Fixação da placa de travamento anterior

Fixação da placa de bloqueio anterior para o tratamento da fratura e luxação da coluna vertebral. Tratamento de doenças: fratura vertebral cervical por compressão de cunha fratura vertebral axial Indicação A fixação da placa de bloqueio anterior é aplicável a: 1. Lesão de luxação de segmento único sem defeito ósseo ou fratura de compressão vertebral requer fusão intercorporal. 2. Para a coluna anterior do corpo vertebral devido a fratura por compressão grave ou fratura por explosão, acompanhada por disfunção neurológica, a descompressão anterior e o enxerto ósseo são necessários para a ressecção do corpo vertebral.A fixação do segmento duplo é opcional. Este procedimento aumenta a estabilidade devido ao intertravamento dos parafusos e da placa de aço (Fig. 3.26.5.14-2). Impede que os parafusos se soltem e não precisem penetrar na parede posterior do corpo vertebral. Procedimento cirúrgico Revelar Mais do que uma incisão transversal é usada para expor o corpo vertebral doente e disco intervertebral de acordo com a abordagem anterior. A descompressão ou enxerto ósseo é realizada conforme necessário. Remoção de tração para verificar a estabilidade do enxerto ósseo. 2. Selecione a placa de aço O tamanho da placa deve assegurar que o parafuso possa penetrar na parte superior do corpo vertebral. É necessário evitar que o parafuso penetre nos discos intervertebrais superiores e inferiores do plano de fusão, e a placa deve ser impedida de atravessar o disco intervertebral normal. 3. Perfuração Selecione a placa de aço para posicionar a melhor posição. Guie o guia de perfuração para perfurar o primeiro orifício do parafuso com uma broca de 3 mm. O comprimento do parafuso é de 14 mm, e o parafuso não precisa penetrar na parede posterior do corpo vertebral, portanto, a perfuração não precisa ser muito profunda e a profundidade de perfuração não é superior a 16 mm. 4. tocando Com o auxílio de uma luva protetora de tecido mole, bata na torneira de 4 mm até uma profundidade que não exceda a profundidade do furo pré-perfurado. 5. Aparafusar o parafuso Primeiro insira a chave de fenda "Ten" na extremidade da cabeça do parafuso, depois coloque a luva bipartida na cabeça do parafuso para manter a posição do parafuso, e também evite que o parafuso da abertura em forma de "Ten" seja aberto quando aparafusado. Aparafuse o parafuso com a placa de aço e, à medida que o parafuso é apertado, a luva se retrairá automaticamente, deixando apenas a chave de fenda no lugar, mas é fácil de remover. 6. Chapa de aço bloqueada Depois que todos os parafusos estiverem em boas condições, siga o método de operação semelhante acima e, em seguida, aperte os parafusos de cabeça cônica (parafusos de fixação). Quando os pequenos parafusos são apertados, a cabeça do parafuso grande será grande, e a placa de aço e o parafuso serão firmemente travados no lugar. A posição da placa de aço e a profundidade do parafuso podem ser verificadas com uma máquina de raio X de braço C. 7. Incisão de sutura Lave a incisão com soro fisiológico, conserve a lavagem e suture a incisão em camadas.