Reparação de ligamento patelar antigo com fáscia lata

A fáscia lata repara o antigo ligamento patelar para reparar a ruptura do antigo ligamento patelar. O ligamento patelar anterior está quebrado, pois o músculo quadríceps retratado tem fibrose, a sutura direta é difícil, outros métodos devem ser usados ​​para reparar o defeito e reconstruir o tendão. Tratamento de doenças: fratura da tíbia Indicação A fáscia lata que repara o ligamento patelar antigo é adequada para: 1. O ligamento patelar está completamente quebrado. 2. Alguns ou a maioria dos ligamentos patelares com instabilidade do joelho antigo. Contra-indicações Uma fratura cominutiva da tíbia não é curada. Preparação pré-operatória 1. Exame radiológico convencional do joelho para entender o dano ósseo e articular. 2. Tração do osso ilíaco no pré-operatório. Ou seja, na parte superior do úmero, a agulha é cruzada através do fio de Kirschner, e a proa de tração é continuamente puxada (peso de 2 a 3 kg) Depois que o músculo quadríceps é suficientemente estendido, o reparo é realizado. Se a agulha de tração não estiver infectada, ela pode ser removida após a cirurgia. 3. A pele do lado externo da cabeça femoral lateral deve ser preparada antes da cirurgia para cortar a fáscia. Procedimento cirúrgico Incisão A incisão anterior em forma de U foi usada para cortar a pele e o tecido subcutâneo. 2. Revelar o úmero e o ligamento Afiada separação sob fáscia profunda revela a superfície da tíbia, ligamento patelar e tuberosidade da tíbia. 3. Reparar o tendão Excisão de todo o tecido cicatricial no final da fratura, ligamento patelofemoral livre e curativo adequado. Um diâmetro de 0,6 cm do túnel ósseo foi perfurado em 1/3 da tíbia. Use a pinça curva ou o fio de Kirschner de tração para puxar o úmero para baixo para reduzir o espaço patelofemoral. Em seguida, tire uma tira de fáscia de 20 cm da coxa saudável e passe pelo túnel ósseo do úmero para apertar a tira da fáscia. A sutura foi fixada na extremidade distal do ligamento patelar com fio de seda espesso e o excesso de faixa de fáscia foi tecido e reforçado, o defeito foi reparado e o ligamento patelar foi reconstruído. 4. Incisão de sutura Relaxe o torniquete, pare cuidadosamente o sangramento, enxague a incisão com soro fisiológico isotônico e suture a incisão em camadas.