Reparo Vascular

O princípio do tratamento da lesão arterial maior é principalmente restaurar a continuidade da artéria. Quanto mais cedo a artéria lesionada for reparada, melhor, é melhor realizá-la dentro de 6-8 horas após a lesão. Atrasos no tempo aumentam muito a chance de trombose intravascular distante ou infecção, reduzindo assim a probabilidade de recuperação do suprimento sanguíneo. No entanto, se os vasos sanguíneos distais não forem lisos, mesmo que o tempo seja mais longo, até mais de 20 horas, a cirurgia de reparo ainda é possível. Tratamento de doenças: lesão vascular, lesão vascular da mão, lesão vascular do membro Indicação A lesão penetrante causada por perfurocortantes afiados, as feridas são limpas, as fissuras vasculares são pequenas e limpas, e estima-se que os lúmens pós-operatórios não sejam significativamente reduzidos antes que possam ser reparados. Se a ferida estiver fortemente contaminada, ou se os vasos sanguíneos e tecidos adjacentes estiverem comprimidos, não é aconselhável realizar uma reparação simples. Procedimento cirúrgico 1. Lave a extremidade do lúmen: Depois de bloquear o fluxo sangüíneo nas duas extremidades do vaso sanguíneo com um par de braçadeiras não invasivas, use um tubo de plástico liso ou uma agulha para estender a fenda vascular para sugar o bloco de hemorragia e enxágue com solução de heparina. . 2. Esfoliação da membrana extravascular: A membrana externa do vaso sanguíneo ao redor da ruptura foi descascada por uma pequena tesoura até um comprimento de cerca de 1 cm. 3. Feche a borda dividida: a sutura deve ser preferencialmente perpendicular ou próxima ao eixo longitudinal do vaso sanguíneo para evitar estenose. Os vasos sanguíneos em ambas as extremidades do vaso sanguíneo são puxados para o meio para aproximar as duas bordas da abertura do vaso sanguíneo. 4. Fenda de costura: A linha de filamento é lubrificada com parafina líquida, a agulha é colocada a 0,5 a 1 mm da borda da fenda, o comprimento do ponto também é de 0,5 a 1 mm e a sutura valgo intermitente simples ou intermitente é realizada. Se a ruptura for grande, ela também pode receber uma seção da veia autóloga e cortá-la em uma veia para preencher a ruptura da veia para evitar a estenose causada pela sutura direta.