Correção de hérnia inguinal

A hérnia inguinal freqüentemente ocorre em idosos, causada principalmente pela fraqueza da parede abdominal, e é diferente da hérnia inguinal causada por defeitos congênitos, portanto, ao se reparar, deve-se dar atenção ao fortalecimento da parede abdominal local. Tratamento de doenças: hérnia inguinal Indicação A hérnia inguinal freqüentemente ocorre em idosos, causada principalmente pela fraqueza da parede abdominal, e é diferente da hérnia inguinal causada por defeitos congênitos, portanto, ao se reparar, deve-se dar atenção ao fortalecimento da parede abdominal local. Contra-indicações O paciente é muito velho e deve estar cheio de mau estado geral. Preparação pré-operatória Os antibióticos são usados ​​rotineiramente antes da cirurgia. Procedimento cirúrgico 1. Exponha a protrusão direta: a incisão na pele deve estar ligeiramente dentro do reparo oblíquo. A aponeurose do músculo oblíquo externo é incisada, o tendão combinado é puxado para cima e o cordão espermático é puxado para baixo para revelar a protrusão externa e a estrutura do tecido adjacente. 2. Incisão circular f Fáscia transversa do abdome de base: Após separar e separar o cordão espermático, levante primeiro a parte saliente reta para cima na parte superior e corte a fáscia transversal do abdome da base da crista ilíaca com um anel de faca na borda inferior. Em seguida, a crista ilíaca reta é aberta para fora e para baixo, e a fáscia transversal da borda superior da base da crista ilíaca também é cortada.A crista ilíaca se projeta do triângulo da virilha no lado interno da artéria epigástrica inferior.Portanto, quando o lado externo da base é cortado, a parede abdominal deve ser evitada. Artéria inferior. Depois que toda a porção da base é cortada circularmente, a borda distal da fáscia transversa da incisão é levantada por uma pinça hemostática e a parte da fáscia transversal é eversionada em forma de taça e retirada. 3. Separação do saco herniário: separação da gordura extraperitoneal, mostrando um saco reto. A pinça hemostática foi usada para prender o topo do saco, e o saco foi separado da bexiga ao longo da parede do saco.Por fim, o saco foi completamente separado. Desta forma, tanto o tamanho quanto o saco podem ser cortados com segurança para processamento. 4. Cortar o saco: O saco deve ser cortado, seja um reparo sacral ou um saco reto. Se o saco for gentilmente levantado e não cortado, apenas o colo do saco é simplesmente ligado, o que não pode atingir o objetivo de alta ligação, e pode ferir acidentalmente as vísceras. Corte e levante o saco herniário e verifique cuidadosamente a relação entre o saco herniário e o tecido adjacente, preste atenção especial à artéria epigástrica inferior no lado externo do colo do reto, enquanto o ramo umbilical fechado da artéria ilíaca interna está frequentemente no saco. O interior do pescoço. 5. Excisão do saco herniário e sutura do colo capsular: O conteúdo do escarro é colocado de volta na cavidade abdominal e, após a limpeza do saco, a parede do saco é removida do colo do saco. Como o colo do colo sacral geralmente é largo, não é fácil suturar a bolsa interna ou simplesmente suturar, de modo que a sutura intermitente é frequentemente fechada. A sutura deve usar um fio de seda 4-0, a primeira camada é uma sutura descontínua e a segunda camada é uma sutura descontínua de 8 formas. Um saco reto com um diâmetro inferior a 3 cm e uma base larga não pode cortar a fáscia transversa e o saco, e suturar uma linha de suturas em varo na fáscia transversal no bojo, de modo que a porção do sulco seja dobrada e invertida, e então Halsted O método repara a parede posterior do canal inguinal. 6. Reparar o canal inguinal: Ao suturar a parede posterior da região inguinal, suture a fáscia transversal com um fio de seda 4-0. O tendão combinado e o ligamento inguinal são então suturados. A aponeurose do músculo oblíquo externo foi suturada e o cordão espermático foi colocado fora da aponeurose do músculo oblíquo externo, e o tecido subcutâneo e a pele foram finalmente suturados. Complicação Lesão do nervo na parede abdominal inferior. Os ductos deferentes estão danificados. Danos no sangue testicular.