Osteotomia Tarsal em V

A osteotomia vascular do úmero é utilizada para o tratamento cirúrgico de sequelas de pólio - arco alto. As sequelas da poliomielite, também conhecidas como seqüelas da poliomielite, referem-se a uma doença em que a discinesia e a deformidade das crianças são causadas pela poliomielite causada pelo poliovírus. A poliomielite é uma infecção viral confinada às células motoras do corno anterior da medula espinal e a certos núcleos motores do tronco encefálico. Geralmente causada por um dos três poliovírus. O vírus inicialmente invade o trato digestivo e o trato respiratório e é subsequentemente disseminado para o sistema nervoso central através de uma via sanguínea. Tratamento de doenças: arco alto Indicação A osteotomia em forma de V do úmero é adequada para deformidades do arco superior e do pé moderadamente paralisadas em crianças de 6 anos de idade ou mais. A deformidade do retropé ou da articulação do tornozelo médio não pode ser corrigida. Preparação pré-operatória Preparação pré-operatória regular. Procedimento cirúrgico Método japas: 1. O torniquete na raiz da coxa. Primeiro, uma aponeurose de Steindler foi realizada no interior do calcanhar e, em seguida, uma incisão longitudinal de cerca de 6 a 8 cm foi feita na parte de trás do pé. Anatômico entre o 2º e 3º tendão extensor longo, o tendão extensor curto do dedo é puxado para o exterior, e a parte do pé entre o canino e a articulação do tornozelo é exposta fora do periósteo. 2. Use uma motosserra ou osteótomo e faca de osso para fazer uma osteotomia em forma de "V" de acordo com o seguinte método. O lado medial da linha de osteotomia em forma de "V" começa no primeiro osso em forma de cunha, imediatamente adjacente ao lado proximal da primeira articulação cunha-tornozelo, o lado lateral está localizado na tíbia, ligeiramente proximal à quinta articulação do tornozelo. As duas linhas de osteotomia são estendidas proximalmente ao ápice da linha mediana, a deformidade do arco superior, geralmente no osso escafóide. Observe que a linha de osteotomia não entra na articulação da metade da tíbia. Depois que a osteotomia é completada, a extremidade distal é puxada e a borda proximal é pressionada contra o lado temporal com a tira periosteal, e a cabeça do úmero é levantada. Se o primeiro metatarsal mostrar uma deformidade em ferradura significativa, o lado medial da linha de osteotomia em forma de "V" é passado através da base do primeiro metatarsal para eliminar a deformidade. 3. Correção da adução ou abdução do antepé à mão. Após um bom ajuste, fixe a osteotomia com 1 ou 2 agulhas Sterling. Remova o torniquete, pare de sangrar e suture a incisão. Se necessário, execute uma extensão do tendão de Aquiles após a osteotomia.