reconstrução total do nariz

A maioria ou todo o nariz externo é deficiente devido a várias razões, e a reconstrução nasal completa é necessária para restaurar sua forma. Todo o nariz provoca o tecido cutâneo necessário para a forma, principalmente com retalhos ou retalhos tubulares. Comumente usados ​​são os retalhos frontais, os tubos do braço, os tubos do ombro e do tórax, os pedículos vasculares ou os retalhos livres do antebraço. O antigo retalho frontal é o melhor, porque o tecido é fino, o suprimento sanguíneo é rico, a forma e a cor são ideais, a forma é estável, a contração é pequena no estágio tardio e na transferência do retalho, não é necessária fixação do membro e geralmente não há suporte de cartilagem. Forma satisfatória. A desvantagem é que a área doadora da testa deixa vestígios de enxerto de pele livre, o que afeta a beleza facial. Espalhadores de pele agora são usados ​​para expandir a pele da testa para reconstrução nasal para evitar problemas deixados por enxertos de pele livre. O seguinte enfoca o procedimento cirúrgico do retalho frontal. Tratamento de doenças: trauma nasal Indicação A reconstrução nasal total é aplicável a: A maioria ou todo o nariz está danificado devido a trauma nasal grave, infecção ou queimaduras. Preparação pré-operatória 1. Exame regular antes da anestesia geral. 2. Explique o caminho da reconstrução nasal para os pacientes e suas famílias. 3. Combinando sangue 300 ~ 600ml. Procedimento cirúrgico 1. O design da aba frontal O retalho médio-frontal é suprimento de sangue com a artéria ilíaca superior e média. Retalho oblíquo da testa, escolha um lado da artéria ilíaca superior como pedículo. 2. Etapas da cirurgia de reconstrução nasal do retalho mediano da testa (1) Corte a pele e o subcutâneo de acordo com o desenho do retalho, separe-o na superfície do músculo frontal, pegue o retalho e tenha cuidado para evitar danos à artéria de irrigação sanguínea. (2) Depois que o retalho está bem parado, o retalho levantado é girado 180 °, suturado com o tecido de revestimento formado e o pedículo é fechado tubularmente. (3) enxerto livre de pele para a área valvar e recriação do tubo de dilatação na cavidade nasal anterior. (4) 3 a 4 semanas após a cirurgia, a base do nariz será reconstruída e a sutura será achatada. (5) O retalho mediano do primeiro estágio é reconstruído no primeiro estágio e o pedículo da válvula nasal pode ser deixado sob a pele para formar um retalho em forma de ilha, que é transferido para o nariz por uma rotação de 180 ° pelo túnel subcutâneo da raiz nasal. (6) Para o método de expansão da pele da testa, o volume deve ser de 150-200ml, e o expansor de tecido mole da pele retangular deve ser enterrado na superfície profunda do músculo frontal no meio da testa. A incisão foi liberada da parte frontal da testa para a parte superior da sobrancelha.Uma semana após a operação, a solução salina foi injetada no dilatador e a expansão foi gradualmente completada dentro de 6 a 8. Após a remoção do dilatador, a incisão foi feita e a artéria superior do troclear removida. O retalho mediano da testa, o processo de formação do nariz é o mesmo descrito acima, e a ferida pode ser diretamente formada na sutura.