Canulação da artéria hepática

1. Tumores maiores do fígado não podem ser removidos em um estágio Os tumores ocupam menos de 50% da área total do fígado, como aqueles com cirrose, e menos de 75% sem cirrose podem ser utilizados para quimioterapia de infusão arterial para reduzir o tumor, para reduzir a possibilidade de ressecção do segundo estágio. 2. Nenhuma icterícia ou ascite. Tratamento de doenças: cirrose, ascite, tumor hepático, cirrose hepática Indicação 1. Tumores maiores do fígado não podem ser removidos em um estágio Os tumores ocupam menos de 50% da área total do fígado, como aqueles com cirrose, e menos de 75% sem cirrose podem ser utilizados para quimioterapia de infusão arterial para reduzir o tumor, para reduzir a possibilidade de ressecção do segundo estágio. 2. Nenhuma icterícia ou ascite. Preparação pré-operatória Fígado e terapia pró-coagulante. Procedimento cirúrgico No abdome superior direito ou através da incisão do reto abdominal direito, o antro é aberto após a laparotomia, a artéria gástrica direita é encontrada no lado curvo do antro e uma artéria de cerca de 1 cm é separada, e dois fios de seda No. 4 são inseridos. Ligadura, o fim da linha não é cortado, o assistente aperta a extremidade proximal da artéria sem ligadura, o cirurgião corta a parede anterior da artéria com uma pequena tesoura entre as duas linhas, e a mão esquerda segura a parede anterior da artéria com a pinça pontiaguda, mão direita As pinças fixaram o tubo de plástico com o diâmetro externo de 3 ~ 4 mm na incisão da artéria e enviaram o tubo plástico para dentro enquanto relaxavam o fio proximal.Depois de inserir 5 ~ 6cm, o polegar esquerdo e o dedo médio foram inseridos no ligamento hepatoduodenal do orifício pequeno do omento. Na parte traseira, o polegar é colocado na frente do ligamento hepatoduodenal, tocando o tubo de plástico e auxiliando na orientação, de forma que o tubo de plástico seja inserido na artéria hepática. A linha proximal da artéria aórtica direita da retina gástrica foi ligada. O cateter é inserido na artéria hepática própria, na artéria hepática direita ou na artéria hepática esquerda de acordo com a localização do tumor. Para confirmar a posição do cateter, podem ser injetados 2 ml de azul de metileno e, se a metade direita do fígado estiver imediatamente corada de azul, confirma-se que o cateter já se encontra na artéria hepática direita e vice-versa. O cateter é repetidamente fixado no omento e no peritônio várias vezes, e a parede abdominal é removida e fixada na pele da parede abdominal com um fio de seda. Também pode ser intubado da artéria gástrica direita, artéria gastroduodenal para a artéria hepática.