliferativa, obstrução nasal e drenagem sinusal bloqueadas, podem induzir rinite e sinusite e piorá-la, e devido ao aumento das secreções de sinusite estimulam a proliferação do organismo para tornar o proliferador mais hipertrófico, então os dois são causais, formando Círculo vicioso.
Portanto, pacientes com hipertrofia proliferativa e sintomas mais óbvios devem ser tratados precocemente. Após 5 anos de idade, quanto mais cedo você fizer a cirurgia, melhor. Os sintomas podem ser significativamente melhorados ou desapareceram, e o estado nutricional e de desenvolvimento pode ser normal.
Complicação
Hipertrofia proliferativa Complicações hipertrofia das tonsilas faríngeas
A hipertrofia proliferativa pode causar hipertrofia das tonsilas faríngeas e linfadenite crônica.
Sintoma
Sintomas de hipertrofia proliferativa Sintomas comuns Linfonodomegalias Turbinado nasais ou hipertrofia das conchas nasais hipertrofia das tonsilas das orelhas Perda auditiva Retardo mental Retardo mental
1, crianças com congestão nasal, tosse irritativa, respiração bucal, ronco de sono, noite sem dormir, murchamento mental, retardo mental, perda auditiva.
2, proliferando face do corpo: lábio superior curto aumento de espessura, inclinando-se mandibular, dobra nasolabial desapareceu, difícil escarro arco alto, dentição, estagnação.
3, muitas vezes acompanhada de hipertrofia e inflamação da amígdala, hipertrofia de cornetos, secreções nasais ou secreções purulentas da nasofaringe sob a parede da faringe.
4, invaginação da membrana timpânica, adesão ou derrame timpânico. Os ângulos submandibular e mandibular estão inchados.
5, refere-se ao diagnóstico de nódulo de massa laranja-alaranjada da parte superior da nasofaringe da criança.
Examinar
Hipertrofia proliferativa
1. A parede posterior da nasofaringe tem um corpo proliferativo inchado. Usando um dedo para sondar a área nasofaríngea da criança pode tocar uma massa macia em forma de laranja.
2, muitas vezes acompanhada de hipertrofia das amígdalas e inflamação crônica, inchaço nasal, secreções nasais.
3, a maxila é longa e estreita, o saco duro é alto arco, a dentição não está alinhada, e a mandíbula está caída, o que é chamado de aparência proliferativa.
4, linfonodos submandibulares ou linfonodos cervicais.
5, muitas vezes acompanhada por otite média secretora, preste atenção ao tímpano com ou sem efusão, pode fazer audiometria tonal e teste de impedância acústica.
6, se necessário, para a nasofaringoscopia de fibra e a radiografia de nasofaringe.
7, preste atenção para a exceção de tumores nasofaríngeos.
Diagnóstico
Diagnóstico e diferenciação da hipertrofia proliferativa
1. Carcinoma nasofaríngeo: A idade de início é relativamente grande, e há história de escarro com sangue.O exame tomográfico mostra a sombra de tecido mole da hipertrofia adenoideana espessada na parede posterior da faringe.A assimetria dos lados esquerdo e direito é assimétrica e a assimetria do recesso faríngeo desaparece. A folga lateral é borrada, estreitada ou mesmo ocluída, e pode haver destruição óssea da base do crânio.
2, abscesso parede posterior da faringe: mais do que uma história de ferida faringite corpo estranho faringe, local sombra do tecido mole espessamento é mais extensa, pode ser visto na nasofaringe, orofaringe, garganta e corpo vertebral anterior, densidade é desigual, pus de baixa densidade visível A sombra do ar pode ser vista no abscesso, e o exame aprimorado pode mostrar um aumento mais uniforme da parede do abscesso.
3, cisto faríngeo: localizado nos lados esquerdo e direito dos músculos longos, um fogão circular de gás ou líquido de baixa densidade, a borda é clara.
Geralmente, quando a adenoide est hipertrofiada, a imagem axial de TC mostra que a cavidade do ar nasofargea deformada estreitamente, o tecido mole da parede posterior espessado, a densidade uniforme e o mculo longo da cabe semelhante, os lados esquerdo e direito simricos e a borda anterior lisa ou ondulada, projetando-se na cavidade de ar. A cripta faríngea e a tuba auditiva são pouco visíveis ou pouco claras Após diferentes graus de obstrução, a abertura da narina é clara e o osso adjacente não é danificado.
