Cirurgia de fístula arteriovenosa dural da fossa craniana anterior

Esta parte do AVF é extremamente rara. Kobayashi coletou a literatura em 1988 e dois deles, um total de 28 casos. A artéria supridora de sangue é principalmente a artéria etmoidal anterior, a artéria meníngea média e a artéria oftálmica. A veia de drenagem é frequentemente um aumento aneurismático. Devido ao sangramento mais fácil (22 de 28 casos), a cirurgia é frequentemente necessária. Tratamento de doenças: hematoma subdural agudo Indicação 1. Uma pessoa com histórico de sangramento ou sangramento. 2. Pacientes com disfunção neurológica ou disfunção neurológica são gradualmente agravados. 3. Aumento da pressão intracraniana devido a distúrbio de retorno venoso, ou angiografia cerebral, ver a drenagem do seio foi ocluído. 4. Pessoas com fortes dores de cabeça ou (e) sopros vasculares intoleráveis. Contra-indicações 1. Sem disfunção neurológica significativa e história de sangramento. 2. Velho e frágil com outras doenças crônicas. Preparação pré-operatória O desenho da incisão durante a craniotomia é muito importante, deve ser posicionado com precisão antes da cirurgia para projetar uma abordagem cirúrgica para atender às necessidades das operações cirúrgicas. Esteja preparado para sangue. Procedimento cirúrgico 1. A craniotomia da testa. 2. Levante os lobos frontais para revelar a fossa craniana anterior. O tráfego anteriovenoso anormal localiza-se principalmente no sulco olfatório próximo à junção da paralisia cerebral e da fossa craniana anterior. A artéria supridora de sangue não é apenas do ramo da artéria dura-máter, mas também do ramo da paralisia cerebral. As veias de drenagem são principalmente veias varicosas, veias ilíacas e veias de ponte. 3. Como a massa vascular deformada está principalmente na superfície da dura-máter e é pequena, ela pode ser removida juntamente com a dura-máter após a exposição. A dura-máter extirpada deve ser reparada para evitar o derrame do líquido cefalorraquidiano após a cirurgia. A artéria de alimentação esofágica pode ser cuidadosamente eletrocoagulada e, em seguida, o balão dilatado pode ser destruído por coagulação bipolar, e então a operação é terminada. Complicação A prevenção e o tratamento do edema cerebral causado pelo retorno venoso deficiente após a operação devem ser fortalecidos. E preste atenção para a ocorrência de vazamento de líquido cefalorraquidiano.