cirurgia de CD

O sistema CD foi desenvolvido pelo médico francês Cotrel e pelo engenheiro Dubousset em 1987. O sistema consiste de duas hastes de metal com superfícies ásperas de gemas, que são fixadas nos dois lados da lâmina por uma pluralidade de ganchos e são lateralmente puxadas por dois dispositivos de tração transversais. Puxe um acessório poderoso que compõe um retângulo. A operação usa o lado côncavo curva lateral para abrir, a pressão lateral convexa, a força de tração lateral e de derotação na parte superior da curvatura lateral e a força de correção da articulação é corrigida para corrigir a deformidade, já que somente o corpo vertebral chave precisa ser fixado, o peeling é pequeno e o dano é pequeno. E corrigir deformidades é poderoso e confiável. Tratar doenças: escoliose Indicação Além de usar para escoliose idiopática, cirurgia de CD também pode ser usada para fraturas da coluna vertebral, espondilolistese vertebral da coluna vertebral e outras operações. Preparação pré-operatória De acordo com o filme radiográfico da posição de suspensão do paciente, a distância entre as extremidades superior e inferior do espaço intervertebral deve ser medida para selecionar um comprimento adequado da haste de metal, e a haste metálica pode ser pré-dobrada de acordo com o ângulo da cirurgia sob o ângulo de correção de tração e a cifose torácica deve ser considerada. O ângulo da lordose lombar deve ser ajustado durante a operação. Procedimento cirúrgico Incisão e exposição De acordo com o segmento de fusão determinado antes da cirurgia, é feita uma incisão mediana entre as vértebras de fusão superior e inferior.Se a escoliose é grave, uma incisão curva para o lado convexo pode ser feita um pouco, e a incisão arqueada não deve ser feita ao longo do processo espinhoso ou incisão arqueada para evitar ortopedia. Depois do impacto da beleza. Corte a pele e a fáscia superficial subcutânea ao longo da linha de incisão e faça uma dissecção romba no lado convexo para revelar a ponta do processo espinhoso. Corte ao longo do ligamento superior da coluna vertebral, revelando o processo espinhoso e separando o lado côncavo da coluna vertebral. Usando o stripper Cobb com o processo espinhoso como fulcro, o tecido paraespinhal foi empurrado para fora do processo espinhoso e do osso da lâmina até o processo articular, e a hemorragia foi preenchida com gaze enquanto descascava e a lâmina adjacente foi separada e revelada. As vértebras torácicas foram expostas a ambos os lados do processo transverso e os lados convexo e côncavo foram extensivamente soltos, os ligamentos intersegmentares transversais e os músculos foram removidos e a coluna toracolombar foi submetida à artrotomia. 2. Colocação de ganchos de metal 1 colocação do gancho pedicular: a superfície da cartilagem articular é raspada na borda inferior do processo articular na extremidade superior do lado côncavo.Após a profundidade da sonda pedicular é testada, o gancho pedicular fechado é colocado, e o corpo vertebral aberto no corpo vertebral médio é colocado da mesma maneira. Fechamento da extremidade superior da raiz em arco e do lado convexo e gancho lateral da abertura do pedículo vertebral superior convexo; 2 colocação do gancho da lâmina vertebral torácica: gancho intermediário inferior do lado côncavo colocado na borda superior do corpo vertebral com um gancho aberto; O gancho lateral côncavo é colocado na borda superior da extremidade inferior do corpo vertebral, o ligamento amarelo não é removido e o ligamento amarelo é descascado apenas pela laminectomia. 3. enxerto ósseo O mesmo que ortopedia espinhal de haste de liga de memória. 4. Coloque a haste de metal Primeiro, coloque a haste de metal lateral côncava, coloque dois ganchos opostos na haste de metal, primeiro coloque a haste no orifício do gancho da extremidade superior do pedículo vertebral, em seguida, para baixo para a extremidade inferior do gancho da lâmina vertebral e, finalmente, coloque o gancho de abertura No interior, e fixado com um gancho. 5. Corrigindo deformidade lateral Depois de confirmar que o gancho e a haste estão colocados corretamente, use Harrington para abrir a pinça para pressurizar as vértebras superiores e inferiores enquanto corrige a deformidade rotacional para restaurar a cifose torácica e a lordose lombar. 6. colocação de haste de metal lateral convexa O método de colocação é o mesmo que o lado côncavo, e quando o lado côncavo é alongado ortopédico, o lado convexo é simultaneamente pressurizado. 7. Fixação lateral do dispositivo de tracção Coloque 2 ou 3 dispositivos de tração transversal sob e acima dos ganchos de vértebra superior e inferior, segure a haste de metal e aperte a porca para fixar as duas hastes metálicas.