Canulação da veia cava superior esquerda e drenagem pelo seio coronário

A perfusão permanente da veia cava superior esquerda no seio coronariano é mais comum nas malformações da veia cava, sendo responsável por 2% a 4% das cardiopatias congênitas. Até 40% podem estar associados à transposição visceral. Geralmente, existem os três casos seguintes: 1 veia cava superior esquerda e direita coexistem, enquanto a veia esquerda não nomeada tem calibre suficiente; 2 veias cava superior esquerda e direita coexistem, hipoplasia de veia esquerda sem nome; 3 falta de veia cava superior direita. A introdução da veia cava superior esquerda no seio coronário não causa anormalidades hemodinâmicas, e não há sintomas clínicos óbvios, mas às vezes pode causar ritmo sinusal coronariano ou outros distúrbios do ritmo cardíaco. Tratar doenças: Indicação A drenagem transcateter através da veia cava superior esquerda do seio coronariano é aplicável a: 1. A veia cava superior esquerda e direita coexistem, mas a veia inominada esquerda é displásica, ou não há tráfego suficiente entre a veia cava superior esquerda e direita. 2. A veia cava superior direita está ausente. Procedimento cirúrgico 1. A incisão na linha média do peito. 2. Cortes longitudinais de pacotes felizes, exploração extra-sonal para determinar a veia cava. O coração foi gentilmente puxado para a direita para expor a veia cava superior esquerda, e a borda inferior da veia cava superior esquerda foi abruptamente separada por uma pinça vascular, e a banda de obstrução foi colocada. 3. A intubação do seio coronário fechado é adequada para casos de ausência da veia cava superior direita. O cirurgião inseriu o dedo indicador no apêndice atrial direito e fez uma pequena incisão na parede do átrio direito, uma pequena incisão e inserção do cateter de veia cava.O cateter de veia cava foi entregue à veia cava superior esquerda através do óstio do seio coronário até a extremidade distal da banda de obstrução sob a orientação do dedo indicador. . 4. Intubação do seio coronariano sob visão direta Quando a veia cava superior direita está presente, a veia cava superior e inferior e a cavidade superior esquerda podem ser bloqueadas quando a perfusão cardiopulmonar é iniciada após a intubação da veia cava superior e inferior e da aorta ascendente. Intravenosamente, abra o átrio direito e, rapidamente, passe o cateter da veia cava superior esquerda através do óstio do seio coronário para a veia cava superior esquerda sob visão direta, neste momento, a banda de obstrução deve ser temporariamente liberada, para que a ponta do cateter entre na veia cava superior esquerda. Fim para alcançar fins de drenagem.