Colecistectomia Laparoscópica

A colecistectomia laparoscópica é uma cirurgia minimamente invasiva que é o resultado de uma combinação de modernas técnicas cirúrgicas tradicionais e de alta tecnologia. Sua maior vantagem é que não há incisão abdominal cirúrgica no sentido tradicional, o que evita todo tipo de dano e desconforto causado pela incisão cirúrgica. Tratamento de doenças: colecistite, colecistite crônica, colecistite aguda Indicação 1. Cálculos biliares sintomáticos. 2. Colecistite crônica sintomática. 3. Cálculos biliares com diâmetro> 3 cm. 4. preenchido com cálculos biliares. 5. Lesões protuberantes sintomáticas e da vesícula biliar com indicações cirúrgicas. 6. Colecistite aguda após o tratamento, alívio dos sintomas, indicações cirúrgicas. 7. Pólipos únicos da vesícula biliar com mais de 1,0 cm de diâmetro e espessura do pedículo, especialmente no colo da vesícula biliar, com mais de 50 anos de idade. 8. Pólipos múltiplos da vesícula biliar com cálculos biliares, sintomáticos, com mais de 50 anos de idade. 9. Pólipos da vesícula biliar com sintomas clínicos. 10. Os pólipos únicos da vesícula biliar, com menos de 10 mm, assintomáticos, com menos de 50 anos de idade, permitem observação, acompanhamento, se as lesões aumentarem ou a forma mudar, a cirurgia deve ser tratada. 11. Lesões polipóides da vesícula biliar, com sintomas óbvios e repetidos autores. 12. Os pólipos da vesícula biliar com menos de 5 mm de diâmetro assintomáticos devem ser acompanhados por 3 a 5 meses. O tratamento cirúrgico é necessário uma vez que a lesão é rapidamente aumentada ou os sintomas são óbvios. Contra-indicações Contra-indicações relativas: 1. cholecystitis calculous atrophic crônico. 2. Pedras secundárias do ducto biliar comum. 3. Ter uma história de cirurgia abdominal superior. 4. Obesidade Física. 5. hérnia abdominal. Contraindicações absolutas: 1. Colecistite aguda com complicações graves, como empiema da vesícula biliar, gangrena, perfuração, etc. 2. Pancreatite aguda da coluna biliar. 3. Acompanhada de colangite aguda. 4. Pedras primárias do ducto biliar e cálculos do ducto biliar intra-hepático. 5. icterícia obstrutiva. 6. Câncer de vesícula biliar. 7. Lesões protuberantes da vesícula biliar são suspeitas de câncer. 8. Hipertensão portal com endurecimento do fígado. 9. Meia e tardia gravidez. 10. Infecção abdominal, peritonite. 11. Colecistite atrófica crônica, vesícula biliar> 4.5 × 1.5CM, espessura da parede> 0.5CM (medida de ultrassom no modo B). 12. Com distúrbios hemorrágicos, coagulopatia. 13. Órgãos importantes são insuficientes e difíceis de tolerar. 14. A condição geral é ruim, não é adequada para cirurgia ou o paciente é idoso e não há indicação forte para a ressecção da vesícula biliar. 15. Ei Preparação pré-operatória Os antibióticos são usados ​​rotineiramente antes da cirurgia. Procedimento cirúrgico Na incisão umbilical, insira um laparoscópio, coloque uma cânula de trocarte de 5 mm sob a costela direita, prenda a vesícula biliar com um alicate especial e coloque uma cânula de trocarte de 10 mm no lado direito da linha média, gancho ou O coagulador em forma de garra, o grampo e a tesoura são usados ​​para separar o leito da vesícula biliar, de modo que a vesícula biliar seja liberada. A artéria da vesícula biliar e o ducto cístico foram pinçados com uma pinça, e eles foram respectivamente pinçados com uma unha especial de titânio, e a artéria biliar e o ducto cístico foram cortados com tesoura, e a vesícula biliar foi levantada com uma pinça e retirada da incisão da parede abdominal. Pedras excessivas ou excessivas podem ser combinadas com a pedra para permitir que a vesícula biliar seja removida da incisão.