excisão superior da escápula

A ressecção superior escapulo-umeral é utilizada para o tratamento cirúrgico da escápula alta e congênita do ombro. A deformidade congênita do ombro alta (malformação de Sprengel) refere-se à posição normal da escápula correspondente ao osso torácico, geralmente acompanhada de displasia escapular e anormalidades morfológicas, e outras partes da deformidade, como costelas cervicais, deformidade cervical e assim por diante. Cerca de 1/3 das crianças doentes pode ser encontrado que as vértebras do ombro é um pedaço de osso ou cartilagem em forma de losango que liga a escápula superior e as espinhas de lâmina espinhosas adjacentes. Se a deformidade não é grave e a disfunção da articulação do ombro também é leve, a cirurgia não é considerada. Pelo contrário, diferentes métodos cirúrgicos devem ser escolhidos de acordo com a idade da criança doente e o grau de malformação em outras partes. Após os 3 anos de idade é o melhor período cirúrgico, à medida que aumenta a idade da criança doente, aumentará a dificuldade da cirurgia. Há uma variedade de procedimentos cirúrgicos para corrigir essa deformidade, sendo que apenas os métodos cirúrgicos mais comuns são descritos aqui. Tratamento de doenças: escápula alta do ombro congênita Indicação A ressecção da escápula superior é adequada para: 1. Escápula alta e congênita do ombro, cuja escápula é elevada a menos de 5 cm do que o lado contralateral. 2. Aqueles com mais de 7 anos perderam a oportunidade de fazer a escápula. Contra-indicações Porque a operação só pode melhorar a aparência, ea função de abdução da articulação do ombro não é significativamente melhorada, portanto, a idade é inferior a 7 anos de idade, e a deformidade é grave, não é apropriado escolher esta operação. Procedimento cirúrgico Incisão Faça uma incisão horizontal na escápula. Começando pela fibra superior do músculo trapézio, ele se estende para fora até o ombro. Cortar a pele e tecido subcutâneo ao longo da linha de incisão e liberar as abas para os lados. 2. Exponha e remova parte da escápula O músculo trapézio acima da borda medial da escápula é separado e retraído para revelar a parte superior da escápula e as vértebras do ombro. Em seguida, corte o ponto de fixação da escápula e músculo romboide na escápula. De acordo com a forma da escápula, a peça a ser cortada é projetada. Geralmente inclui a parte superior da escápula, a extremidade medial da escápula e o nódulo que se projeta da borda interna da escápula. Se as vértebras do ombro devem ser removidas juntas. No entanto, quando a escápula e as vértebras do ombro são removidas, elas devem ser removidas juntamente com o periósteo para evitar a regeneração do tecido ósseo no pós-operatório e afetar o resultado cirúrgico. 3. Incisão de sutura Pare completamente o sangramento e suture a incisão camada por camada.