osteotomia de adução e rotação interna

Onde a articulação do quadril está em uma posição de flexão e não pode ser endireitada, é chamada de deformidade de contratura de flexão do quadril. Principalmente devido aos efeitos de três fatores, como contratura do flexor do quadril e encurtamento da contratura do ligamento fascial, postura anormal e desequilíbrio muscular. A contratura da flexão do quadril pode ser dividida em três tipos: 1 deformidade por contratura em flexão simples, 2 deformidade em flexão e adução em rotação interna, 3 deformidades em contratura em rotação externa com abdução em flexão. Os dois primeiros tipos de luz só fazem dissecção sacral, quando a extremidade superior do fêmur tem uma deformidade de angulação posterior, apenas a liberação do tecido mole não pode alcançar o objetivo do tratamento, a osteotomia do ângulo anterior femoral anterior deve ser realizada, a deformidade de adução e rotação interna Pacientes com varo do quadril grave também devem ser submetidos à osteotomia de abdução e a deformidade da contratura de rotação externa com abdução de flexão deve ser tratada com osteotomia de adução e rotação interna. Tratamento de doenças: deslocamento do quadril Indicação A osteotomia de adução e rotação interna é adequada para a deformidade de contratura de rotação externa em flexão e abdução do quadril, e o peeling tendíneo simples não pode ser corrigido. Contra-indicações A idade é menor que 14 anos. Preparação pré-operatória Exame radiográfico de quadril pré-operatório, medindo o número de rotação interna, como base para correção intra-operatória. Procedimento cirúrgico Incisão A partir do meio da crista ilíaca, avance ao longo da crista ilíaca para a espinha ilíaca ântero-superior, depois dobre-se para o grande trocanter e pare no terço superior do fêmur. 2. Revelar o fêmur e osteotomia Primeiro, a crista ilíaca é removida, o tendão contraído é cortado, os músculos do grande trocanter são destacados para cima, o glúteo máximo é aberto na face póstero-lateral e, em seguida, o músculo femoral lateral é cortado na borda inferior do trocânter. O trocanter grande e pequeno e a extremidade superior do fêmur são expostos, e o fêmur é cortado obliquamente na borda inferior do trocanter grande e pequeno, e o osso em forma de cunha com o fundo voltado para dentro é removido, de modo que a extremidade distal recebe a rotação interna para corrigir a deformidade da rotação externa da abdução. A cabeça femoral é oposta ao centro do acetábulo, e o úmero está voltado para a frente para restaurar o eixo normal e, ao mesmo tempo, após a articulação do quadril ser irrestrita, ela é fixada com um parafuso de placa de aço. 3. Incisão de sutura Irrigação da ferida com solução salina isotônica, hemostase completa, suturar os outros tecidos de acordo com o nível e deixar a tira de drenagem ou tubo de drenagem, exceto que o tecido solto não é suturado.