aborto completo
Introdução
Introdução para completar o aborto Aborto completo significa que a gravidez foi completamente descarregada, a quantidade de sangramento vaginal é reduzida, gradualmente interrompida, a dor abdominal desaparece, o colo do útero é fechado durante o exame ginecológico, o útero é rapidamente revivido e o tamanho do útero está próximo do normal. As causas do aborto espontâneo são complexas e diversas, e as causas mais comuns de aborto precoce são anormalidades cromossômicas, anormalidades endócrinas, displasia uterina ou deformidades. Aborto inevitável refere-se ao aborto é inevitável, todas as medidas devem ser interrompidas, porque neste momento o aborto não tem sentido, ele só irá encobrir os sintomas clínicos. Além disso, deve-se atentar para a forma e textura do corrimento vaginal, é necessário coletar e reter o efluente, e após o médico confirmar que está completamente abortado, o efluente é descartado, pois, se não for abortado completamente, é necessário curar o útero e evitá-lo. Sangramento maior. No inevitável aborto, se o embrião estiver completamente descarregado, o sangramento vaginal freqüentemente diminuirá ou cessará, e a dor abdominal será aliviada ou desaparecerá. Este é um aborto completo. Conhecimento básico Razão de probabilidade: 0,5% das mulheres em idade fértil Pessoas suscetíveis: boas para mulheres grávidas Modo de infecção: não infecciosa Complicações: doença inflamatória pélvica crônica infertilidade endometriose
Patógeno
Causa completa do aborto
As causas do aborto espontâneo são complexas e diversas, e as causas mais comuns de aborto precoce são anormalidades cromossômicas, anormalidades endócrinas, displasia uterina ou deformidades.
1. Anormalidades cromossômicas: As anormalidades cromossômicas incluem números cromossômicos anormais, como monômero, trissomia e poliplóide, e anormalidades estruturais, como quebras, deleções e translocações, podem causar aborto. Estudos cromossômicos de abortos espontâneos e abortos terapêuticos descobriram que 60% das anormalidades cariotípicas ocorrem em abortos espontâneos. Uma anormalidade cariotípica é acompanhada por uma anormalidade estrutural, como feto ou placenta. Os fetos com aborto no cariótipo normal são mais normais.
Segundo, distúrbios endócrinos: excesso de estrogênio e deficiência de progesterona também são a causa do aborto precoce. Porque é no período de formação da placenta, em vez de função luteal da gravidez nas 12-14 semanas de gravidez, é fácil ter distúrbios endócrinos, especialmente a função lútea. Além disso, a falta de tiroxina, o processo de oxidação da célula é impedido, e hipertireoidismo e diabetes são propensos a aborto espontâneo.
Terceiro, anormalidades placentárias e deficiência endócrina endócrina: inflamação decidual no início da gravidez pode causar sangramento ou hiperplasia da decídua, células epiteliais das vilosidades e células deciduais são dissolvidas, vasos sanguíneos nas vilosidades são bloqueados, afetando a absorção e transporte de nutrientes, resultando em gravidez Os ovos são separados do anexo, sangramento e aborto. Além disso, um infarto tão grande na placenta pode reduzir a função da placenta, afetando a sobrevivência do feto, e não é incomum que o edema da placenta e das vilosidades placentárias se torne aborto. No sangue materno após a gravidez, β-hCG, hPL, P, E2, estrona, se esses valores hormonais diminuem no início da gravidez, 50% de aborto.
Em quarto lugar, incompatibilidade do tipo sanguíneo: devido a gravidez anterior ou transfusão de sangue, factor Rh, fator grupo sanguíneo ABO incompatível produz anticorpos na mãe, esta gravidez da placenta no feto e aglutinação de glóbulos vermelhos para produzir hemólise, resultando em aborto espontâneo.
Quinto, fatores mentais e neurológicos: como medo, estimulação mental grave também pode causar aborto espontâneo. Nos últimos anos, através da pesquisa, o ruído e a vibração têm um certo impacto na reprodução humana.
6. Doenças sistêmicas maternas
1, doenças infecciosas agudas graves e doenças infecciosas: como a pneumonia lobar, muitos com febre alta levando a contrações uterinas, e / ou a morte do embrião pode causar aborto espontâneo.
2, doenças crônicas: anemia severa, doença cardíaca, insuficiência cardíaca pode causar hipóxia fetal, sufocação e morte. Nefrite crônica, hipertensão grave pode causar infarto ou dissecção precoce da placenta e causar aborto espontâneo.
3, desnutrição ou intoxicação por drogas: como a deficiência de vitamina, especialmente a vitamina E - a falta de tocoferol, mercúrio, chumbo, álcool e morfina e outras intoxicações crônicas, podem causar aborto espontâneo.
Sete, doenças dos órgãos reprodutivos malformações uterinas, como o útero de dois chifres, mediastino da cavidade uterina, muitas vezes a causa do aborto espontâneo.
Oito, fatores imunológicos por razões desconhecidas, nos últimos anos, estudos descobriram que a maioria deles está intimamente relacionada a fatores imunológicos.
Prevenção
Prevenção completa do aborto
Para evitar e evitar aborto espontâneo, os seguintes pontos devem ser observados:
Primeiro, observe:
1. Doenças infecciosas agudas devem ser curadas após um período de recuperação. Pacientes com doenças crônicas devem ser tratados até que estejam estáveis e aprovados por um especialista antes que possam engravidar.
2, para casais que tiveram uma história de aborto, devem ir ao hospital a tempo de checar a causa do aborto espontâneo, não importa qual lado do casal tenha problemas, eles devem ser tratados a tempo, e então a criança está curada.
3. Mulheres grávidas devem evitar a exposição a substâncias químicas nocivas, como benzeno, mercúrio e radiação. A gravidez precoce deve ser menos comum em locais públicos para evitar infecções virais e bacterianas. Se a mulher grávida estiver doente, é necessário tomar o medicamento sob a orientação do médico a tempo e não usar o medicamento à vontade.
4, gravidez precoce (dentro de 12 semanas de gravidez) Além de prestar atenção à higiene alimentar e evitar fadiga excessiva, mas também para evitar a tensão excessiva, para manter a estabilidade emocional, para beneficiar o feto. Não compartilhe o mesmo quarto nos primeiros 3 meses de gravidez. Se o desenvolvimento fetal é anormal após o exame, o médico acha que a curetagem deve ser realizada, o paciente não deve atrasar, para não causar perda excessiva de sangue (mesmo choque, morte ou a formação de inflamação genital afetando a fertilidade futura), é sabido que a maioria dos embriões são abortados. É um defeito congênito, e pertence à eliminação natural, não deve ser causada por pequenas perdas e pôr em perigo a saúde das mulheres grávidas.
Segundo, uma história de aborto para prevenir o aborto:
1. A contracepção deve ser tomada dentro de meio ano após o aborto, e a gravidez deve ser repetida após meio ano para reduzir a ocorrência de aborto espontâneo.
2, para fazer testes genéticos, ambos os casais aceitam exame cromossômico.
3, fazer identificação do tipo sanguíneo, incluindo sistema de tipo sanguíneo Rh.
4, há um útero interno solto pode fazer sutura interna.
5, o uso de drogas para o tempo de tratamento da insuficiência luteal excede o período de gestação do aborto anterior.
6, aqueles com hipotireoidismo, para manter a função tireoidiana normal e, em seguida, grávidas, também tomar drogas anti-A baixa durante a gravidez.
7, preste atenção para descansar, evitar relações sexuais, estabilidade emocional e as regras da vida.
8. O homem deve verificar o sistema reprodutivo. Se o bacteriófago é tratado completamente, a esposa ficará grávida.
9. Evitar o contato com materiais tóxicos e radioativos.
10. Os trabalhadores do computador devem trabalhar menos de 20 horas por semana.
11, descanse após quatro semanas de aborto.
O aborto espontâneo é um infortúnio para as mulheres grávidas, mas o aborto espontâneo é uma maneira de otimizar continuamente os seres humanos, sendo também uma escolha para a gestação de uma nova vida, a sobrevivência do mais apto é a lei da natureza, responsável por mais de 50% do aborto. Anormalidades cromossômicas O abortamento precoce do feto reduzirá o nascimento da criança deformada e, portanto, a causa deve ser determinada antes do aborto, e o feto cego não deve ser cegado.
Complicação
Complicação completa do aborto Complicações da doença inflamatória pélvica crônica infertilidade endometriose
1, complicações cirúrgicas: sangramento uterino em mais de 200 ml, síndrome do aborto, também conhecida como síndrome cardio-cerebral, a taxa de incidência de 12%, o assunto de repente apareceu bradicardia, arritmia, pressão arterial diminuída, pálida, sudorese Uma série de sintomas, casos graves até desmaios e convulsões, perfuração uterina, vazamento, tecido embrionário não conseguiram sugar, e até mesmo a gravidez continua a se desenvolver.
2, complicações a longo prazo: doença inflamatória pélvica crônica, menstruação anormal, infertilidade secundária, endometriose.
3, complicações na gravidez novamente: infertilidade, o aborto tardio é alta, o parto prematuro é alta, a mortalidade perinatal é alta, pré-natal, aumento da taxa de hemorragia pós-parto, aumentos de hemólise neonatal.
Sintoma
Completo sintomas de aborto sintomas comuns perdeu aborto ameaçou aborto aborto peritonite habitual sepse
1, perdeu aborto: refere-se ao embrião ou feto foi morto na cavidade uterina não foi naturalmente descarregada. Depois que o embrião ou o feto estão mortos, o útero não aumenta mais, mas encolhe, e a reação precoce da gravidez desaparece. Se a gravidez atingiu a gravidez a meio termo, o abdómen da mulher grávida não aumenta e o movimento fetal desaparece. O exame ginecológico do colo do útero não está aberto, o útero é menor que o número de semanas da menopausa e a textura não é macia. Não cheirava o coração fetal.
2, aborto habitual: refere-se a abortos espontâneos que ocorrem 3 vezes ou mais. Nos últimos anos, o aborto espontâneo recorrente tem sido usado internacionalmente para substituir o aborto habitual. Cada aborto ocorre no mesmo mês de gravidez e seu curso clínico é o mesmo que o aborto geral. As causas do aborto precoce são frequentemente a função lútea, o hipotireoidismo e as anormalidades cromossômicas. A causa mais comum de abortamento tardio é devido ao relaxamento do colo interno, malformação uterina e miomas uterinos. Após a gravidez, o colo do útero geralmente está no meio da gravidez, o feto cresce, o líquido amniótico aumenta, a pressão intra-uterina aumenta, o saco fetal se projeta para o colo do útero e o canal cervical gradualmente se contrai e se expande. O paciente não apresenta sintomas, e uma vez que a membrana é quebrada, o feto é expelido.
3, infecção aborto: no processo de aborto, se o tempo de sangramento vaginal é muito longo, tecido residual na cavidade uterina ou aborto ilegal, etc., pode causar infecção intra-uterina, infecção grave pode ser estendida para a cavidade pélvica, cavidade abdominal e até mesmo o corpo e cavidade pélvica Inflamação, peritonite, sepse e choque séptico, etc., são chamados de infecções por aborto.
Examinar
Verificação completa do aborto
Imagem de ultra-som:
1. O tamanho normal do útero ou normal é ligeiramente maior.
2, ver a onda intra-uterina regular na cavidade uterina, nenhum grupo de luz irregular.
Inspeção de laboratório:
1, o valor da gonadotropina coriônica no sangue diminuiu.
2. O teste de gravidez na urina se torna fracamente positivo ou negativo.
3, exame de rotina de sangue.
Verifique o corpo:
O sangramento vaginal geralmente diminui ou diminui, e a dor abdominal também diminui ou desaparece.
Mais de 50% dos abortos espontâneos são anomalias cromossômicas O abortamento precoce do feto reduz o nascimento de crianças deformadas e, portanto, é necessário descobrir as causas, como o exame de cromossomos, o exame de anticorpos fechados e o exame de eugenia.
Diagnóstico
Diagnóstico completo de aborto
Diagnóstico
O diagnóstico pode ser realizado com base no desempenho clínico e nos exames laboratoriais.
Diagnóstico diferencial
1. Gravidez ectópica: O paciente apresenta dor súbita e intensa no abdômen inferior, e até choque ocorre, mas a quantidade de sangramento vaginal é pequena, o que é inconsistente com o grau de choque. O exame abdominal às vezes tem apatia móvel, o exame vaginal da inserção do útero tem massa e sensibilidade, e a punção posterior de hérnia pode extrair sangue, o que é útil para o diagnóstico.
2, sangramento uterino funcional: os pacientes geralmente têm uma história de distúrbios menstruais, o útero pode ser menor ou um pouco maior que o normal.
3, dor muscular uterina: sem história de menopausa, distúrbios menstruais, o útero são aumentados ou irregulares, mais rígidos do que o útero normal.
4, câncer epitelial coriônico: muitas vezes secundária a embriões vesiculares, após o aborto ou parto a termo, há sangramento vaginal irregular, alargamento do útero e metástase pulmonar e pulmão precoce, os pacientes podem ter tosse, hemoptise e Anemia, discrasia.
