osteotomia da fíbula

Com exceção do úmero, a seção de 5cm da crista ilíaca é necessária para a estabilização da articulação do tornozelo, e o restante está disponível para transplante. Porque a posição da tíbia é relativamente superficial, reta, sem curvatura, e a cabeça do úmero é semelhante à extremidade inferior do úmero. Portanto, o enxerto ósseo ilíaco autólogo pode ser usado como enxerto ósseo, além de fratura do osso longo, mas também no defeito do osso longo e na extremidade inferior do úmero, podendo ser substituído por um enxerto de osso ilíaco ou enxerto ósseo com cabeça umeral. Defeito longo tubo de osso e extremidade inferior da tíbia. Tratamento de doenças: defeitos ósseos Indicação Defeito ósseo longo e extremidade inferior do úmero. Preparação pré-operatória O final do inchaço é chamado de cabeça da fíbula, que é acessível a partir da superfície da pele. Há uma superfície articular na parte superior da cabeça pequena e na superfície da articulação fora da extremidade superior do úmero.A parte inferior da cabeça pequena é chamada de colo do úmero. Procedimento cirúrgico 1. Posição: posição supina, aumento das nádegas, ou posição lateral, levante o lado do osso. A coxa é controlada por um torniquete insuflável. 2. Incisão revelada: incisão reta no lado póstero-lateral da panturrilha, partindo da crista ilíaca externa de 10 cm, ao longo da margem posterior do úmero até a cabeça do úmero. A fáscia é cortada, o músculo da tíbia é separado do músculo sóleo, o periósteo é cortado e o periósteo é descolado da extremidade distal para a extremidade proximal para expor a haste umeral. 3. Osso: Todo o enxerto ósseo ou enxerto ósseo é mais do que 1/3 do osso na tíbia.O comprimento do osso é tomado conforme necessário, e depois cortado com uma serra em ambas as extremidades, ou o buraco circular é perfurado primeiro, em seguida, a faca de osso é usada. Corte para evitar a divisão do úmero. Se for um enxerto ósseo completo, o segmento ósseo removido pode ser envolvido com gaze salina e transferido para a área receptora. Para enxerto ósseo, o segmento ósseo removido deve ser serrado ao meio com uma motosserra, ou perfurado e depois aberto com um osteótomo. Se você precisar pegar a parte superior do úmero (incluindo a cabeça), a incisão precisa ser estendida até 6 cm no joelho. O nervo peroneal comum foi encontrado na face posterior do bíceps femoral e isolado e protegido. O nervo desce ao redor do pescoço do úmero e depois entra no lado profundo do osso longo do úmero. Para evitar lesões, o músculo deve ser separado no ponto inicial da cabeça do úmero, e o nervo peroneal comum pode ser puxado para a frente com o osso longo do úmero. O bíceps femoral e o ligamento colateral lateral são então cortados para parar a extremidade superior do úmero. Então, de acordo com o comprimento necessário, faça furos no backbone para cortar a tíbia. Prenda a ponta quebrada e retire a membrana interóssea perto da superfície do osso. Tenha cuidado para não danificar a artéria e a veia tibial anterior que passam entre o colo da tíbia e a tíbia. Em seguida, os ligamentos sacral, anterior e posterior da cabeça do úmero são cortados e a parte superior do úmero pode ser removida. A tíbia removida é mantida adequadamente para uso posterior. 4. Costura: Depois de tirar o osso na parte média do úmero, suture o espaço entre o músculo sóleo e o osso longo da tíbia. Depois de tomar a parte superior do úmero, o tendão do bíceps e o ligamento colateral lateral do ligamento cortado são suturados ao periósteo ou tecido mole adjacente no lado lateral do planalto tibial sob tensão apropriada para restaurar a origem da crista ilíaca e do nervo peroneal comum. . Solte o torniquete, pare o sangramento completamente e suture-o camada por camada. Complicação A borda medial do corpo é afiada, chamada margem interóssea, e há aderência da membrana interóssea da panturrilha.No ponto médio do lado medial, há um orifício nutritivo que se abre para cima. A extremidade inferior também é levemente aumentada, chamada de hemorróida externa, que pode ser vista na superfície do corpo.A superfície interna do maléolo lateral tem uma superfície articular triangular e a superfície articular na extremidade inferior do úmero forma um encaixe articular, que está associado ao tálus.