uretrotomia

A estenose uretral masculina é uma doença comum na urologia, que pode ser dividida em três categorias, de acordo com sua etiologia, congênita, inflamatória e traumática. A estenose uretral congênita é menos comum, como estenose uretral congênita, válvula uretral, hipertrofia fina, estreitamento da luz uretral. A estenose uretral inflamatória é causada por uma infecção específica ou inespecífica do trato urinário. Em infecções específicas, a estenose uretral é mais comum, em infecções inespecíficas, o orifício uretral e a estenose uretral peniana são comuns devido à inflamação repetida do prepúcio e da cabeça do pênis, e a uretra inflamatória é causada pela colocação inadequada do cateter. A estenose tem atraído a atenção generalizada, sendo este tipo de estenose mais comum nos corpos cavernosos, sendo a estenose uretral traumática a estenose uretral adquirida mais comum, a estenose depende do local da lesão. A maioria das causas está na uretra da bola. Em pacientes com fraturas pélvicas, localizadas na uretra da membrana ou na ponta da próstata, a estenose geralmente não é longa, mas a cicatriz é dura. A estenose uretral grave pode causar água do trato urinário superior e disfunção renal.Existe frequentemente inflamação nos tecidos proximais e circundantes da estenose uretral.Em alguns casos, pode-se usar inflamação ao redor da uretra, abscesso ao redor da uretra e até mesmo períneo escrotal. A formação de fístula de uretra não curada a longo prazo, muitas vezes complicada por infecções do trato urinário e do trato reprodutivo, e alguns casos também têm um estoma da bexiga suprapúbica, deve ser preparada de acordo com as circunstâncias específicas. Espera-se que aqueles com estenose mais estreita e menos cicatrizes sejam curados pela dilatação uretral. Se a dilatação uretral falhar ou o efeito não for bom, outros métodos de tratamento cirúrgico devem ser escolhidos. Cirurgia endoscópica para o tratamento da estenose uretral tem um efeito positivo, tem sido amplamente utilizado na clínica, com pequenos traumas, menos sangramento, menos complicações pós-operatórias, etc., deve ser o método preferido para o tratamento da estenose uretral. No entanto, requer equipamento especial.Para estenoses uretrais complicadas, especialmente aquelas com estenose longa, o tratamento cirúrgico aberto ainda é o principal meio. Portanto, o tratamento endovascular não pode substituir completamente outros tratamentos cirúrgicos. Tratamento de doenças: estenose uretral Indicação A incisão uretral é adequada para estenose uretral congênita ou adquirida. Procedimento cirúrgico 1. Abertura uretral externa Após desinfecção e anestesia, uma asa de uma tesoura oftálmica é inserida na abertura uretral externa da uretra e a abertura uretral estreita é cortada longitudinalmente no lado ventral da uretra para 0,5 a 1,0 cm da uretra normal, de modo que a abertura uretral da uretra é cortada. Consistente com o calibre uretral proximal, a mucosa uretral e a epiderme da cabeça do pênis foram suturadas em forma de "U" com um intestino 4-0 ou filamento. 2. incisão uretral externa Após a desinfecção anestésica, use uma sonda com fenda para inserir no orifício uretral estreito e, em seguida, use uma faca afiada para seguir a fenda da sonda para cortar a uretra do lado ventral uretral da uretra até a uretra de 0,5 a 1,0 cm, com 4-0 O fio absorvível ou o fio fino suturam intermitentemente a borda da ferida entre a mucosa uretral e a epiderme da cabeça do pênis.