enxerto de veia autóloga

Após a ressecção vascular ou remodelação, se o defeito for muito grande, 2 a 3 cm ou mais, ou se for esperada tensão excessiva após anastomose término-terminal, deve-se realizar enxerto vascular. O transplante de membros e enxertos vasculares leva a veia autóloga dos feridos, o que é melhor do que os vasos sanguíneos artificiais. Os enxertos de veia safena ipsilateral são frequentemente usados ​​para preencher defeitos na artéria femoral, temporal ou radial. Se a veia femoral e a veia ilíaca do lado lesionado também estiverem lesadas, a veia safena do outro lado deve ser usada. As veias transplantadas podem expandir-se gradualmente ao longo do tempo, pelo que os vasos sanguíneos artificiais devem ser utilizados ao transplantar artérias maiores (como a artéria femoral superior). Tratamento de doenças: lesão vascular, lesão vascular do membro Indicação Após a ressecção vascular ou remodelação, se o defeito for muito grande, 2 a 3 cm ou mais, ou se for esperada tensão excessiva após anastomose término-terminal, deve-se realizar enxerto vascular. O transplante de membros e enxertos vasculares leva a veia autóloga dos feridos, o que é melhor do que os vasos sanguíneos artificiais. Os enxertos de veia safena ipsilateral são frequentemente usados ​​para preencher defeitos na artéria femoral, temporal ou radial. Se a veia femoral e a veia ilíaca do lado lesionado também estiverem lesadas, a veia safena do outro lado deve ser usada. As veias transplantadas podem expandir-se gradualmente ao longo do tempo, pelo que os vasos sanguíneos artificiais devem ser utilizados ao transplantar artérias maiores (como a artéria femoral superior). Procedimento cirúrgico 1. A incisão revela a veia safena magna: faça uma longa incisão na parte superior da coxa saudável e, se necessário, estenda-se até a parte inferior do abdome para revelar a veia safena magna. 2. Cortar a veia safena magna: Separe a veia safena cuidadosamente e agudamente, e ligue e corte todos os ramos pequenos. Depois de controlar as extremidades superior e inferior com um grampo de vaso sanguíneo, corta-se uma secção de uma veia 2 a 3 cm mais do que o necessário. 3. Preparação da veia do enxerto: Após exfoliar completamente a membrana externa desta veia, foi imersa em solução salina fisiológica a 0,1% de heparina para utilização. 4. O esgoto é grande: sutura os cotos superiores e inferiores da veia safena magna. 5. Inverter e transplantar a veia: As extremidades superior e inferior são determinadas de acordo com a linha de ligadura do ramo do vaso sanguíneo, e o segmento da veia é invertido para impedir que a válvula venosa obstrua o fluxo sanguíneo. 6. Vasos anastomóticos: As anastomoses proximal e distal do segmento do enxerto foram suturadas por meio de dois pontos fixos ou três suturas vasculares de ponto fixo. Costure o lado da frente primeiro e depois o lado de trás. Se o vaso sanguíneo é inconveniente para ser suturado, a parede posterior pode ser suturada a partir do lúmen do vaso sanguíneo e, em seguida, a parede anterior é suturada 7. Afrouxe o clipe vascular: Solte o clipe de vaso distal antes da ligadura da última sutura, preencha o sangue com a veia enxertada, drene o ar, em seguida, ligue a sutura e, em seguida, afrouxe lentamente o clipe do vaso proximal.